5.2. Физиология клеточных элементов крови

1. Назовите виды форменных элементов крови у человека. (3)

эритроциты, лейкоциты, тромбоциты

2. Перечислите основные свойства эритроцитов. (5)

- высокая способность к деформации цитоскелета и клеточной мембраны

- малые потребности в кислороде

- высокая проницаемость мембраны для анионов HCO3ˉ и Clˉ

- низкая проницаемость мембраны для катионов натрия, калия и водорода

- высокая проницаемость мембраны для кислорода и углекислоты

3. Назовите основную функцию эритроцитов. (1)

транспорт кислорода от капилляров легких к тканевым капиллярам и углекислоты от тканевых капилляров к легочным

4. Какое вещество, находящееся внутри эритроцитов, обеспечивает транспорт О₂ и СО₂ кровью? (1)

гемоглобин

5. Назовите компоненты гемоглобина. (2)

белок глобин и простетическая группа гема

6. Назовите физиологические соединения гемоглобина в крови взрослого здорового человека. (3)

оксигемоглобин, дезоксигемоглобин, карбгемоглобин

7. Как называется соединение гемоглобина с кислородом? (1)

оксигемоглобин

8. Укажите валентность железа в физиологических соединениях гемоглобина. (1)

двухвалентное

9. Как называется гемоглобин, отдавший кислород? (1)

дезоксигемоглобин

10. Как называется соединение гемоглобина с углекислотой? (1)

карбгемоглобин

11. Назовите физиологические соединения гемоглобина в здоровом взрослом организме. (4)

оксигемоглобин, дезоксигемоглобин, карбгемоглобин, миоглобин

12. Назовите патологические соединения гемоглобина в крови человека. (2)

карбоксигемоглобин, метгемоглобин

13. Как называется соединение гемоглобина с угарным газом? (1)

карбоксигемоглобин

14. Какое соединение гемоглобина образуется при его взаимодействии с сильными окислителями? (1)

метгемоглобин

15. Укажите валентность железа в метгемоглобине. (1)

трехвалентное

16. Укажите количество гемоглобина, содержащегося в крови здоровых мужчин и женщин. (2)

у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 115-145 г/л

17 .Дайте определение цветового показателя. (1)

отношение относительного содержания гемоглобина к относительному содержанию эритроцитов в крови

18. О чем свидетельствует цветовой показатель? (1)

степень насыщения гемоглобином каждого эритроцита

19. Назовите физиологические границы значений цветового показателя. (1)

0,8-1

20. Рассчитайте цветовой показатель, если фактическое содержание гемоглобина в крови мужчины составляет 150 г/л, а количество эритроцитов – 5x10¹² /л. (2)

ЦП = НвФ/НвН : ЭФ/ЭН, где НвФ – фактическое содержание гемоглобина, НвН – содержание гемоглобина в норме (167 г/л), ЭФ – фактическое количество эритроцитов (в 1 мкл), ЭН – среднее количество эритроцитов (у мужчин 5 млн/мкл, у женщин 4,5 млн/мкл)

ЦП = 150/167 : 5/5 = 0,9

21. Укажите количество эритроцитов в крови у здоровых мужчин и женщин. (2)

у мужчин – 4,5-5 млн/мкл (4,5-5*10¹²/л), у женщин – 4-4,5 млн/мкл (4-4,5*10¹²/л)

22. Как называется увеличение и уменьшение количества эритроцитов в крови? (2)

увеличение – эритроцитоз, уменьшение - эритропения

23. Назовите виды эритроцитоза. (2)

абсолютный и относительный

24. Дайте определение относительного эритроцитоза. (2)

повышение числа эритроцитов в единице объема крови без увеличения их общего количества в организме

25. Дайте определение абсолютного эритроцитоза. (1)

увеличение общего числа эритроцитов в организме

26. Назовите виды эритропении. (2)

абсолютная и относительная

27. Дайте определение относительной эритропении. (2)

снижение числа эритроцитов в единице объема крови без уменьшения их общего количества в организме

28. Дайте определение абсолютной эритропении. (1)

уменьшение общего числа эритроцитов в организме

29. Какова максимальная продолжительность жизни эритроцитов? (1)

120 дней

30. Какова средняя продолжительность жизни эритроцитов? (1)

60-90 дней

31. Назовите пути разрушения старых форм эритроцитов. (2)

- внутри сосудов (путем внутрисосудистого осмотического гемолиза)

- клетками мононуклеарной фагоцитарной системы (путем внутриклеточного гемолиза)

32. Каким путем разрушаются молодые эритроциты? (1)

путем внутрисосудистого фрагментоза

33. Дайте понятие кроветворения. (1)

процесс образования и развития форменных элементов крови

34. Назовите виды кроветворения. (3)

эритропоэз, лейкопоэз, тромбопоэз

35. Дайте понятие эритропоэза. (2)

процесс образования эритроцитов, который происходит в красном костном мозге

36. Дайте понятие эритрона. (3)

совокупность клеток эритроидного ряда в органах кроветворения, а также эритроцитов в циркулирующей крови и депо

37. Количество каких клеток крови характеризует интенсивность эритропоэза? (1)

ретикулоцитов

38. Каково содержание ретикулоцитов в крови в норме? (1)

около 1%

39. В каком органе происходит эритропоэз? (1)

в красном костном мозге

40. Какое влияние на эритропоэз оказывает симпатическая нервная система? (1)

стимулирующее

41. Какое влияние на эритропоэз оказывает парасимпатическая нервная система? (1)

угнетающее

42. Перечислите основные гуморальные факторы, стимулирующие эритропоэз. (6)

- эритропоэтины

- продукты гемолиза эритроцитов

- катехоламины (адреналин и норадренолин)

- андрогены

- гормоны передней доли гипофиза – СТГ, АКТГ

- гормоны щитовидной железы – тироксин, трийодтиронин

43. В каком органе преимущественно вырабатываются эритропоэтины? (1)

в почках

44. Что является непосредственной причиной усиления выработки эритропоэтинов в почечной ткани и их поступления в кровь? (1)

гипоксия почечной ткани (снижение в ней напряжения кислорода)

45. Какое влияние эритропоэтин оказывает на клетки эритроидного ряда в костном мозге? (3)

стимулирует дифференцировку и ускоряет размножение клеток эритроидного ряда в костном мозге, активирует в них синтез гемоглобина

46. Перечислите основные гуморальные факторы, угнетающие эритропоэз. (3)

ингибиторы эритропоэза, ацетилхолин, эстрогены

47. Какой витамин является внешним фактором кроветворения? (1)

В12

48. Какими клетками фундальных желез желудка вырабатывается внутренний фактор кроветворения (фактор Кастла)? (1)

добавочными

49. В чем заключается роль внутреннего фактора кроветворения? (1)

предохраняет витамин от расщепления пищеварительными ферментами

50. В каком отделе желудочно-кишечного тракта происходит всасывание витамина В₁₂ в кровь? (1)

в кишечнике

51. Как называются транспортные белки плазмы крови, которые переносят витамин В₁₂ в печень и костный мозг? (1)

белки-транскобаламины

52. Укажите ежесуточную потребность организма в железе, необходимого для эритропоэза. (1)

от 20 до 25 мг

53. Какая часть железа, используемого в эритропоэзе, поступает в организм с пищей? (1)

около 1 мг

54. Какова валентность железа, поступающего с пищей в желудок? (1)

трехвалентное

55. Как изменяется валентность железа, содержащегося в пище, под влиянием HCl желудочного сока? (1)

становится двухвалентным

56. В каком отделе желудочно-кишечного тракта происходит всасывание растворимого железа в кровь? (1)

в кишечнике

57. Как называется гликопротеин – переносчик, транспортирующий железо с кровью в зоны кроветворения или депо? (1)

трансферрин

58. Назовите основные формы резервного железа в организме. (2)

ферритин и гемосидерин

59. Какая часть лейкоцитов содержится в межклеточных пространствах, в костном мозге и в циркулирующей крови? (3)

в межклеточных пространствах – 50%, в костном мозге – 30%, в циркулирующей крови – 20%

60. Дайте понятие лейкона. (4)

совокупность клеток лейкоидного ряда в органах кроветворения, а также лейкоцитов в циркулирующей крови, в депо и в тканях организма

61. Укажите количество лейкоцитов в крови здорового взрослого человека. (1)

4-9 тыс/мкл

62. Как называется увеличение количества лейкоцитов в крови более 9 тыс/мкл? (1)

лейкоцитоз

63. Как называется снижение количества лейкоцитов в крови меньше 4 тыс/мкл? (1)

лейкопения

64. Назовите основные виды лейкоцитоза. (2)

физиологический и патологический (реактивный)

65. Назовите отличительные признаки физиологического лейкоцитоза. (3)

- небольшое увеличение числа лейкоцитов

- кратковременность

- отсутствие изменений относительного количества различных видов лейкоцитов

66. Перечислите виды физиологического лейкоцитоза. (4)

пищевой; миогенный (рабочий); эмоциональный, в том числе болевой; лейкоцитоз беременных и предменструальный

67. Назовите основные отличительные особенности патологического лейкоцитоза. (3)

- значительное увеличение общего числа лейкоцитов

- большая продолжительность

- изменение относительного количества различных видов лейкоцитов

68. Какие функции выполняют все виды лейкоцитов? (2)

защитную и гомеостатическую

69. Перечислите основные группы продуктов секреторной активности лейкоцитов, обеспечивающие гомеостатическую функцию. (5)

ферменты, продукты «метаболического взрыва», азотистые метаболиты, цитокины, эйкозаноиды

70. Какие функции выполняют содержащиеся в цитоплазматических гранулах и лизосомах лейкоцитов ферменты? (2)

обеспечивают гибель и переваривание микробов, паразитов и опухолевых клеток

71. Назовите продукты «метаболического взрыва» лейкоцитов. (2)

свободные радикалы и перекисные соединения, обладающие высокой антимикробной активностью

72. Назовите наиболее значимый продукт азотистого метаболизма лейкоцитов. (1)

оксид азота (NO)

73. Какую функцию выполняют цитокины лейкоцитов? (1)

медиаторы межклеточных взаимодействий

74. Какие функции выполняют эйкозаноиды лейкоцитов? (2)

оказывают влияние на тонус кровеносных сосудов и выход лейкоцитов из кровеносного русла в поврежденный участок живой ткани

75. В чем проявляется защитная функция лейкоцитов? (1)

предохранение внутренней среды организма от чужеродных объектов

76. Дайте понятие фагоцитоза. (1)

процесс поглощения и разрушения чужеродных агентов специализированными клетками (фагоцитами)

77. Перечислите основные стадии фагоцитоза. (4)

- сближение фагоцита с объектом поглощения

- поглощение объекта фагоцитом

- киллинг (уничтожение) и переваривание

- выброс продуктов переваривания

78. Какие этапы включает в себя первая стадия фагоцитоза? (2)

хемотаксис и адгезию

79. Дайте определение хемотаксиса. (2)

направленное движение фагоцитов в очаг потенциальной угрозы, которое обусловлено концентрационным градиентом специализированных химических факторов – хемокинов

80. Дайте определение диапедеза лейкоцитов. (1)

процесс выхода лейкоцитов в ткани через стенку неповрежденных кровеносных сосудов

81. Какие факторы плазмы крови обеспечивают узнавание чужеродного объекта и его прилипание к поверхности фагоцита? (1)

опсонины плазмы крови

82. При каком условии фагоцитарный процесс достигает наибольшей интенсивности? (1)

при условии опсонизации

83. Дайте понятие опсонизации. (1)

фиксация на поверхности объектов поглощения таких молекул, для взаимодействия с которыми на мембране фагоцитов имеются специфические рецепторы

84. Назовите основные этапы второй стадии фагоцитоза. (3)

- контактная активация фагоцита

- поглощение объекта фагоцитоза

- формирование фаголизосомы

85. Какие продукты секреторной активности лейкоцитов обеспечивают третью стадию фагоцитоза? (3)

- продукты перикисного окисления

- азотистые метаболиты

- лизосомальные ферменты

86. В чем заключается четвертая стадия фагоцитоза? (1)

образовавшиеся продукты разрушения чужеродного объекта вместе с содержимым фаголизосом выводятся из клетки в окружающую среду

87. Чем обусловлен внеклеточный цитолиз? (1)

способностью фагоцитов секретировать в окружающую среду бактерицидные продукты своей жизнедеятельности

88. Какой вид цитолиза возникает при соприкосновении фагоцита с чужеродными клетками? (1)

контактный

89. Дайте понятие лейкопоэза. (1)

процесс образования лейкоцитов в органах кроветворения

90. Перечислите основные гуморальные факторы, активирующие лейкопоэз. (4)

лейкопоэтины, продукты распада лейкоцитов и тканей, микробы их токсины, катехоламины

91. Перечислите основные гуморальные факторы, подавляющие лейкопоэз. (6)

кейлоны, лактоферрин, простогландины, интерфероны, глюкокортикоиды, ацетилхолин

92. Какое влияние на лейкопоэз оказывает симпатическая нервная система? (1)

стимулирующее

93. Какое влияние на лейкопоэз оказывает парасимпатическая нервная система? (1)

тормозящее

94. Укажите количество тромбоцитов в крови здорового взрослого человека. (1)

150-300*10⁹/л

95. Дайте понятие тромбоцитоза. (1)

увеличение количества тромбоцитов в крови выше нормы

96. Дайте понятие тромбоцитопении. (1)

снижение количества тромбоцитов в крови ниже нормы

97. Назовите основную функцию тромбоцитов. (1)

защитная (гемостатическая)

98. Дайте понятие тромбоцитарных факторов. (2)

специфические соединения, участвующие в свертывании крови, которые содержатся в тромбоцитах

99. Какой тромбоцитарный фактор содержится в фосфолипидных мембранах тромбоцитов? (1)

тромбоцитарный тромбопластин (фактор 3)

100. Какой тромбоцитарный фактор обеспечивает уплотнение кровяного сгустка? (1)

тромбостенин (фактор 6)

101. Дайте понятие тромбоцитопоэза. (1)

прцесс образования тромбоцитов в органах кроветворения

102. Перечислите гуморальные факторы, стимулирующие тромбоцитопоэз. (3)

тромбопоэтины, продукты разрушения тромбоцитов и тканей организма

103. Перечислите гуморальные факторы, подавляющие тромбоцитопоэз. (4)

гуморальные ингибиторы тромбоцитопоэза – группа БАВ, угнетающих митотическую и эндомитотическую стадии развития мегакариоцитов