![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Новонароджена дитина. Хвороби новонароджених.
- ••Період новонародженості малюка починається відразу після народження і триває до кінця 4-го тижня
- •Фази адаптації новонародженого
- •Антропометричні показники доношеної новонародженої дитини
- •Хвороби новонароджених
- •Основні принципи терапії сепсису такі:
- •• Омфаліт - запалення пупка. Зазвичай пупкова ранка заживає до 14-го дня, але
- •Лікування
- •• Везикулопустульоз - це одиничні або множинні пухирці, заповнені прозорою або гнійної рідиною,
- •Лікування
- •• Пухирчатка - гостре захворювання, при якому на шкірі утворюються бульбашки з мутним
- •Лікування
- •• Флегмона новонароджених - гнійне запалення
- •• Кон'юнктивіт - запалення кон'юнктиви ока. Буває катаральний і гнійний. Очі, а точніше,
- •Лікування
- •• Менінгіт новонароджених - найчастіше
- ••Асфіксія буває первинною (внутрішньоутробною) і вторинною (набутою).
- •За тяжкістю розрізняють дві форми асфіксії
- •Ціаноз обличчя при асфіксії.
- •Гемолітична хвороба
- •Форми гемолітичної хвороби
- •Клініка. Жовтянична форма.
- •Лікування
- •Лікування.
- •Прілості
- •Лікування
- •Пупкова грижа
- •Лікування
- •Пологові травми.
- •Родова пухлина
- •• Пошкодження м'язів. Найчастіше
- •Реанімація новонародженого.
- ••2. Штучна вентиляція легень через маску або інтубаційну трубку. Постачання кисню при легкій
- ••3. Інфузіана. терапія. Одночасно з проведенням апаратного дихання до пупкової вени вводять 10
- ••Якщо гіпотензія триває, до реанімаційного комплексу додають гормональні препарати (преднізолон по 1—2 мг
- ••Дякую за увагу!!
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf1x1.jpg)
Новонароджена дитина. Хвороби новонароджених.
Виконала студентка 3 курсу 5 групи Герігей Даша.
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf2x1.jpg)
•Період новонародженості малюка починається відразу після народження і триває до кінця 4-го тижня життя.
•Наука, що вивчає фізіологію і патологію новонароджених, та догляд за ними називається – НЕОНАТОЛОГІЯ.
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf3x1.jpg)
Фази адаптації новонародженого
•Фаза гострих змін – перші 2 години;
•Фаза суперкомпенсації – кінець першої доби, друга доба;
•Спад функціональної активності – з третьої до п’ятої доби;
•Тенденція до відновлення морфофункціональних порушень, які супроводжуються реакціями напруження, пристосування і захисту.
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf4x1.jpg)
Антропометричні показники доношеної новонародженої дитини
•Маса тіла – 3200-3500 г
•Зріст – 52-54 см
•Обвід голови – 34-36 см
•Обвід грудей – 32-34 см
•Масо-зростовий коефіцієнт – 62-64
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf5x1.jpg)
Хвороби новонароджених
• Сепсис новонароджених. Розвивається у ослаблених новонароджених: недоношених, що народилися з малою масою тіла, які перенесли асфіксію, пологову травму. Це відбувається у зв'язку із зниженням імунітету і ослабленням захисних механізмів організму дитини. Бактерії починають швидко розмножуватися. Виділяються з бактерії токсини викликають отруєння організму - токсемії. Розрізняють 2 форми сепсису: септикопіємії і септицемію.
•При септикопіємії в організмі є первинні (омфаліт, везикулопустульоз) і вторинні (абсцеси, пневмонія, менінгіт, остеомієліт) вогнища інфекції. Супроводжується це інтоксикацією, анемією, гіпотрофією. У дитини відзначається млявість, зригування, блювання, пронос, відмова від їжі, підвищення температури тіла, збліднення шкіри. З'являється прискорене дихання. Живіт роздутий, порушується стілець, може приєднатися кишкова непрохідність.
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf6x1.jpg)
Основні принципи терапії сепсису такі:
•1. Забезпечення раціонального догляду і вигодовування.
•2. Цілеспрямована антибактеріальна терапія з урахуванням чутливості виділеного збудника до антибіотика. Тепер перевагу віддають антибіотикам широкого спектра дії (напівсинтетичні пеніциліни, цефалоспорини, аміноглікозиди та ін.). Антибіотики поєднують не тільки між собою, а й з іншими хіміопрепаратами, зокрема з нітрофуранами.
•3. Імунотерапія (протистафілококові плазма і гамма-глобулін, імуноглобулін).
•4. Дезинтоксикаційні засоби (внутрішньовенні вливання глюкози, гемодезу, реополіглюкіну, альбуміну та ін.).
•5. Вітамінотерапія (вітаміни групи В, ретинол, токоферол, аскорбінова кислота, АТФ, глютамінова кислота та ін.).
•6. Боротьба з дисбактеріозом (біфідум-і лактобактерин).
•7. Симптоматична терапія.
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf7x1.jpg)
• Омфаліт - запалення пупка. Зазвичай пупкова ранка заживає до 14-го дня, але іноді вона може запалитися і навіть загноїтися. Шкіра навколо неї стає набряклою, червоною, а з самого пупка з'являється гнійне відокремлюване. Дитина стає неспокійною, температура тіла підвищується. Особливо небезпечно, якщо запалення переходить на пупкові судини, які стають болісними і промацуються у вигляді щільних джгутів під шкірою. Цей процес небезпечний тим, що може призвести до тромбозу пупкової вени, сепсису, флегмони передньої черевної стінки, перитоніту.
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf8x1.jpg)
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf9x1.jpg)
Лікування
•Потрібно щодня стежити за пупкової ранкою, обробляти її 3% розчином перекису водню, стерильною ватною паличкою видаляти утворюються в ній скориночки і змащувати її 5% розчином перманганату калію.
•Якщо ж запалення пупка все ж виникло, то, продовжуючи обробляти його так само , як описано вище, слід додати пов'язки, змочені 10% розчином натрію хлориду, і чергувати їх з пов'язками з маззю Вишневського
![](/html/65070/203/html_K_uG8w7taY.iNHq/htmlconvd-b0UnVf10x1.jpg)
• Везикулопустульоз - це одиничні або множинні пухирці, заповнені прозорою або гнійної рідиною, розташовані на почервонілому підставі, що свідчить про запальний процес. Зазвичай вони з'являються на внутрішніх поверхнях кінцівок, на тулубі, в складках шкіри.
•Найчастіше вони виникають на 1-3-й день після пологів, і дуже рідко можуть спостерігатися відразу після народження. Везикулопустульоз слід відрізняти від меланоза, при якому везикули без почервонілого підстави, заповнені прозорою рідиною і не мають чіткої локалізації .
•Меланоз - це аллергоідная реакція, невідомо на що з'являється і не вимагає лікування, в відміну від істинного везикулопустульоз.