- •Лекция на тему:
- •Классификация зудящих
- •Нейродермит – это хрони-ческое заболевание кожи, обусловленное первично воз-никающим зудом и длительными расчесами,
- •Теории этиопатогенеза нейродермита
- •Классификация нейродермита:
- •Ограниченный нейродермит Локализация:
- •Ограниченный нейродермит Клиническая картина:
- •Ограниченный нейродермит
- •Ограниченный нейродермит
- •Ограниченный нейродермит
- •Ограниченный нейродермит
- •ОГРАНИЧЕННЫЙ НЕЙРОДЕРМИТ
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •После многочисленных дискуссий было решено объединить такие термины, как «диатез, детская экзема, диффузный
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Генетические факторы
- •Классификация АД
- •Классификация АД
- •Классификация АД
- •Классификация АД
- •Атопический дерматит Локализация:
- •Клиническая картина острый период АД
- •Подострый период и период ремиссии АД
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Осложнения АД:
- •Атопический дерматит Механизм зуда:
- •Атопический дерматит Диагностика:
- •Главные диагностические критерии АД:
- •Дополнительные диагностические критерии АД:
- •Дополнительные диагностические критерии АД (продолжение):
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Наружное лечение
- •Традиционные наружные средства,
- •Показания к применению топических глюкокортикостероидов
- •Классификация топических ГКС по
- •Показания к применению различных лекарственных форм
- •Атопический хейлит
- •КРАПИВНИЦА
- •Крапивница
- •КРАПИВНИЦА
- •Крапивница
- •Крапивница
- •Крапивница и отек Квинке
- •Крапивница
- •Крапивница Общие принципы лечения:
- •Тактика врача общей практики при отеке Квинке:
- •Почесуха (пруриго)
- •Детская почесуха (строфулюс) Клиническая картина:
- •Детская почесуха
- •Детская почесуха
- •ПОЧЕСУХА ВЗРОСЛЫХ Клиническая картина:
- •Почесуха взрослых
- •Почесуха взрослых
- •Почесуха Гебры
- •Почесуха Гебры
- •Узловатая почесуха Гайда
- •Узловатая почесуха
- •Узловатая почесуха Гайда
- •Почесуха
- •Кожный зуд
- •Кожный зуд
Классификация АД
Степень тяжести течения:
легкая (ограниченно-локализованные проявления, незначительный кожный зуд, редкие недлительные обострения, хороший эффект от терапии).
средняя (распространенный характер поражения, до 3 – 4 обострений в год, обострения более длительные, эффект от лечения не всегда выраженный).
тяжелая (распространенное или диффузное поражение, длительные обострения, редкие и непродолжительные ремиссии, выраженный зуд, лечение с незначительным улучшением.
Классификация АД
В зависимости от локализации:
локализованный (площадь поражений до 10% кожи)
распространенный (от 10 до 50% кожи)
диффузный (более 50%)
Клинико-этиологические варианты:
с преобладанием пищевой, клещевой, грибковой, пыльцевой, поливалентной сенсибилизации.
Атопический дерматит Локализация:
oлоктевые сгибы с переходом на на- ружную и внутреннюю поверхности предплечий
oтыл кистей и запястья
oлицо, шея
oподколенные складки, внутренние по- верхности бедер, половые органы
oуниверсальный характер
Клиническая картина острый период АД
Младенческая стадия: 2 формы АД – экссудативная («мокнущая») и эритематозно-сквамозная – («сухая»).
Детская стадия: эритематозно-сквамозная форма АД с первыми признаками лихенизации (хронизация болезни).
Подростковая стадия: 2 формы АД – лихеноидная и пруригоподобная
Подострый период и период ремиссии АД
В подостром периоде АД отмечается угасание симптомов острого воспаления кожи: гиперемии, отека, инфильтрации, мокнутия.
В периоде ремиссии клинические симптомы АД значительно ослабевают (неполная ремиссии) или полностью исчезают (полная).
В местах локализации бывших очагов можно наблюдать изменение цвета (гипо- или гиперпигментация), малую эластичность, шелушение, атрофию кожи.
В периоде неполной ремиссии возможно сохранение очагов инфильтрации, лихенификации, единичных экскориаций с преобладанием сухости, шелушения, гиперпигментации кожи.