![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Красная волчанка
- •Аутоиммунный генез
- •Это подтверждается дисиммуно-логическими изменениями, проявляющимися в угнетении Т-клеточного и активизации В-клеточного иммунитета:
- •При КВ происходит повреждение части лейкоцитов под действием антинуклеарных антител
- •Антинуклеарные
- •КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА
- •I. Кожная форма КВ: II.Системная КВ (СКВ)
- •Глубокая люпус( - панникулит)
- •-Чаще болеют молодые мужчины
- •-Характерны 3 основных
- •Дискоидная форма
- ••Бляшки покрываются плотными
- •Дискоидная
- •Дискоидная красная волчанка
- •Дискоидная красная волчанка
- •Дискоидная красная
- •Дискоидная красная волчанка
- •Дискоидная красная волчанка
- •ДКВ - себорейная форма
- •Дискоидная красная волчанка
- •Дискоидная красная волчанка
- •Дискоидная красная волчанка: гиперкератотическая форма (веррукозная, папилломатозная)
- ••Один или несколько плотных
- ••Рассеянные, нередко
- ••Расположение беспорядочное
- •Течение и исход ДКВ
- •Диссеминированная красная волчанка
- •ДКВ с исходом в малигнизацию
- •истемная красная волчанк КВ) – тяжёлое заболеван связанное
- •Отмечается полисиндромность
- •СКВ может развиваться внезапно (остро) –
- •ТЕЧЕНИЕ
- •ажение кожи, слизистых оболо
- ••При разрешении эритемы
- ••Возможно развитие
- •Дискоидная красная волчанка
- •I. Cосудистая (васкулитная) форма –
- •II. Центробежная эритема Биетта – стойкие
- •III. По типу рожистого воспаления – отёчные
- •вивается в связи с приёмом лекарственных паратов (апресин, новокаинамид, дифенин, изо д, пенициллин,
- ••Диагностика должна быть
- •Гистология дискоидной формы КВ
- •Лечение хронической кв
- •Наружное
- •Лечение СКВ
- ••Наружные средства с ГКС
- •Профилактика
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il55x1.jpg)
Гистология дискоидной формы КВ
1.Гиперкератоз и фолликулярный гиперкератоз
2.Истончение эпидермиса с исчезновением эпидермальных отростков
3.Вакуольная дистрофия
базальных клеток 4. Очаговый, преимущ.
лимфоцитарный инфильтрат
вокруг придатков кожи
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il56x1.jpg)
Лечение хронической кв
•Санация очагов фокальной инфекции
•Защита от внешних провоцирующих факторов
•Синтетические противомалярийные препараты
•ГКС препараты + противомалярийные пр-ты.
•Седативная терапия
•Десенсибилизирующие
препараты
•Витаминотерапия
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il57x1.jpg)
Наружное
лечение
• Кортикостероидные мази
• Интрадермальные инъекции хингамина
10% или 5% делагила 1-2 раза в неделю
• Криодеструкция
• Фотозащитные кремы
• Физиотерапия:
1.Электрофорез с противомалярийными препаратами
2.КВЧ-терапия
3.Йодобромные ванны
4.Криотерапия
5.Светолечение
6.Грязелечение
7.Парафинотерапия
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il58x1.jpg)
Лечение СКВ
•ГКС
•Цитостатики - азатиоприн,
хлорбутин, циклофосфамид
•Иммуномодуляторы - декарис,
леакадин, Т-активин, тимолин, тимозин и др.
•Витаминотерапия – токоферол,
вит.А, гр.В
•Антибиотики широкого
спектра
•Минеральные соли – соли К,
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il59x1.jpg)
•Наружные средства с ГКС
•Дезинтоксикационная терапия - инъекционная, сорбенты
•НПВС
•Комб.лек.препараты – пресоцил
•Сульфоновые препараты
•Симптоматическое
лечение
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il60x1.jpg)
Профилактика
•Диспансерное наблюдение
•Предупреждение рецидивов
•Фотозащитные кремы
•Периодическое
использование энтеросорбентов для детоксикации
•Диета
![](/html/65070/203/html_joFpx41vhR.4oU1/htmlconvd-Zrl7Il61x1.jpg)