- •3. Дых пути, легк ст - риноларингофарингит - 2% гндрокарбонат натрия, 0,1% кМпО4, 0,5% хлорамин.
- •2 Экстренного дей-я б-190
- •2 Мл или такрин 1% 2 мексолнн 0,05 3-4
- •2.Общеяд.Дейе.
- •13 Часов, одиночные, пузырь
- •100 % Не берем, тк не знаем начальногоуровня у больного. 1-й раз берем - исходи, если проц идет на повыш -лечении адекватное
2 Мл или такрин 1% 2 мексолнн 0,05 3-4
мл для временной таб/сут для снятия
блокады ХЭ блокады сротонин
чувствит рецепторов
Вопрос № 39.
Назначение, устройство, принципы защитного д-я фильтрующих противогазов, их разновидности.
Общвойсковой фильтрующий противогаз -предназначен для зашиты орг дых. кожи лица и глаз от ОВ.РВ.БВ (для извести на сегодн день; Есть \ всего лс ВС. осн ср-во защиты Части -противогазовая коробка, лицевая часть, противогазовая сумка Не защ от СО, нед-ка 02. Противогазовая коробка -для очистки вдых возд от ОВ,РВ,БС. Корпус овального или круглого сечения, вверху - горловина для привинчивания соед труки лиц части.
Внизу - отв для пост воздуха, тип, год выпуска и номер. Внутри - противодымный фильтр и шихта с акт углем с хим поглотителем и катализатором. Фильтр - изг из спрессованных мелковолокн в-в с добавлением асбеста
Защита - мех задержка РВ и бак аэрозолей, тумана. Дыма, р/а пыли. Чстицы при движении по этим кналам утрачиают Е движения и оседают на их стенках. Задерживает Ов раздр и психомиметич д-я Поглощение ОВ путем сорбции -4 процесса
1. адсорбия конденсаия в-ва на лов-тп раздела 2-х фаз
2. абсорбия -диффузия ОВ внутрь массы поглот без изменения стр-ры в-ва
3. хемосорбция - погл ОВ. сопр хим в/д погл-го в-ва с поглотителем
4. капиллярная конденсация -пр-сс перехода парообр ОВ в жидкую фазу
Хим поглотптел -хпя поглощения паров тех ОВ, кот слабо задерж акт углем. Р-ции нейтрализации и окисления. Наносится сверху на акт уголь - гашеная известь, едкий натр, марганцево-кпелый натрий, соли тяж ME, катализаторы
Лицевая часть -для подведения очищенного воздуха к органам дых, для защ глаз и кожи Состоит - рез шлем с очками, клапанная коробка, соед тр, гофры, выпуклости, обтекатель и прижимные кольца Клапанная коробка -для распределения потоков вдых и выды.х возд
Противогазовая коробка - из брезента , 2 отделения -для п/г коробки и для лиц части, незапот пленок и спец карандашаЗашита 8-10 ч от всех видов, зав от вида ОВ,,конц, частоты дых
Гидразин-удуш дей.Вход в сост ракет топл., инсектицидов, взрыв-х в-вВязкая жид., б\цв, б\зал, р-ряется в воде.облад. щелоч.св-вами, сильн.восстан-лы кип. 1 13 ,при тушен.пеногас неэфф., тушат водой,
Очаг- нест, быстродейс,СИЗ: изолир.типа, одежда и обувь из рез..фильт.п\газ, сан обрао.с мылом
Мех-м деист.:Является а\вит.В6, блокир в мозгтк и печени проц.периаминирования и декарбокилирования
а\к-т, что привод к снижен.содерж ГАМК и гл.таминов.к-ты( реализ.возбужд ) в мозг.тк-»срыв
основ проц.в цнс,Повыш акт-ти ТА и ДГГ печени—»таксич. гепатит-→ наруш→→образован.гликогена и а\токс f печениКлиника: проник любым путем, более опасен пнгал путь, местнораздр, резорбтив дейс. Раздр глаз, со дых.пут, токс.отек лег., на коже контак эритемат дерматит, судороги, коматоз.сост, по выходу из комы-психоз, токсич. гепатит, нефропатии
ПМП: пром.глаза водой, п\газ, сроч.вывод из зоны, где снять п\газ, снять одежд., месно-анестез.глаз( дикаин)
ПвиСпМП: покой, тепло, анальгетики,НЛА( 2% промедол1,0, фентанил 0,0005% дропередол) При пораж.глаз- закапыв.0,1% сульфат /п или \% борн.к-ту
В дых пути- теплое персик.,оливк.масло. , трахеостомия, ИВЛ
В\в 55 В6 0,5мл на 1 кг( 10мл в\в, остальн-в\м), если судорогои-фенозепам.
Удуш.дейс
Аммиак-уд, дей
Едк.б\цв.газ с запах.наш.сп, испол.в орган синтезе удобр,пластмасс, летуч, устойчив при обычн I. взрывооп.в смеси с 02, I кип.33, чем выше влажн и t тем токсичнее,
Очаг нестой, быстрод., облако в верх слоях атм., СИЗ: фил.пром.п\газ, респ.пыле-газозащ., ват-мар.повязка,смоч-я 5% уксус .лимонили борной к-ой, защит.очки, сан.обр.не провод-ся. Мех-м дейст: р-ряется в тк. обр-ся гидроокись аммония, омыляет жиры.образуя щелочные альбуминаты. что ведет к раздраж тк и более глубокому проникновению Обшетокс эф основ на возд-ии на НС. резко сниж.спос-ть'тк.усваивать 02, утнет.свер сист кр. Клиника: при возд низ. конц: конъюк, ринит,гиперемия лица, боль в грудн клетке, потливость, гол.боль част.позывы на мочеисп.
При высок.конц.: обил.слезотеч. боль в глазах,хим ожог конъюк и рогов,изьязв.ее
В дых.пут: кашель,отек языка,ожог со ВДП, отек горт,В крайнетяж.случ.: токе геморраг.отек легких со
скрыт период неск.часов, быстро присоед.инф.,мыш.слаб, наруш коорд.,дозбужд, в сост бреда,
смерть от остр.ССНПМП: пром.глаза водой, п\газ, сроч.вывод из зоны,где снять п\газ, снять одежд , месно-анестез глаз(дикаин) ПвиСпМП: покой, тепло, анальгетики,НЛА( 2%промедол!,0, фентанил 0,0005% дропередол)При пораж.глаз- закапыв.0,1% сульфат /п или 1%борн.к-туВ дых пути- теплое персик.,оливк масло, ,трахеостомия, ИВЛ
Вопрос № 3
Пути потупл. распред, м о превращ я, ОВ в О и вывед их из пего. Роль и тач этих проц в работе врача.
Токсикокинетика Хар-р и интенс пораж зав от утейпотупи их а О осн пути поступл-пнгал. перкутанный,
ч/з со глаз. ЖКТ ОВ и СДЯВ в виде газа, пара, аэрозоли проник ч/з дых
сист . в полости носа и глотки м происх всас ЯВ осн место всас- львеолярно-капиллярная пов-ть легких Их
болыи площадь способств быстрому поступл я в кровь, а распред по орг-м и тканям и быстр эффект д-я связ с
тем , что молек я попад в МКК, а затем минуя печень достигает сое БКК.ч/з неповр пов-ть кожи- 3 пути
• эпидермис
• вол фолликулы
• выводи протоки желез
все попад в БКК. Спос раствор в лнпидах и воде. В зав от этого в рез-те распред я накапл в опред орг и ткан, те оказ избират действие
Труднораствор я - тяж Me -соед тк, паренх орг, кости-депо.
Депо при опред уел- мобилизация, я выход из депо-рецидивы отравл
поступ в орг ЯВ м остав в непзменненом виде, в депо или в рез-те в/д с тк-превращ- подверг м/б- прдукты превращ Я В наз метаболитами Поступивш я вступ в реакц с биосубстратами О или в/д с др микроструктрами.
Биохим мех-м д-я я: в основе бнотрансформации ЯВ лежат разл хпм реакции-гидролиз, с-з, о-е. в-е. в рез этих реакий происх отщепление или присоед к-л гр от ЯВ реакция гидролиза-детоксикации-напб частая. В рез синтеза возм обр более токе м/б-тов, чем исходи в-во( Летальный синтез).
Пути выведения: я и их м/б м оказ оке д-е на орг вывед и уменьш пр-сс вывед и увел токе эффект Возм выдел ч/з все орг выделения: ЖКТ, почки, кожа птд. ч/з почки с мочой вывод раствор в воде орг и неорг соед. В тоже время в-ва хор раствор в липпдах после фильтрации в клубочк м снова всас в канальцы, это привод к пониж кол-ва выводимого я. Осн путь вывед жироратвор соед-дых сист. ч/з легкие м вывод разл газообр в-ва (измененные и неизмененные). В диагностичском отошении некотр я имеют специф запах (фенол-запах фиалок) ч/з ЖКТ вывод плохо раствор в воде соед ( тяж Ме)этот пр-сс м происход ч/з о жел, но в большом кол-ве ч/з толстый и тонкий кишечник Наиб слабый спос кожа