Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:4 курс / Акушерство и гинекология / Ведение_беременных_с_тяжелыми_формами_гемолитический_болезни_плода.ppt
X
- •Схема возникновения резус- конфликта
- •выраженная плацентомегалия (до 6,0-8,0 см)
- •Увеличение максимальной скорости кровотока более 1,5 для срока беременности с высокой чувствительностью и
- •Получение результатов исследования, свидетельствующих о наличии патологии плода и плаценты, является показанием для
- •Если значение оптической плотности
- •Долгое время метод Лили считали одним из основных для диагностики степени тяжести ГБП.
- •кровь плода исследуют на группу и резус- принадлежность, уровни Hb и Ht, можно
- •Лечение изосерологической
- •Состоит во внутрисосудистой гемотрансфузии плоду при среднетяжелой и тяжелой анемии.
- •Проводят кордоцентез и осуществляют забор крови плода для определения предтрансфузионного Ht плода.
- •Способ родоразрешения беременных с резус- сенсибилизацией зависит от:
- •Сразу после рождения ребёнка у женщин с резус-отрицательной кровью или резус- сенсибилизацией необходимо
- •У детей при рождении отмечается бледность кожных покровов
- •встречается наиболее часто и характеризуется:
- •Без проведения лечебных мероприятий в ближайшие 2-3 дня интенсивность желтухи нарастает, общее состояние
- •является наиболее тяжёлым проявлением заболевания, нередко заканчивающейся внутриутробной гибелью плода или смертью новорождённого.
- •Лёгкая форма ГБН требует ежедневного контроля уровня Hb, Ht и билирубина. По показаниям
- •вышеуказанная инфузионная терапия и фототерапия и внутрижелудочное капельное (со скоростью 10-12 мл/ч) введение
- •Заменное переливание крови делят на раннее (в 1-2-е сут жизни) и позднее (с
- •содержание общего билирубина в пуповинной крови более 100 мкмоль/
- •содержание общего билирубина более 308-340 мкмоль/л у доношенного ребенка и более 272-290 мкмоль/л
- •При ГБН, вызванной резус-конфликтом, для заменного переливания крови используют
- •Необходимо немедленное восполнение ОЦК и коррекция уровня Hb для борьбы с выраженной гипоксией
- •Спасибо за внимание!
Схема возникновения резус- конфликта
выраженная плацентомегалия (до 6,0-8,0 см)
гепатоспленомегалия
асцит
многоводие
кардиомегалия и перикардиальный выпот
гидроторакс
повышенная эхогенность кишечника вследствие отёка его стенки
отёк подкожной клетчатки головы, туловища и конечностей плода.
Увеличение максимальной скорости кровотока более 1,5 для срока беременности с высокой чувствительностью и специфичностью свидетельствует о развитии у плода гипердинамического типа кровообращения, характерного для тяжёлой анемии.
Получение результатов исследования, свидетельствующих о наличии патологии плода и плаценты, является показанием для проведения инвазивных методов диагностики – амниоцентеза и кордоцентеза.
Соседние файлы в папке Акушерство и гинекология