Лекция 2. Здравоохранение. Системы здравоохранения. Международное сотрудничество в здравоохранении
.pdf
*доступ к образованию, измеряемый уровнем грамотности взрослого населения и совокупным валовым коэффициентом охвата образованием;
*достойный уровень жизни, измеряемый величиной валового внутреннего продукта на душу населения (по паритету покупательной способности, выраженному в долларах США).
ДОСТИЖЕНИЯ БЕЛОРУССКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
БЕЛАРУСЬ: МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕЙТИНГИ
АГЕНСТВО BLOOMBERG РЕЙТИНГ 2016:
ТОП-10 СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ В
2016 ГОДУ
48
ДЕЛИТ ПЕРВОЕ МЕСТО В МИРЕ С БРУНЕЕМ И КАНАДОЙ ПО ДОСТУПУ НАСЕЛЕНИЯ К МЕДИЦИНСКИМ УСЛУГАМ
ЗАНИМАЕТ 25-Ю ПОЗИЦИЮ В РЕЙТИНГЕ САМЫХ КОМФОРТНЫХ ДЛЯ МАТЕРИНСТВА СТРАН
•ВХОДИТ В 50 ЛУЧШИХ СТРАН МИРА ПО ВЕДЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ И ОРГАНИЗАЦИИ РОДОВ
ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ |
|||||||||||||||||||
|
(данные Национального статистического комитета) |
|
|
||||||||||||||||
|
24,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13,1 |
|
14,6 |
|
|
|
|
12,6 |
12,6 |
|
Снижение смертности |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лиц трудоспособного |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12,5 |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
возраста до 3,8 |
|
|
||
|
|
|
|
|
9,4 |
|
|
9,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
6,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-0,1 |
-0,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3000 |
|
|
|
|
|
|
|
-3,2 |
|
-3,7 |
|
-5,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2005(м) |
2010(м) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
1960 1970 1980 1990 1996 1998 2000 2002 200420062008 2010 2012 2014 2016 |
|
2500 |
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2015(м) |
2005(ж) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
72,64 |
73,22 |
73,9 |
74 |
2000 |
2010(ж) |
2015(ж) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
71,4 |
|
|
|
|
|||||
71,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
70,6 |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
70,5 |
70,5 |
70,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
69 |
|
|
69,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
68,6 |
68,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1000 |
|
|
|
|
1990 |
1995 |
2000 |
2005 |
|
2006 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
500 |
|
|
|
|
|
|
|
ЦЕЛЬ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ |
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|||||||
|
«ЗДОРОВЬЕ НАРОДА И ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСТНОСТЬ» |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
НА 2016-2020 гг. |
|
|
|
|
|
|
15-19 |
20-24 |
25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 |
50-54 |
55-59 |
||
|
УВЕЛИЧЕНИЕ ОЖИДАЕМОЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
АКТУАЛЬНОСТЬ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМЫ
Суммарный коэффициент рождаемости в Республике Беларусь: 1960г. – 2,8
1980г. – 2,04
1990г. – 1,9
2000г.- 1,3
2010г. – 1,49
2015г. – 1,76
2016Г. – 1,74
предабортное психологическое
консультирование сохранило 10,7% беременностей – 9159 детей
ИЗ ПРЕЗЕНТАЦИИ: Анталия, 23 сентября 2013 г.
Проф. А.Г. Вишневский, Директор Института демографии НИУ ВШЭ
АКТУАЛЬНОСТЬ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМЫ
ПРОГНОЗ СНИЖЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТИ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА
(2000-2030гг., абс.)
Возраст рождения первого ребенка смещается к 25-26 годам!
Второго и последующих – старше 30!
Неизвестен масштаб мужского бесплодия
16220
4041
2432 1376
женское мужское
|
|
всего |
|
в 2016г. |
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
300
250
200
150
100
50
0
Применение вспомогательных репродуктивных технологий
(данные государственной статотчетности, 2016г.)
ДОСТИЖЕНИЕ ИЛИ ПРОБЛЕМА?
44%
1001 роды или 0,86 % от
общего числа родов
20-24 |
25-29 |
30-31 |
32-34 |
35-39 |
40-44 |
старше 45 |
???????
число родов после применени ВРТ в зависимости от возраста матери
АКТУАЛЬНОСТЬ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМЫ
Прогноз изменения возрастной структуры |
|||
|
населения Республики Беларусь |
||
|
|
за 2000-2030 гг., (% ) |
|
2030 |
17,4 |
53,1 |
29,5 |
|
|
|
|
2025 |
18,0 |
53,7 |
28,3 |
|
|
|
|
2020 |
17,7 |
55,6 |
26,7 |
|
|
|
|
2015 |
16,7 |
58,9 |
24,4 |
|
|
|
|
2012 |
16,1 |
60,7 |
23,2 |
|
|
|
|
2010 |
15,9 |
61,6 |
22,5 |
|
|
|
|
2005 |
17,3 |
61,2 |
21,4 |
|
|
|
|
2000 |
20,6 |
57,9 |
21,4 |
|
|
|
|
|
0-15 лет |
трудоспособный возраст |
старше трудоспособного |
Потребность в дополнительном уходе медико-социальной и паллиативной помощи
Бремя инвалидности и рост потребности в
технических средствах реабилитации
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ПЕРСПЕКТИВЫ
ИЗМЕНЕНИЕ СИСТЕМЫ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ И ПРЕДАБОРТНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
СОЗДАНИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ ПАЛЛИАТИВНОГО И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО УХОДА
ЦЕНТРЫ «АКТИВНОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ»
ЗДОРОВЬЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И УСЛОВИЯ ТРУДА
РАЗРАБОТКА И ПРОИЗВОДТСВО ОТЧЕСТВЕННЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
ИНИЦИАТИВА «ЗДОРОВЫЕ ГОРОДА»
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ДОСТИЖЕНИЯ
ОБЩИЕ ЗАТРАТЫ в 2016 г. 5,9 % ОТ ВВП
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ЗАТРАТЫ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
в 2016 г. – 76%
ОТ ОБЩИХ ЗАТРАТ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
10
8
6
4
2
0
Республика Беларусь |
|
СНГ |
|
2000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2014 2015
СОЦИАЛЬНО-ОРИНТИРОВАННОЕ ГОСУДАРСТВО Система здравоохранения – государственная Приоритет – доступность медицинской помощи
Объем помощи - территориальная программа государственных гарантий Четкая управленческая вертикаль, единые стандарты работы
СОЦИАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ – 1300 УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ - 1700 УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР - 800
9 КОЕК НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ
8 КОЕК – ДЛЯ г. МИНСКА
1 АПТЕКА НА 8000 ЖИТЕЛЕЙ,
1 БРИГАДА НА 12000 ЖИТЕЛЕЙ
|
О |
Е |
|
|
Д |
||
О |
Б |
||
И |
|||
Р |
Е |
||
Н |
|||
|
|||
Г |
С |
||
Ы |
|||
|
|||
А |
П |
||
|
|||
|
Й |
||
Н |
Е |
||
|
|||
|
|
ИЧ
З |
Е |
П |
|
|
|||
|
О |
||
А |
Н |
||
|
|||
|
Р |
||
Ц |
И |
||
Я |
|||
|
|||
И |
Е |
||
Д |
|||
|
|||
О |
|
||
|
О |
||
Н |
Д |
||
К |
|||
|
|||
Н |
О |
||
|
|||
|
|
||
А |
С |
Р |
|
|
|||
Я |
Т |
||
А |
|||
|
|||
|
|
||
|
У |
Б |
|
В |
|
||
П |
О |
||
|
|||
Е |
|
||
Н |
Т |
||
|
|||
Р |
|
||
О |
Ы |
||
|
|||
Т |
|
||
С |
|
||
|
|
ИТ
К И
А
Л
Ь
ДОСТИЖЕНИЯ
РНПЦ
Областные, больницы
Центральные
районные
больницы
Диспансеры
Территориальные поликлиники и СМП
Амбулатории врача общей практики,
врачебные амбулатории
Фельдшерско-акушерские пункты
40