![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo41x1.jpg)
УДК 613.2:796 ББК 75.0
Д53
Рецензенты:
Е.Б. Шустов – главный научный сотрудник ФГБУН «Институт токсикологии Федерального медико- биологического агентства», профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии ФГБОУВО «Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет МЗ Российской Феде- рации», д-р мед. наук, профессор, академик РАЕН, лауреат Государственной премии РФ в области науки и техники;
С.М. Ашкинази – проректор по научно-исследовательской работе НГУ имени П.Ф. Лесгафта (г. Санкт-Петербург), д-р пед. наук, профессор
Дмитриев А.В., Гунина Л.М.
Д53 Спортивная нутрициология. – М.: Спорт, 2020. – 640 с., ил.
ISBN 978-5-907225-19-0
В книге систематизированы основные классы пищевых добавок и специализированных продук- тов питания, предназначенных для улучшения физической и функциональной подготовленности про- фессиональных спортсменов, любителей и всех, кто ведет активный образ жизни; описаны механизмы влияния биологически активных субстанций, входящих в состав современных пищевых добавок, про- анализирована рациональность их использования у представителей разных видов спорта. Монография содержит сведения о нутритивно-метаболической поддержке при синдромах микроповреждения мышц
иотсроченной мышечной болезненности у спортсменов, о пищевых добавках контроля массы тела
илипидного профиля крови, а также освещает возможности применения эргогенных средств нутрици- ологического характера у вегетарианцев и веганов при физических нагрузках.
Книга предназначена для спортивных врачей, спортивных фармакологов и нутрициологов, тре- неров, спортсменов, а также лиц, ведущих активный образ жизни.
УДК 613.2:796 ББК 75.0
ISBN 978-5-907225-19-0
©Дмитриев А.В., Гунина Л.М., 2020
©Издательство «Спорт», издание, оформление, 2020
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo43x1.jpg)
3
«Exercise is king. Nutrition is queen. Put them together and you’ve got a kingdom».
Джек ЛаЛейн (Jack LaLanne), «отец» фитнеса и создатель
первых программ здорового питания
«Пищевые добавки являются составной частью плана питания спортс- мена, который включает незаменимые микроэлементы, спортивную пищу, добавки для улучшения общего здоровья и физической готовности с дока- занной эффективностью. Научно обоснованное использование ряда пищевых
добавок может способствовать достижению поставленных тренировочных
исоревновательных целей, предупредить возникновение травм и поддержать общее здоровье. Все это требует значительных усилий и экспертных знаний для оценки конкретных продуктов спортивного питания, путей их интегра- ции в нутриционный план спортсмена, снижения риска побочных эффектов
иналичия запрещенных веществ».
IOC consensus statement: dietary supplements and the high-performance athlete, Ronald J. Maughan et al., 2018
«Международная ассоциация федераций легкой атлетики признает практи-
ческую важность питания для оптимизации состояния здоровья спортсменов и эффективности их соревновательной деятельности. В легкой атлетике, несмо- тря на разнообразие соревновательных дисциплин и особенностей их энерго- обеспечения, имеются общие цели в отношении нутритивной поддержки для адаптации к нагрузкам тренировочного и соревновательного процесса, дости-
жения оптимальной работоспособности к главным стартам сезона и снижения риска травм и частоты заболеваний. Хотя стратегия «еда в первую очередь» должна лежать в основе составления адекватного рациона спортсмена, воз-
можно и даже необходимо разумное использование медицинских добавок для решения проблемы дефицита питательных веществ или спортивного питания».
International Association of Athletics Federations Consensus Statement 2019: Nutrition for Athletics, Louise M. Burke et al., 2019
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo44x1.jpg)
4 |
СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ |
|
|
|
|
На мой взгляд, спортивная нутрициология на сегодня − одно из наиболее бурно развивающихся направлений спортивной науки.
Особый толчок этому развитию был придан выходом в свет двух важнейших основополагающих документов в сфере примене-
ния пищевых добавок и функциональных продуктов питания спортсменов − Консенсусом Международного олимпийского комитета (IOC Consensus-2018) и Консенсусом Международной ассоциации легкоатлетических федераций (IAAF Consensus-2019). В монографическом издании, которое я имею честь презенто- вать заинтересованному кругу читателей, авторами были тща-
тельно учтены все положения этих важнейших для спортивной нутрициологии как науки и реализации ее как практического guideline, необходимого для спортивных врачей, фармакологов, диетологов, нутрициологов, документов. Хочу напомнить, что
основные принципы этих документов базируются на постулатах доказательной медицины. И именно с учетом таких позиций
написана презентуемая книга Александра Дмитриева и Ларисы Гуниной «Спортивная нутрициология». Монография является
логическим продолжением первой совместной монографии этих авторов «Основы спортивной нутрициологии», вышедшей в свет в 2018 году и ставшей бестселлером на книжном рынке спортив- ной науки. И это является закономерным отражением огромного интереса представителей всех направлений и профессионального,
илюбительского спорта, а также фитнеса к обоснованному и раци- ональному применению пищевых добавок, на основе которых
создаются комплексные схемы поддержания гомеостатического равновесия при физических нагрузках в динамике тренировочного процесса. Такая коррекция гомеостаза приводит к логическому обоснованному «закрытию» метаболически узких мест и обеспе- чивает оптимизацию адаптационно-приспособительных реакций, ускорение постнагрузочного восстановления, стимуляцию общей
испециальной работоспособности, достаточный уровень иммунной защиты организма спортсмена, поддержание функционального состояния связочно-суставного аппарата, сердечно-сосудистой
ицентральной нервной систем.
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo45x1.jpg)
Предисловие профессора В. Курашвили |
5 |
|
|
|
|
Авторы отразили, что спортивная нутрициология как наука имеет свои принципы, терминологию, методологию, а как практика реали-
зации научных положений оценивается педагогическими критериями успешности выступлений спортсменов. Планомерная классификация основных групп макро- и микронутриентов, огромный охват источни- ков научного знания преимущественно последнего пятилетия, опора на результаты исследований, выполненных по дизайну как рандомизируемые
контролируемые − все это убеждает читателя в серьезности и высоком методологическом уровне данной монографии.
Все перечисленное дает мне право с удовольствием представить спортивным врачам, фармакологам, нутрициологам, спортсменам, тре- нерам и научным работникам книгу «Спортивная нутрициология» и быть уверенным в ее несомненной полезности для спорта, особенно спорта высших достижений, который в 2020 году будет презентовать себя на Олимпийских играх в Токио.
Владимир Курашвили,
доктор медицинских наук, профессор кафедры реабилитации, спортивной медицины
и физической культуры Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова,
член правления и соучредитель Ассоциации по содействию развитию физической культуры и спорта «Федерация спортивной медицины»,
член Межрегиональной общественной организации «Ассоциация компьютерных наук в спорте»,
действительный член Европейской коллегии спортивной науки
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo46x1.jpg)
6 |
СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ |
|
|
|
|
Прошел всего один год, и передо мной вторая фундаментальная книга из серии российских изданий по спортивной нутрициоло- гии. Это издание еще более серьезно, чем первая книга авторов монографии «Основы спортивной нутрициологии» А.В. Дмитриева
иЛ.М. Гуниной, двух серьезных ученых, докторов наук, давно
иактивно связанных в своих странах с теорией и практикой под-
готовки квалифицированных спортсменов ‒ членов национальных сборных команд Российской Федерации и Украины. Первое издание было очень востребованным, и авторы, расширив существую-
щие разделы и дополнив книгу тремя новыми главами по очень актуальным на сегодня вопросам нутрициологии двигательной активности, освещающими последовательно, во-первых, патогенез, профилактику и лечение синдромов мышечной болезненности, во-вторых, проблемы коррекции массы тела с использованием пищевых добавок и, в-третьих, вопросы спортивного питания атлетов ‒ веганов и вегетарианцев, представляют на суд читателей «Спортивную нутрициологию».
Судя по широте охвата данных относительно специализиро- ванных пищевых добавок для спортсменов, которые представлены исключительно с позиций и методологии доказательной медицины, глубине анализа освещаемых результатов, я уверен, что и это фун-
даментальное издание займет достойное место на книжных полках тех, кто работает в данной сфере как исследователь или занима-
ется практическим применением пищевых добавок у спортсменов с разным уровнем двигательной активности. Основная структура книги, включающая особенности микробиома спортсменов и их пищевого поведения, все основные макро-, микро- и фармако- нутриенты, гидратационные режимы при нагрузках разной дли- тельности и интенсивности сохранена, а новые главы содержат убедительный и глубокий анализ тех данных, что имеются на этот счет в современной научной литературе, систематических обзорах
имета-анализах, в том числе из Кохрановской библиотеки.
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo47x1.jpg)
Предисловие профессора А. Смоленского |
7 |
|
|
|
|
Прошел всего один год с момента появления первой книги А.В. Дмит- риев и Л.М. Гуниной, но уже вслед за Консенсусом МОК по применению пищевых добавок у высококвалифицированных спортсменов, опублико- ванном в марте 2018 г., вышел в свет не менее серьезный документ ‒ Кон-
сенсус Международной ассоциации национальных федераций по легкой атлетике, также затрагивающий основополагающие принципы примене- ния пищевых добавок в практике спортивной подготовки, что уже было учтено авторами представляемой вам, уважаемый читатель, монографии.
Монографию «Спортивная нутрициология» с полным правом можно рекомендовать спортивным врачам, нутрициологам, научным работни- кам и преподавателям, аспирантам и магистрантам профильных кафедр, а также тренерам и самим атлетам, для изучения и практического при- менения содержащихся в ней данных, что я с удовольствием и делаю.
Андрей Смоленский,
директор НИИ спортивной медицины, зав. кафедрой спортивной медицины
Российского государственного университета физической культуры, спорта, молодежи и туризма,
доктор мед. наук, профессор, академик РАЕН
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo48x1.jpg)
8 |
СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ |
|
|
|
|
Долгие годы большой спорт был смыслом и целью моей жизни. Мой первый серьезный старт состоялся в девятнадцать лет, и с того момента спорт не отпускал меня. Спорт, с его небывалыми физиче- скими и психологическими нагрузками, радостью побед и горечью поражений, травмами и болью, поглотил меня полностью. В 1966 году я пришел в биатлон, и все дальнейшие достижения были свя-
заны с этим сложным для спортсмена и очень увлекательным для зрителей видом спорта. Меня называют одним из самых успешных биатлонистов в мире ‒ ведь мне удалось не только принять уча- стие, но и встать на пьедестал почета в трех зимних Олимпиадах, начиная с Гренобля в 1968 г. и оканчивая Лейк-Плесидом в 1980 г. А я в это время думаю, каких успехов можно было добиться спортс- менам и насколько продлить спортивное долголетие, если бы тогда было такое медико-биологическое обеспечение спорта высших достижений, как сейчас!
Внаше сложное время в условиях жесточайшей конкуренции,
ксожалению, некоторые спортсмены для улучшения соревнова- тельных результатов используют допинг, надеясь подменить этим титанический труд подготовки к главным стартам сезона. Но ведь, с моей точки зрения, это путь в никуда, путь, ведущий к истощению ресурсов организма, к тяжелым последствиям ‒ физическим и пси- хологическим ‒ для каждого спортсмена, не говоря уже о страхе перед оправданными антидопинговыми санкциями. Поэтому
я с удовольствием хочу презентовать такую нужную и полезную для спортсменов, их тренеров и врачей команд книгу, как монография А.В. Дмитриева и Л.М. Гуниной «Спортивная нутрициология». Обоснованное применение современных пищевых добавок, име-
ющих доказанную эффективность в спорте и адаптированных под специфику и энергетическую направленность его огромных нагру- зок, способно увеличить физическую работоспособность, психоло- гическую стойкость, ускорить восстановление после тренировок и соревнований и помочь предупреждению травм у спортсмена.
Качественные специализированные пищевые добавки не являются
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo49x1.jpg)
Предисловие А. Тихонова |
9 |
|
|
|
|
запрещенными для применения в спорте и помогают в развитии разных физических качеств ‒ силы, выносливости, скорости, мощности, как раз и формирующих основу достижения высоких результатов.
Недаром в 2018 году Международный олимпийский комитет опубли- ковал такой важный документ, как «Консенсус по применению пище- вых добавок элитными спортсменами», подчеркнув этим важность
использования таких средств для подготовки атлетов в спорте высших достижений при одновременном сохранении их здоровья. Конечно, грамотное, обоснованное, соответствующее адаптационным возможно-
стям организма каждого спортсмена применение специализированных пищевых добавок и в динамике и годичного макроцикла, и в процессе многолетнего совершенствования, требует времени и упорства, слаженной работы всех специалистов, работающих со спортсменом на достижение высокого результата, но зато ограждает спортсмена от риска санкций
со стороны антидопинговых служб и дает возможность длительное время и с успехом заниматься любимым видом спорта.
Я искренне рекомендую всем, кто связан с большим спортом, ознако- миться с такой уникальной книгой, как «Спортивная нутрициология», написанной профессионалами своего дела, и хочу думать, что она станет настольной для тех, для кого спорт, как и для меня, ‒ смысл и цель жизни!
Александр Тихонов
Заслуженный мастер спорта СССР, четырехкратный олимпийский чемпион, серебряный призер зимних Олимпийских игр, одиннадцатикратный чемпион мира, пятнадцатикратный чемпион СССР, чемпион спартакиады СССР,
обладатель Кубка СССР
![](/html/65070/203/html_nM9Ph7DUXD.Pzh7/htmlconvd-2inAo410x1.jpg)
10
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, СИМВОЛОВ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
ОТ АВТОРОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 ВВЕДЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ СПОРТИВНОЙ НУТРИЦИОЛОГИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Построение нутритивно-метаболической поддержки в спорте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Спектр клинической эффективности нутриентов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Принцип доказательности в спортивной нутрициологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Классификация средств нутритивно-метаболической поддержки в спорте . . . . . . . . . . . . 36
Принципы применения эргогенных нутрициологических средств при физических нагрузках . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
ГЛАВА 2. НУТРИТИВНЫЙ СТАТУС И «ПИЩЕВОЕ ПОВЕДЕНИЕ» СПОРТСМЕНА . . . . . . . . . . . . . 47
Термины и определения для оценки нутритивного статуса и «пищевого поведения». . . . 47
Оценка нутритивного статуса спортсмена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Оценка базовой диеты. Энергетическая и нутриентная недостаточность . . . . . . . . . . . . . 58
Специальные диеты в спорте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Оценка риска малнутриции в спорте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 Оценка «пищевого поведения» спортсмена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
ГЛАВА 3. МИКРОБИОМ КИШЕЧНИКА СПОРТСМЕНА. ПРЕ-, ПРО- И СИНБИОТИКИ . . . . . . . . . . 84
Микробиом спортсмена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Качественные и количественные характеристики МБ спортсмена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Ось «микробиом кишечника – мозг» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 Ось «микробиом кишечника – мышцы» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Взаимодействие микробиома кишечника с нутриентами в составе диеты . . . . . . . . . . . . . 96
Оптимизация состава кишечного микробиома как стратегия улучшения физической формы и общего здоровья спортсмена. Пре-, про- и синбиотики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Пробиотики, иммунитет и инфекции верхних дыхательных путей у спортсменов . . . . . . 112
Пробиотики и состояние костной системы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
Практические рекомендации по использованию пре- и пробиотиков в спорте . . . . . . . . 116
Готовые формы пищевых продуктов (функциональной пищи), БАД и лекарственных препаратов, содержащих пробиотики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
ГЛАВА 4. ПРОТЕИНЫ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
122 |
Общие положения по применению протеинов при физических нагрузках . . . . . . . . . . . . |
122 |
Потребность в протеинах у представителей различных видов спорта . . . . . . . . . . . . . . . |
126 |