- •Оглавление
- •Введение
- •Порядок изучения дисциплины
- •Отделения факультета мвсо
- •Темы контрольных работ
- •Тема 1 Гериатрия как клиническая дисциплина.
- •Тема 2 Организация гериатрической помощи в России.
- •Вопросы для самоподготовки
- •Тема 3 Особенности реакций на болезнь, стресс у лиц пожилого возраста.
- •Тема 4 Основные принципы лекарственной терапии, питания и реабилитации больных пожилого и старческого возраста.
- •Тема 5 Старение и болезни сердечно-сосудистой системы.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 6 Старение и болезни дыхательной системы.
- •Тема 7 Старение и заболевания органов пищеварения.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 8 Старение и заболевания органов мочевыделения.
- •Тема 9 Старение и болезни опорно-двигательного аппарата, крови и эндокринной систем.
- •Тема 10 Старение и болезни нервной системы.
- •1. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины
Тема 5 Старение и болезни сердечно-сосудистой системы.
Особенности течения заболеваний сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы.
Практические занятия проводятся по следующему плану:
вступительное слово преподавателя: мотивация изучения темы – 15 мин,
контроль исходного уровня знаний – 15 мин;
разбор основных вопросов по теме занятия, работа с больными (в т.ч. перерыв) – 90 мин;
решение ситуационных задач, деловые игры, контроль конечного уровня знаний – 45 мин,
подведение итогов занятия – 15 мин.
31
Цель: после изучения темы студент должен иметь представление о современных этиопатогенетических механизмах старения, создающего предпосылки для развития и прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Студент должен знать:
основные представления о взаимоотношении старения и изменений сердечно-сосудистой системы;
морфо-функциональные особенности системы кровообращения при старении;
особенности течения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
основные синдромы;
причины и признаки дестабилизации состояния;
группы риска сердечно-сосудистых заболеваний;
принципы лечения;
потребности и проблемы лиц старших возрастных групп с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
координацию работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.
Студент должен уметь:
оценить неотложные состояния и оказать экстренную помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях;
подготовить пациента к проведению лабораторно-диагностических исследований;
собрать информационную базу и оценить;
планировать уход, выполнять и анализировать его;
планировать сестринскую помощь в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях при болезнях сердечно-сосудистой системы.
Вопросы для самоподготовки
Возрастные изменения системы кровообращения при старении.
Особенности клинического течения заболеваний ССС у пожилых (ИБС, гипертоническая болезнь, ХСН).
Неотложные состояния (гипертонический криз, болевой синдром при приступе стенокардии, остром ИМ) и проведение экстренной доврачебной помощи.
Подготовка и проведение лабораторно-клинических исследований.
Принципы медикаментозной и немедикаментозной терапии.
Задачи сестринской службы (проведение сестринского процесса в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях).
Принципы самоухода.
32
Тестовый контроль
Выберите один правильный ответ.
1. Факторами риска развития атеросклероза являются:
а) гипертония;
б) гиперхолестеринемия;
в) курение;
г) ожирение;
д) все перечисленное.
2. Принципы питания в профилактике атеросклероза:
а) уменьшение потребления животного жира;
б) увеличение белков в пище;
в) уменьшение растительных жиров в пище;
г) введение в пищевой рацион витамина С;
д) ограничение овощей и фруктов в пище.
3. К особенностям клиники коронарной недостаточности у пожилых и старых людей относятся:
а) болевой синдром не характерен;
б) постепенное начало;
в) более яркая "эмоциональная" окраска стенокардии;
г) менее яркая "эмоциональная" окраска стенокардии;
д) острое течение с быстрым восстановительным периодом.
4. У стариков чаще наблюдается:
а) болевой синдром при стенокардии;
б) безболевая форма стенокардии;
в) приступы одышки, астматическое состояние;
г) отсутствие одышки;
д) быстрый эффект от нитратов.
5. Наиболее частой формой течения инфаркта миокарда у стариков является:
а) болевая форма; в) гастралгическая; д) аритмическая.
б) безболевая форма; г) астматическая;
6. Наиболее частые симптомы гипертонической болезни у стариков:
а) общая слабость;
б) шум в голове и ушах;
в) сильные головные боли;
г) шаткость походки;
д) все перечисленное.
7. Основные препараты для лечения сердечной недостаточности:
а) коронаролитические средства, г) гипотензивные средства,
б) стероидные гормоны, д) анаболические средства.
в) сердечные гликозиды,
8. Укажите, что характерно для сердечной недостаточности:
а) отёки, в) коллапс, д) боли в области сердца.
б) брадикардия, г) повышение АД,
9. Что говорит об эффекте гипотензивной терапии:
33
а) незначительное снижение АД,
б) улучшение самочувствия,
в) снижение АД и улучшение самочувствия,
г) значительное снижение АД,
д) динамика по ЭКГ и заключение окулиста.
10. К группе антагонистов кальция относится:
а) амлодипин, в) нифекард, д) все указанные препараты
б) изоптин, г) коринфар,
11. Для гипертонического криза характерно:
а) олигурия, анурия, г) только головная боль,
б) внезапное повышение АД, д) сонливость и слабость.
в) одышка и холодный пот,