- •Общая патология
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •Общая патология сифилиса
- •Характеристика возбудителя
- •Характеристика возбудителя
- •КЛАССИФИКАЦИЯ СИФИЛИСА (МКБ Х пересмотра. Разделы А.50; А.51; А.52; А.53)
- •КЛАССИФИКАЦИЯ СИФИЛИСА (МКБ Х пересмотра. Разделы А.50; А.51; А.52; А.53)
- •КЛАССИФИКАЦИЯ СИФИЛИСА (МКБ Х пересмотра. Разделы А.50; А.51; А.52; А.53)
- •Источник заражения
- •Пути передачи инфекции:
- •Пути передачи инфекции:
- •Общее течение. Периодизация сифилиса.
- •Варианты течения сифилиса:
- •Незаражению сифилисом при контакте с больным способствуют:
- •Пути распространения трипонем в организме
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •Суперинфекция
- •Учеловека, ранее болевшего сифилисом
- •Диагноз реинфекция
- •Клинический рецидив
- •Инкубационный период
- •Удлинение инкубационного периода
- •Укорочение инкубационного периода
- •ПЕРВИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
- ••Первичный период сифилиса начинается с момента появления первичной сифиломы – твёрдого шанкра.
- •Клиника твердого шанкра
- •Клиника твердого шанкра
- •Клиника твердого шанкра
- •Разновидности твёрдых шанкров:
- •Разновидности твёрдых шанкров:
- •Разновидности твёрдых шанкров:
- ••Кроме классических (типичных)
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Дифференциальная диагностика твердого шанкра
- •Регионарный лимфаденит
- •Регионарный лимфаденит
- •Регионарный лимфангит
- •ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
- •Вторичный период сифилиса
- •Разновидности высыпаний
- •Общие черты высыпаний вторичного периода
- •У 60-80% пациентов наряду с высыпаниями вторичного периода сифилиса выявляются эпителизирующийся (рубцующийся) твёрдый
- •Особенности вторичного свежего сифилиса:
- •Особенности вторичного рецидивного сифилиса:
- •Розеолёзная сыпь
- •Разновидности сифилитической розеолы:
- •Дифференциальная диагностика розеолезной сыпи:
- •Папулёзный сифилид: разновидность папул
- •Клиника папулезного сифилида
- •Клиника папулезного сифилида
- •Клиника папулезного сифилида
- •Клинические разновидности сифилитических папул:
- •Дифференциальная диагностика папулезного сифилида
- •Пустулёзная сыпь: разновидности
- •Дифференциальная диагностика пустулезного сифилида
- •Нарушения пигментации
- •Нарушения пигментации
- •Сифилитическое облысение (алопеция)
- •Разновидности сифилитического
- •Разновидности сифилитического облысения (алопеции)
- •Разновидности сифилитического
- •Дифференциальная
- •Поражения слизистой
- •Разновидности поражений слизистых полости рта
- •Разновидности поражений слизистых полости рта
- •Дифференциальная диагностика поражения слизистой оболочки полости рта
- •ТРЕТИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
- •Третичный период
- •Общие особенности третичного периода
- •Общие особенности третичного периода
- •Разновидности высыпаний при третичном сифилисе:
- •Разновидности высыпаний при третичном сифилисе:
- •Разновидности бугоркового сифилида:
- •Гуммозный сифилид
- •Гуммозный сифилид
- •Разновидности гуммозных сифилидов:
- •Поражение слизистой оболочки при третичном сифилисе
- •Поражение языка при третичном сифилисе протекает в форме:
Дифференциальная диагностика розеолезной сыпи:
•Розовый лишай
•Крапивница
•Разноцветный лишай
•Токсикодермиея
•Корь
•Скарлатина
•Краснуха
•сыпный и брюшной тиф
•Укусы насекомых и др.
Папулёзный сифилид: разновидность папул
•милиарные – диаметр 0,1-0,2 мм;
•лентикулярные – диаметр 0,3-0,9 мм;
•нумулярные (монетовидные) – диаметр 1-3 см;
•бляшковидные (бляшки) – диаметр более 3 см.
Клиника папулезного сифилида
Папулы обычно плотно- эластической консистенции, плоской или полушаровидной формы, возвышаются над уровнем окружающих тканей. Цвет сначала розово-красный, позднее – синюшно-красный. Может появляться шелушение, причём в центре папул оно быстро прекращается, что приводит к формированию довольно типичного для сифилиса симптома – ободка
периферического шелушения вокруг папул
или «воротничка Биетта».
Клиника папулезного сифилида
Если папулы возникают как проявление первой манифестации вторичного периода сифилиса, то они располагаются симметрично или беспорядочно на любом участке тела больного. Размеры обычно небольшие (милиарные и лентикулярные папулы). Элементы не склонны к слиянию, группировке и периферическому росту.
Клиника папулезного сифилида
•По мере «старения» сифилитической инфекции и развития новых рецидивов специфических высыпаний (вторичный рецидивный сифилис) папулёзные элементы располагаются ассиметрично, они более крупные, отмечается наклонность к слиянию и группировке.
•При локализации папул в краевой зоне роста волос говорят о наличии симптома, называемого «короной Венеры».
Клинические разновидности сифилитических папул:
•Себорейные папулы
•Псориазиформные папулы
•Кокардный папулёзный сифилид
•Бризантный (коримбиформный) папулёзный сифилид
•Эрозивные, мацерированыые папулы
•Широкие кондиломы (вегетирующие папулы)
•Ладонно-подошвенный папулёзный сифилид