4 курс / Лучевая диагностика / Применение_линейных_ускорителей_электронов_в_лучевой_терапии
.pdfТ а б л и ц а 2.1. Основные характеристики ускорителей компании “Varian” [22, 27, 28]
|
Показатель |
|
Ускоритель |
|
|
|
|
|
|
|
|
“UNIQUE” [27] |
“CLINAC”/“TRILOGY” [28] |
“TRUEBEAM” [22] |
|
|
|
|
|
|
Энергия фотон |
6 МВ |
Две энергии фотонов – 6 МВ и на выбор |
Четыре энергии фотонов – 6, 8, 10, 15 |
|
ного излучения |
|
10, 15 или 18 МВ. Для “Trilogy” предла |
МВ и две энергии фотонов без исполь |
|
|
|
гается дополнительная стереотаксиче |
зования выравнивающего фильтра с по |
|
|
|
ская энергия 6 МВ с увеличенной мощ |
вышенной мощностью дозы 6 и 10 МВ |
|
|
|
ностью дозы |
|
|
|
|
До 9 энергий электронов на выбор – 4, |
До 8 энергий электронов на выбор – 6, |
|
|
|
6, 9, 12, 15, 16, 18, 20, 22 МэВ |
9, 12, 15, 16, 18, 20, 22 МэВ |
|
|
|
|
|
|
Максимальная |
600 МЕ/мин |
До 600 МЕ/мин для фотонного излуче |
До 600 МЕ/мин для фотонного излуче |
|
мощность дозы |
|
ния (1000 МЕ/мин для стереотаксиче |
ния (1400 МЕ/мин для энергии без ис |
|
фотонного из |
|
ской энергии) |
пользования выравнивающего фильтра |
|
лучения |
|
|
6 МВ и 2400 МЕ/мин для энергии без |
|
|
|
|
использования выравнивающего филь |
|
|
|
|
тра 10 МВ) |
|
|
|
До 1000 МЕ/мин для электронного из |
До 1000 МЕ/мин для электронов |
|
|
|
лучения |
|
|
|
|
|
|
|
Методы луче |
3DCRT, IMRT, |
3DCRT, IMRT, VMAT, IGRT, ЛТ с син |
3DCRT, IMRT, VMAT, IGRT, ЛТ с син |
|
вой терапии, |
VMAT, IGRT с пор |
хронизацией по дыхательному циклу, |
хронизацией по дыхательному циклу, |
|
которые ускори |
тальными изобра |
EDW, SRS, SRT, SBRT |
EDW, SRS, SRT, SBRT |
|
тель способен |
жениями, ЛТ с син |
|
|
|
реализовать |
хронизацией по |
|
|
31 |
|
дыхательному ци |
|
|
|
клу, EDW |
|
|
|
|
|
|
|
|
32
|
|
|
|
Продолжение табл. 2.1 |
|
|
|
|
|
Показатель |
|
Ускоритель |
|
|
|
|
|
|
|
|
“UNIQUE” [27] |
“CLINAC”/“TRILOGY” [28] |
|
“TRUEBEAM” [22] |
|
|
|
|
|
Минимальный |
От 0,5×0,5 |
От 0,5×0,5 до 40×40 см для фотонного |
От 0,5×0,5 до 40×40 см для фотонного |
|
и максималь |
до 40×40 см |
излучения, формирующие поле прямо |
излучения, формирующие поле прямо |
|
ный размеры |
|
угольные аппликаторы размером |
от |
угольные аппликаторы размером от |
поля облучения |
|
4×4 до 25×25 см для электронов |
|
4×4 до 25×25 см для электронов |
|
|
|
|
|
Симметрия и |
Симметрия менее |
Симметрия менее 2 % для фотонного и |
Симметрия менее 2 % для фотонного |
|
равномерность |
1,5 % |
электронного излучения (2,5 % для сте |
излучения и электронов |
|
полей облуче |
|
реотаксической энергии) |
|
|
ния |
Равномерность ме |
Равномерность менее ±2,5 % для фо |
Равномерность менее ± 2,5 % для фо |
|
|
нее ±2,5 % |
тонного излучения (± 3 % для стерео |
тонного излучения (15 % на поле разме |
|
|
|
таксической энергии), менее ±4,5 % для |
ром 10×10 см – для энергии фотонов без |
|
|
|
электронного излучения (± 7 % |
для |
использования выравнивающего филь |
|
|
энергии 4 МэВ) |
|
тра 6 МВ, 23 % на поле размером |
|
|
|
|
10×10 см – для энергии фотонов без ис |
|
|
|
|
пользования выравнивающего фильтра |
|
|
|
|
10 МВ), менее ±4,5 % для электронного |
|
|
|
|
излучения (±5 % для энергии 6 МэВ) |
|
|
|
|
|
Точность рабо |
±1 %, или 1 МЕ |
±1 %, или 1 МЕ (наибольшее значение |
±1 %, или 1 МЕ (наибольшее значение |
|
ты встроенной |
(наибольшее значе |
при облучении более чем 5 МЕ) |
|
при облучении более чем 5 МЕ) |
дозиметриче |
ние при облучении |
|
|
|
ской системы |
более чем 5 МЕ) |
|
|
|
ускорителя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Высота изоцен |
|
|
|
|
|
|
тра над полом |
128 см |
129,5 см |
129,5 см |
||
|
процедурного |
|||||
|
|
|
|
|
||
|
помещения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Расстояние ис |
|
|
|
|
|
|
точник– |
|
100 см |
100 см |
100 см |
|
|
ось вращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Точность опре |
Сфера радиусом |
Сфера радиусом менее 1 мм (для “Tri |
Сфера радиусом менее 1 мм (для |
||
|
деления радиа |
менее 1 мм |
logy” сфера радиусом менее 0,75 мм) |
“TrueBeam STx” сфера радиусом менее |
||
|
ционного изо |
|
|
|
0,75 мм) |
|
|
центра ускори |
|
|
|
|
|
|
теля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Диапазон углов |
Диапазон вращения |
Диапазон вращения ±185° от верхнего |
Диапазон вращения ±185° от верхнего |
||
|
наклона штати |
±185°от верхнего |
положения |
положения |
||
|
ва ускорителя и |
положения |
|
|
|
|
|
точность опре |
Точность цифрового |
Точность цифрового табло ±0,5° |
Точность цифрового табло ±0,3° |
||
|
деления их зна |
табло±0,5° |
|
|
|
|
|
чений |
|
Точность механиче |
Точность механических индикаторов |
|
|
|
|
|
ских индикаторов±1° |
±1° |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диапазон |
углов |
Диапазон |
вращения |
Диапазон вращения ±165° |
Диапазон вращения ±175° |
|
наклона |
колли |
±165° |
|
|
|
|
матора ускори |
Точность |
цифрового |
Точность цифрового табло ±0,5° |
Точность цифрового табло ±0,5° |
|
|
теля и точность |
табло±0,5° |
|
|
|
|
|
определения их |
Точность |
механиче |
Точность механических индикаторов |
|
|
33 |
значений |
|
ских индикаторов±1° |
±1° |
|
|
|
|
|
|
|
|
34
|
|
|
|
Окончание табл. 2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
Показатель |
|
Ускоритель |
|
||
|
|
“UNIQUE” [27] |
“CLINAC”/“TRILOGY” [28] |
“TRUEBEAM” [22] |
|
Точность оптиче- |
±0,1 см |
±0,1 см |
±0,1 см |
||
ского дальномера |
|||||
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Система |
защи- |
“Laser Guard” |
“Laser Guard” |
“Laser Guard” |
|
ты от столкно- |
|
|
|
||
вений и ее тип |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Диапазон |
меха- |
|
|
|
|
нических |
пере- |
|
|
|
|
мещений лечеб- |
|
|
|
||
ного стола (ро- |
|
|
|
||
тация ±95°): |
|
|
|
||
продольное |
145,8 см |
145,8 см |
145,8 см |
||
поперечное |
50 см |
50 см |
49 см |
||
вертикальное |
106 см |
106 см |
106 см |
||
|
|
|
|
||
Максимальная |
|
|
|
||
нагрузка |
на ле- |
200 кг |
200 кг |
227 кг |
|
чебный стол |
|
|
|
||
|
|
|
|
||
Модель и пара- |
“Millenium MLC” |
“Millenium MLC” (120 независимых |
“Millenium MLC” (120 независимых |
||
метры МПД |
(120 независимых |
лепестков) |
лепестков) |
||
|
|
лепестков) |
|
Толщина тени лепестка на изоцен- |
|
|
|
Толщина тени ле- |
Толщина тени лепестка на изоцентре: |
||
|
|
пестка на изоцен- |
центральные 20-сантиметровые поля – |
тре: центральные 20-сантиметровые |
|
|
|
тре: центральные |
5 мм, остальные – 10 мм |
поля – 5 мм, остальные – 10 мм |
|
|
|
20-сантиметровые |
Для стереотаксических приложений |
Для “True Beam STx” используется |
|
|
|
|
|
|
35
|
поля – 5 мм, |
используется микроМПД: HD120 MLC |
микроМПД: HD120 MLC |
|
остальные – 10 мм |
(120 независимых лепестков) |
(120 независимых лепестков) |
|
|
Толщина тени лепестка на изоцентре: |
Толщина тени лепестка на изоцентре: |
|
|
центральные 8-сантиметровые поля – |
центральные 8-сантиметровые поля – |
|
|
2,5 мм, остальные – 5 мм (максималь- |
2,5 мм, остальные – 5 мм (максималь- |
|
|
ный размер поля 22×40 см) |
ный размер поля 22×40 см) |
|
|
|
|
Интегрирован- |
“PVaSi 1000” (сис- |
“OBI” (система получения рентгенов- |
“OBI” (система получения рентгенов- |
ная система по- |
тема получения |
ских изображений): разрешение |
ских изображений): разрешение |
лучения изобра- |
мегавольтных изо- |
2048×1536 пикселей, имеется возмож- |
2048×1536 пикселей, имеется возмож- |
жений и ее пара- |
бражений): разре- |
ность получения КТ-изображений |
ность получения КТ-изображений в |
метры |
шение 1024×768 |
в коническом пучке |
коническом пучке |
|
пикселей, имеется |
“PVaSi 1000” (система получения мега- |
“PVaSi 1000” (система получения мега- |
|
возможность полу- |
вольтных изображений): разрешение |
вольтных изображений): разрешение |
|
чения дозовых изо- |
1024×768 пикселей, имеется возмож- |
1024×768 пикселей, имеется возмож- |
|
бражений для ве- |
ность получения дозовых изображений |
ность получения дозовых изображений |
|
рификации и дози- |
для верификации и дозиметрии |
для верификации и дозиметрии |
|
метрии |
|
|
|
|
|
|
Система син- |
“Respiratory Gating” |
“Respiratory Gating” |
“Respiratory Gating” |
хронизации об- |
Использует величину |
Использует величину смещения кон- |
Использует величину смещения кон- |
лучения с дыха- |
смещения контроль- |
трольного блока маркеров на поверхно- |
трольного блока маркеров на поверхно- |
тельным цик- |
ного блока маркеров |
сти тела пациента для прогнозирования |
сти тела пациента для прогнозирования |
лом пациента |
на поверхности тела |
смещения опухоли |
смещения опухоли |
и ее параметры |
пациента для прогно- |
|
|
|
зирования смещения |
|
|
|
опухоли |
|
|
|
|
|
|
36
Т а б л и ц а 2.2. Основные характеристики ускорителей компании “Elekta” [29–31]
|
|
Ускорители |
|
|
|
|
|
|
|
Показатель |
|
“Elekta Digital accelerator” (“Precise |
|
|
“Compact” [29] |
Treatment System”, “Elekta Synergy Platform”, |
“Versa HD” [31] |
||
|
||||
|
“Elekta Synergy”, “Elekta Synergy S”, |
|||
|
|
|
||
|
|
“Elekta Infinity”, “Elekta Axesse”) [30] |
|
|
|
|
|
|
|
Энергия фотонного |
6 МВ |
Три энергии фотонного излучения |
Три энергии фотонного излучения |
|
излучения |
|
(1-я – 4 или 6 МВ, 2-я – 6, 3-я – 15 |
(1-я – 6 МВ, 2-я – 10, 3-я – 15, 18 |
|
|
|
или 18 МВ) |
или 25 МВ) и две энергии фотонов |
|
|
|
|
без использования выравнивающе |
|
|
|
|
го фильтра с повышенной мощно |
|
|
|
|
стью дозы 6 и 10 МВ) |
|
|
|
До 9 энергий электронов из ряда – |
До 9 энергий электронов из ряда – |
|
|
|
4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 22 МэВ |
4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 22 МэВ |
|
|
|
|
|
|
Максимальная мощ |
350 МЕ/мин |
Для фотонного излучения варь- |
Для фотонного излучения варьиру |
|
ность дозы фотонного |
|
ируется от 230 МЕ/мин для энер |
ется от 500 МЕ/мин для 6 и 10 МВ |
|
излучения |
|
гии 4 МВ до 600 МЕ/мин для энер |
до 600 МЕ/мин для 15 и 18 МВ |
|
|
|
гии 18 МВ |
(1400 МЕ/мин – для энергии без |
|
|
|
|
использования выравнивающего |
|
|
|
|
фильтра 6 МВ и 2200 МЕ/мин – |
|
|
|
|
для энергии без использования |
|
|
|
|
выравнивающего фильтра 10 МВ) |
|
|
|
Для излучения электронов – |
Для излучения электронов – |
|
|
|
600 МЕ/мин |
600 МЕ/мин |
|
|
|
|
|
|
Методы лучевой тера |
3DCRT, IMRT, ЛТ |
3DCRT, IMRT, VMAT, IGRT, ЛТ с |
3DCRT, IMRT, VMAT, IGRT, ЛТ с |
|
пии, которые ускори |
с динамическими |
синхронизацией по дыхательному |
синхронизацией по дыхательному |
|
тель способен реали |
клиньями, SRS и SRT |
циклу, EDW, SRS, SRT, SBRT |
циклу, EDW, SRS, SRT, SBRT |
|
зовать |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Минимальный и мак |
От 0,5×0,5 |
Для фотонных пучков – |
Для фотонных пучков – от 0,5×0,5 |
|
симальный размеры |
до 40×40 см |
от 0,5×0,5 до 40×40 см |
до 40×40 см |
|
поля облучения |
|
Для электронов с квадратными |
Для электронов с квадратными |
|
|
|
аппликаторами – размером от 4×4 |
аппликаторами – размером от 4×4 |
|
|
|
до 25×25 см, с круглыми – диамет |
до 25×25 см, с круглыми – диаме |
|
|
|
ром 2, 3, 4 и 5 см |
тром 2, 3, 4 и 5 см |
|
|
|
|
|
|
Симметрия и равно |
Симметрия |
Для фотонных пучков: симметрия |
Для фотонных пучков: симметрия |
|
мерность |
менее 3 %, |
менее 3 %, равномерность |
менее 3 % (для энергий без вырав |
|
полей облучения |
равномерность |
менее ±5 % |
нивающего фильтра для полей ме |
|
|
менее ±5 % |
|
нее 5×5 см), равномерность менее |
|
|
|
|
±5 % (для энергий без выравнива |
|
|
|
|
ющего фильтра не указана) |
|
|
|
Для электронов: симметрия |
Для электронов: симметрия |
|
|
|
менее 3 %, равномерность |
менее 3 %, равномерность |
|
|
|
менее ±3 % |
менее ±3 % |
|
|
|
|
|
|
Точность работы |
±0,5 %, или 1 МЕ |
±0,5 %, или 1 МЕ (наибольшее |
±0,5 %, или 1 МЕ (наибольшее |
|
встроенной дозиме |
(наибольшее из значе |
из значений) |
из значений) |
|
трической системы |
ний) |
|
|
|
ускорителя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Высота изоцентра над |
|
|
|
37 |
полом процедурного |
130,6 см |
124 см |
124 см |
помещения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38
|
|
|
Продолжение табл. 2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ускорители |
|
|
|
|
|
|
|
Показатель |
|
“Elekta Digital accelerator” (“Precise |
|
|
“Compact” [29] |
Treatment System”, “Elekta Synergy Platform”, |
“Versa HD” [31] |
||
|
||||
|
“Elekta Synergy”, “Elekta Synergy S”, |
|||
|
|
|
||
|
|
“Elekta Infinity”, “Elekta Axesse”) [30] |
|
|
|
|
|
|
|
Расстояние источник– |
100 см |
100 см |
100 см |
|
ось вращения |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Точность определения |
Сфера радиусом ме- |
Сфера радиусом менее 1 мм |
Сфера радиусом менее 1 мм |
|
радиационного изо- |
нее 0,5 мм (только |
|
|
|
центра ускорителя |
штатив |
|
|
|
|
и коллиматор) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Диапазон углов накло- |
Диапазон вращения |
Диапазон вращения более 360° от |
Диапазон вращения более 360° |
|
на штатива ускорите- |
более 360° от верхне- |
верхнего положения |
от верхнего положения |
|
ля и точность опреде- |
го положения |
|
|
|
ления их значений |
Точность цифрового |
Точность цифрового табло ±0,5° |
Точность цифрового табло ±0,5° |
|
|
табло ±0,5° |
|
|
|
|
Точность механиче- |
Точность механических индикато- |
Точность механических индикато- |
|
|
ских индикаторов |
ров ±0,5° |
ров ±0,5° |
|
|
±0,5° |
|
|
|
|
|
|
|
|
Диапазон углов наклона |
Диапазон вращения |
Диапазон вращения более 360° |
Диапазон вращения более 360° |
|
коллиматора ускорите- |
более 360° |
|
|
|
ля и точность определе- |
Точность цифрового |
Точность цифрового табло ±0,5° |
Точность цифрового табло ±0,5° |
|
ния их значений |
табло ±0,5° |
|
|
|
|
|
|
|
39
|
Точность механиче- |
Точность механических индикато- |
Точность механических индикато- |
|
|
ских индикаторов |
ров ±0,5° |
ров ±0,5° |
|
|
±0,5° |
|
|
|
|
|
|
|
|
Точность оптического |
±0,1 см |
±0,1 см |
±0,1 см |
|
дальномера |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Система защиты от |
Механическая “Touch |
Механическая “Touch guard” |
Механическая “Touch guard” |
|
столкновений и ее тип |
guard” |
|
|
|
|
|
|
|
|
Диапазон механиче- |
|
|
|
|
ских перемещений |
|
|
|
|
лечебного стола: |
100 см |
100 см |
100 см |
|
продольное |
||||
поперечное |
50 см |
50 см |
50 см |
|
вертикальное |
110 см |
110 см |
110 см |
|
(ротация ±95°) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Максимальная нагруз- |
200 кг |
200 кг |
200 кг |
|
ка на лечебный стол |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Модель и параметры |
“MLCi2” (80 незави- |
“MLCi2“ (80 независимых лепест- |
“Agility” (160 независимых лепест- |
|
МПД |
симых лепестков) |
ков) |
ков) |
|
|
Толщина тени лепест- |
Толщина тени лепестка на изоцен- |
Толщина тени лепестка на изоцен- |
|
|
ка на изоцентре – 10 мм; |
тре – 10 мм; для стереотаксиче- |
тре – 5 мм |
|
|
для стереотаксиче- |
ских приложений может комплек- |
|
|
|
ских приложений |
товаться навесной микроМПД трех |
|
|
|
может комплекто- |
разных моделей DMMLC |
|
|
|
ваться навесной ми- |
|
|
|
|
кроМПД трех разных |
|
|
|
|
моделей DMMLC |
|
|
|
|
|
|
|
40
|
|
|
Окончание табл. 2.2 |
|
|
|
|
|
|
Ускорители |
|
Показатель |
|
“Elekta Digital accelerator” (“Precise |
|
“Compact” [29] |
Treatment System”, “Elekta Synergy Platform”, |
“Versa HD” [31] |
|
|
“Elekta Synergy”, “Elekta Synergy S”, |
||
|
|
|
|
|
|
“Elekta Infinity”, “Elekta Axesse”) [30] |
|
|
Толщина тени лепест |
Толщина тени лепестка на изоцен |
|
|
ка на изоцентре – 3 мм |
тре – 3 мм (максимальный размер |
|
|
(максимальный раз |
поля 7×7 см), 5 мм (максимальный |
|
|
мер поля 7×7 см), 5 мм |
размер поля 10×12 см) и 7 мм (мак |
|
|
(максимальный раз |
симальный размер поля 10×17 см) |
|
|
мер поля 10×12 см) и |
|
|
|
7 мм (максимальный |
“Agility” (160 независимых лепестков) |
|
|
размер поля 10×17 см) |
Толщина тени лепестка на изоцен |
|
|
|
тре – 5 мм |
“XVI” (система получения рентге |
Интегрированная си |
Нет |
“XVI” (система получения рентге |
|
стема получения изо |
|
новских изображений): |
новских изображений): |
бражений и ее параме |
|
разрешение 1024×1024 пикселей, |
разрешение 1024×1024 пикселей, |
тры |
|
имеется возможность получения |
имеется возможность получения |
|
|
КТ-изображений в коническом пучке |
КТ-изображений в коническом пучке |
|
|
“iView GT” (система получения |
“iView GT” (система получения |
|
|
мегавольтных изображений): |
мегавольтных изображений): раз |
|
|
разрешение 1024×1024 пикселей |
решение 1024×1024 пикселей |
Система синхрониза |
Нет |
Active breathing coordinator |
Active breathing coordinator |
ции облучения с ды |
|
Использует величину количества |
Использует величину количества |
хательным циклом |
|
вдыхаемого/выдыхаемого пациен |
вдыхаемого/выдыхаемого пациен |
пациента и ее параме |
|
том воздуха для предсказания по |
том воздуха для определения по |
тры |
|
ложения опухоли |
ложения опухоли |
|
|
|
|