Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Кардиология / ЭКГ_диагностика_инфаркта_миокарда.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
495.1 Кб
Скачать

2. Острый –образуется окончательный участок некроза, происходит воспаление окружающих тканей и формируется рубец. Он длится от 2 часов до 10 дней (при затяжном и рецидивирующем течении – дольше). Происходит нарушение гемодинамики в виде снижения АД(чаще всего систолического) и может доходить до развития отека легких или кардиогенного шока. Нарушение кровоснабжения головного мозга, которое может проявляться в виде неврологических симптомов.

3. Подострый – период, когда идет окончательное формирование рубца, замещается некротическая ткань грануляционной. Это происходит до 4— 5-й недели от начала заболевания.

С конца второй и до шестой недели заболевания может развиться постинфарктный синдром (перикардит, плеврит, пневмония). В этот период на электрокардиограмме будут видны следующие изменения:

Период рубцевания – после двух месяцев до двух-трех лет. Постинфарктный период – период, когда окончательно формируется и уплотняется рубец, а сердце привыкает к новым условиям работы.

Чтобы определить локализацию инфаркта миокарда необходимо обратить внимание, какое отведение регистрирует характерные изменения:

Переднеперегородочный инфаркт миокарда – I, aVL, V1, V2, V3;

Переднегородочно-верхушечный – I, aVL, V1, V2, V3, V4;

Переднегородочно-верхушечно-боковой

– I, aVL, V1, V2, V3, V4, V5, V6;

Нижний – II, III, aVF;

Нижнебоковой – II, III, aVF, V5, V6.

ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок, отек легкого);

разрыв миокарда;

фибрилляцию желудочков, асистолию;

аритмию сердца (желудочковую тахикардию, дисфункцию/синдром слабости синусового узла);

аневризму левого желудочка;

внутрисердечный тромбоз;

осложнения, связанные с лечением: гастроинтестинальные язвы и кровотечения, геморрагический инсульт, гипотензию.

Список литературы

http: //www.kitkitch.narod.ru/mans/ecg_sch/7_3.htm

http://www.kardi.ru/ru/index/Article?ViewType=vi

ew&Id=17

http://www.feldsher.ru/obuchenie/kurs/php? COURSE_ID=21&LESSON_ID=199

Внутренние болезни: Учебник: В 2 т. / Под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.С.Галявича (отв.ред.).- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.-Т.1.-600 с.(Серия «XX! век»