![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Этиология
- •Множественность
- •Дегенеративные АА
- •Травматические аневризмы
- •Микотические аневризмы
- •Фузиформные аневризмы
- •Фузиформные аневризмы
- •Онкотические аневризмы
- •Вазоспазм и ишемия
- •Гидроцефалия
- •Гидроцефалия
- •Диагностика
- •МСКТ
- •МСКТ
- •КТ-ангиография
- •КТ-ангиография
- •МСКТ
- •АВМ хороидального сплетения
- •артериальная
- •МР-ангиография (3D TOF)
- •МСКТ
- •АВМ вены Галена
- •ДАВФ
- •Капиллярные телеангиоэктазии
- •Венозные мальформации
- •Каротидобазилярный шунт
![](/html/65070/203/html_rHGjcXbAjh.z56n/htmlconvd-ZhOQx391x1.jpg)
Капиллярные телеангиоэктазииоэктазии
солитарное образование (реже встречаются множественные формы) маленьких размеров, представляющее собой патологически расширенные капилляры с расположенным между ними мозговым веществом.
•Чаще всего они локализуются в пределах ствола мозга и неврологической симптоматики не вызывают
•В отдельных случаях они могут быть причиной внутримозгового (чаще внутристволового, учитывая локализацию) кровоизлияния, КТ и МРТ-характеристики которого полностью перекрывают КТ-плотность и MPсигнал от самой телеангиоэктазии.
•В этих случаях дифференциальная диагностика существенно значительно затруднена.
![](/html/65070/203/html_rHGjcXbAjh.z56n/htmlconvd-ZhOQx392x1.jpg)
ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЕЫЕ СОСУДИСТЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИРМАЦИИ
•Артериовенозная
мальформация
•Мальформация вены Галена
•Кавернозная ангиома
•ДАВФ
•Капиллярные телеангиоэктазия
•Венозные мальформации (венозная ангиома)
![](/html/65070/203/html_rHGjcXbAjh.z56n/htmlconvd-ZhOQx393x1.jpg)
Венозные мальформацииации
Венозная ангиома (ВА)
представляет расширение вен без афферентного артериального компонента. Вены расположены не компактно, между ними находится мозговое вещество. Существует минимальный риск кровоизлияния из венозных ангиом.
•Существует предположения о наличие врожденной аномалии развития венозной системы головного мозга, как причины формирования в дальнейшем локального расширения аномальной вены
•Венозные ангиомы обычно расположены в глубоком белом веществе полушарий мозга или мозжечка, вблизи от стенок желудочковой системы. Одной из частых локализаций является прилежащие к переднему рогу бокового желудочка, второй по частоте считается ВА мозжечка.
![](/html/65070/203/html_rHGjcXbAjh.z56n/htmlconvd-ZhOQx394x1.jpg)
Венозная ангиома ((ВАВА))
Диагностика
•МРТ без контрастного усиления недостаточно чувствительна в диагностике ВА. Мелкие вены могут не визуализироваться или определяться как отдельные участки с низким МР-сигналом в Т1 и Т2 режимах.
•После контрастного усиления МРТ становится высоко чувствительным методом в оценке расположения ВА и выявления пути оттока крови. На постконтрастной серии MP-изображений выявляются мелкие извитые венозные коллекторы с образованием типичной «кисточки»
•MP-ангиография на фоне контрастного усиления с последующей обработкой позволяет получить дополнительную информацию о пространственных взаимоотношениях ВА и дренажных путях
![](/html/65070/203/html_rHGjcXbAjh.z56n/htmlconvd-ZhOQx395x1.jpg)
Венозная ангиома ((ВАВА))
Диагностика
•Безконтрастная КТ обычно остается негативной, лишь после контрастного усиления можно обнаружить участок неоднородного накопления контрастного вещества вблизи стенки бокового желудочка с идущей конвекситально расширенной веной.
•Церебральная ангиография выявляет типичную для ВА картину Артериальная фаза не обнаруживает патологии арте-риальных сосудов. А в венозную фазу ангиографии определяется расширенная вена с характерной фигурой «головы Медузы»
![](/html/65070/203/html_rHGjcXbAjh.z56n/htmlconvd-ZhOQx396x1.jpg)