![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Запорожский государственный медицинский университет Кафедра дерматовенерологии и косметологии с курсом дерматовенерологии и эстетической
- •Цель лекции:
- •Венерические
- •Сексуально
- •ПУТИ ПЕРЕДАЧИ сти
- •Диагнолстика сексуально- трансмиссивных заболеваний
- •Распространенность и частота случаев
- •Количество впервые выявленных случаев СТИсреди взрослых в 2012 г. (гонорея, хламидиоз,
- •Факторы способствующие росту заболеваемости
- •Урбанизация
- •Недостаточная личная гигиена
- •Раннее начало половой жизни
- •Миграция населения. Развитие туризма
- •Основные возбудители, передаваемые сексуальным путём и вызывающие воспалительные заболевания
- •Гонорея – это контагиозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк (Neisseria gonorrhoeae).
- •Основной путь передачи – прямой контакт
- •Эпидемиология и общая патология
- •Соотношение больных гонореей мужчин и женщин 1,5 : 2,0
- •Этиология
- •Патогенез
- •Классификация гонореи
- •Клиника
- •Свежий острый гонорейный
- •Свежий подострый гонорейный
- •Свежий торпидный гонорейный уретрит
- •Хронический гонорейный
- •Экстрагенитальная гонорея
- •Гонобленорея
- •Уретроскопия
- •Осложнения гонореи у мужчин
- •Клиника гонореи у женщин
- •Клиника гонореи у женщин
- •Диагностика гонореи
- •Методы лабораторного исследования
- •Окраска мазка по Грамму
- •Методы провокаций
- •Лечение гонореи
- •Лечение гонореи
- •Лечение гонореи
- •Контроль излеченности
- •трихомониаз
- •трихомониаз
- •Трихомониаз
- •Микст-инфекция и трихомониаз
- •Трихомониаз
- •Лечение
- •Хламидиоз
- •Хроническое течение и персистенция хламидий обусловлены тем что:
- •Этиология хламидийной инфекции:
- •Этиология хламидийной инфекции:
- •Этиология хламидийной инфекции:
- •Этиология хламидийной инфекции:
- •Этиология хламидийной инфекции:
- •Этиология хламидийной инфекции:
- •1.Адсорбция ЭТ
- •Диагностика
- •Мочеполовой
- •Гарднереллёз
- •Бактериальный вагиноз –
- •Факторы риска
- •Диагностика
- •b - bacteroides c - mobiluncus g - gardnerella
- •Диагностика
- •Благодарю
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl062x1.jpg)
Мочеполовой
микоплазмоз
Класс- Mycoplasmatales Семейство – Mycoplasmataceae Включает два рода
-Mycoplasma
-Ureaplasma
У человека в мочеполовом тракте паразитируют
-М.hominis
-M.genitalium
-Ureaplasma urealiticum
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl063x1.jpg)
Гарднереллёз
Влагалищная Гарднерелла(Gardnerella vaginalis) – неподвижная, лишенная капсулы, грамвариабельная палочка
Диагноз устанавливается на основании:
-Наличие “ключевых клеток”
-Положительный тест с 10%КОН
-Низкое содержание лейкоцитов в исследуемом материале
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl064x1.jpg)
Бактериальный вагиноз –
состояние, вызванное замещением нормальной микрофлоры влагалища (лактобацилл) на Gardnerella vaginalis и анаэробы (Bacteroides, Prevotela, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus, а также M. hominis).
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl065x1.jpg)
Факторы риска
1.Частая смена половых партнеров.
2.Использование внутриматочных контрацептивов.
3.Воспалительные заболевания мочеполовой сферы.
4.Прием антибактериальных препаратов, иммуносупрессоров.
5.Длительный прием антибиотиков, убивающих в том числе и молочных бактерий.
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl066x1.jpg)
Диагностика
Gardnerella vaginalis
Нормальная микрофлора – лактобациллы
"Ключевые" эпителиальные клетки, покрытые мелкой грамвариабельной коккобациллярной флорой
(Gardnerella vaginalis и Bacteroides). Лактобациллы отсутствуют.
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl067x1.jpg)
b - bacteroides c - mobiluncus g - gardnerella
p - peptostreptococci
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl068x1.jpg)
Диагностика
Клинический диагноз БВ основывается на критериях Амсель.
аружение так называемых «ключевых» ток (плоские эпителиальные клетки, к поверхност орых прикрепляются гарднереллы, давая им “приперченный” вид;
влагалищной среды ( 4,5);
вление аминового запаха "тухлой рыбы", орый усиливается после добавления 10% КОН к галищным выделениям (аминовый тест);
дкие, гомогенные, кремообразные выделения о-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалищ
![](/html/65070/203/html_LksAN0BrxQ.4mVD/htmlconvd-M5qbl069x1.jpg)
Благодарю |
за |
внимание |