![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Изображение университета
- •Что такое ASA?
- •Классы ASA
- •Модификация шкалы ASA для мира ветеринарии
- •Классификация операций по длительности
- •Предоперационная подготовка пациента
- •II: Осмотр
- •II: Осмотр
- •II: Осмотр
- •II: Осмотр
- •II: Осмотр
- •II: Осмотр
- •III: Дополнительные обследования
- •IV: Оценка коагуляции
- •Подготовка пациента непосредственно к операции
- •Подготовка пациента непосредственно к операции
- •Подготовка пациента непосредственно к операции
- •Подготовка врача-анестезиолога
- •Подготовка врача-анестезиолога
- •Подготовка врача-анестезиолога
- •Подготовка врача-анестезиолога
- •Подготовка врача-анестезиолога
- •Бланк анестезии
- •Подготовка врача-анестезиолога
- •Резюме
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu01x1.jpg)
Изображение университета
«Предоперационная подготовка пациента и анестезиолога»
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu02x1.jpg)
Что такое ASA?
ASA - шкала оценки анестезиологического риска. Это классификация, перенятая из мира медицины, объективного статуса больного. Помогает оценивать тяжесть пациента в баллах.
2
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu03x1.jpg)
Классы ASA
Системные расстройства отсутствуют.
Легкие системные расстройства без нарушения ф-ии.
Среднетяжелые и тяжелые заб-ния с нарушением ф-ции.
Тяжелое системное заб-ние.
Терминальное состояние.
Смерть головного мозга.
3
Экстренное вмешательство.
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu04x1.jpg)
Модификация шкалы ASA для мира ветеринарии
ASA class 1: от 3 мес до 6 лет. Клинически здоровы пациент. Малые операции.
ASA class 2: от до 12 лет. Пациенты с контролируемыми сопутствующими заб- ниями. Малые, средние операции.
ASA class 3: менее 3 мес и более 12 лет. Пациенты с хрон. заб-ниями в стадии компенсации. Малые, средние операции.
ASA class 4: пациенты с хрон. Заб-
ниями в стадии декоменсации. 4 Большие, экстренные операции.
ASA class 5: пациенты в критическом
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu05x1.jpg)
Классификация операций по длительности
Малые: до 30 минут (вскрытие асбсцессов, удаление н\о)
Средние: до 1.5 часов (мастэктомия, абдоминальные операции)
Большие: более 1.5 часов (серьезные торакоабдоминальные операции)
Экстренные: те вмешательства, которые необходимо выполнить в течение 1-2 часов после минимальной стабилизации (заворот желудка)
5
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu06x1.jpg)
Предоперационная подготовка пациента
I: Анамнез
-возраст;
-порода;
-вакцинальный статус;
-текущее самочувствие пациента;
-наличие хронических заболеваний;
-лекарственный анамнез.
6
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu07x1.jpg)
II: Осмотр
А: упитанность – оценка кондиции пациента. Используется шкала BSC, которая в баллах оценивает состояние.
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu08x1.jpg)
II: Осмотр
Б: гидратация – насколько сбалансированное количество жидкости в организме:
-Оценка анамнеза потерь жидкости;
-Тургор кожи;
-Слизистые;
-Выявление симптомов дефицита ОЦК (тахикардия, снижение АД, удлинение СНК).
8
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu09x1.jpg)
II: Осмотр
В: оценка сердечно-сосудистой системы:
-Анамнез симптомов заболевания сердца;
-Аускультация сердца;
-Инструментальное обследование сердца: ЭХО, ЭКГ,
9
![](/html/65070/203/html_XAPKmCl5Uq.WX_a/htmlconvd-r7wfu010x1.jpg)
II: Осмотр
Г: оценка респираторной системы:
-Анамнез нарушений дыхания (брахиоцефалический синдром; наличие хронических заболеваний);
-Аускультация полей легких;
-Инструментальная диагностика:
10