Центральная нервная система Спинной мозг

У поступившего в клинику больного отмечаются: сильная головная боль, ригидность мышц затылка, повторная рвота, болезненность при перкуссии черепа, повышена чувствительность к световым раздражителям. Установлен диагноз - менингит. Показана спинномозговая пункция. Укажите место ее проведения.

A *Между 3 и 4 поясничными позвонками

B Между 1 и 2 поясничными позвонками

C Между 12 грудным и 1 поясничным позвонками

D Между 5 поясничным и основанием крестца

E Между 11 и 12 грудными позвонками

С целью дифференциальной диагностики менингитов проводят исследование спинномозговой жидкости. В каком месте люмбальная пункция является безопасной?

A *L III -L IV

B L II -L III

C L I –L II

D Th XII - L I

E L V - S I

Больная М., 45 лет, попала в инфекционное отделение больницы с высокой температурой тела. Объективно выражены менингиальные симптомы. Проведена спинномозговая пункция. Какое анатомическое образование было пропунктировано?

A *spatium subarachnoideum

B spatium subdurale

C spatium epidurale

D cavum trigeminale

E cisterna cerebellomedullaris posterior

Головной мозг

При томографии головного мозга больного выявлена опухоль в месте расположения красного ядра. Какой отдел мозга поврежден?

A *Средний

B Продолговатый

C Мозжечок

D Промежуточный

E Мост

У больного наблюдается потеря общей чувствительности на отдельных частях тела справа. Какая из извилин больших полушарий головного мозга повреждена ?

A * Позадицентральная.

B Верхняя височная.

C Средняя височная.

D Нижняя височная.

E Предцентральная

У больного наблюдается паралич мышц верхней и нижней конечностей слева. Какая из извилин больших полушарий головного мозга повреждена ?

A *Предцентральная.

B Средняя лобовая.

C Нижняя лобовая.

D Верхняя лобовая.

E Постцентральная.

У больного диагностирована опухоль мозга, которая размещена в области „птичьей шпоры”. Нарушение какой функции произойдет у больного, если опухоль будет активно развиваться в дальнейшем?

A *Нарушение функции зрения

B Нарушение функции слуха

C Нарушение функции обоняния

D Нарушение функции вкуса

E Нарушение функции вестибулярного анализатора

Больной предъявляет жалобы на неспособность понимать слова (сенсорная афазия), хотя звуки он слышит. О нарушении какого коркового анализатора идет речь?

A *Слуховой анализатор устной речи

B Двигательный анализатор речи

C Слуховой анализатор письменной речи

D Зрительный анализатор письменной речи

E Ядро слухового анализатора

Больной не понимает смысла слов, а также не понимает собственной речи (словесная глухота). Какая из извилин больших полушарий головного мозга повреждена ?

A *Верхняя височная.

B Нижняя лобовая.

C Постцентральная.

D Верхняя теменная долька .

E Нижняя теменная долька.

После травмы у больного наблюдается нарушение моторных центров, которые регулируют деятельность мышц головы. В каких областях коры больших полушарий в норме локализуется

соответствующий центр?

A *Нижняя часть предцентральной извилины

B Верхняя часть предцентральной извилины

C Надкраевая извилина

D Верхняя теменная долька

E Угловая извилина

У мужчины 35 лет с перенесенным менингоеэнцефалитом отмечается резкое снижение слуха. Обследование исключает патологию звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов органа слуха. В какой извилине коры больших полушарий имеются патологические изменения?

A *Верхней височной

B Средней височной

C Верхней лобной

D Надкраевой

E Угловой

После черепно-мозговой травмы у больного наблюдается утрата возможности выполнять знакомые до травмы сложные координированные движения (апраксия). В какой области коры больших полушарий головного мозга в норме локализуется соответствующий центр?

A *Gyrus supramarginalis

B Gyrus angularis

C Gyrus paracentralis

D Gyrus lingualis

E Gyrus parahipocampalis

У больного 26 лет после оперативного вмешательства пропала способность читать, складывать с букв слова и фразы. В какой области кори головного мозга не восстановлена функция?

A *Gyrus anqularis

B Cuneus

C Sulcus calcarinus

D Gyrus parietalis superior

E Gyrus supramarginalis

Повреждение спинного мозга в результате ДТП привело к потере тактильной чувствительности, чувства положения тела, чувства вибрации. Какие проводящие пути повреждены?

A *Тонкий и клиновидный пучки

B Передний спинно-мозжечковый путь

C Руброспинальный путь

D Ретикулоспинальный путь

E Тектоспинальный путь

В последствии инсульта (кровоизлияния в головной мозг) у больного отсутствую волевые движения мышц головы и шеи. Обследование головного мозга при помощи ЯМР показало, что гематома находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь поврежден у больного?

A *Tr.cortico-nuclearis.

B Tr.cortico-spinalis.

C Тr.cortico-thalamicus.

D Tr.cortico-fronto-pontinus.

E Tr.thalamo-corticalis.

При обследовании больного, выявлено новообразование в белом веществе больших полушарий головного мозга с локализацией в колене и переднем отделе задней ножки внутренней капсулы. Волокна какого проводящего пути мозга будут разрушены?

A *Tr. pyramidalis

B Tr. frontothalamicus

C Тr. thalamocorticalis

D Tr. frontopontinus

E Tr. parietooccipitopontinus

У больного опухолью повреждены пирамиды продолговатого мозга. В каком из проводящих путей нарушится проведение нервных импульсов?

A *Tr. corticospinalis

B Tr. corticonuclearis

C Tr. corticopontinus

D Tr. dentatorubralis

E Tr. spinocerebellaris

У больного установлен паралич мимических и жевательных мышц. Гематома находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь поврежден?

A *Tr. cortico-nuclearis

B Tr. cortico-spinalis

C Tr. cortico-thalamicus

D Tr. cortico-fronto-pontinus

E Tr. cortico-temporo-parieto-occipito-pontinus

Во время проведения компьютерной томографии головного мозга у больного выявлено кровоизлияние в области колена внутренней капсулы. Какой из указанных проводящих путей пострадает в первую очередь?

A * tractus corticonuclearis

B radiationes thalamicae anteriores

C tractus corticospinalis

D radiatio acustica

E radiatio optica

У больного воспаление среднего уха осложнилось мастоидитом. В дальнейшем возникла

угроза гнойного тромбоза ближайшей венозной пазухи. Какой?

A *Сигмовидной

B Поперечной

C Верхней сагитальной

D Прямой

E Нижней каменистой

У больного, 26 лет, выявлен большой фурункул мягких тканей лица в области корня носа и нижнего века. Серьезным осложнением этого заболевания может быть распространение инфекции по венозным сообщениям этого региона к пазухам твердой мозговой оболочки..Какая из пазух наиболее вероятно может быть повреждена?

A *Пещеристая пазуха

B Верхняя сагитальная пазуха

C Затылочная пазуха

D Сигмовидная пазуха

E Верхняя каменистая пазуха

У больного выявлено нарушение кровотока в бассейне правой передней мозговой артерии. Какие участки коры конечного мозга могут пострадать в этом случае?

A *Медиальная поверхность правых лобной и теменной долей

B Медиальная поверхность правой затылочной доли

C Нижняя поверхность правой лобной доли

D Нижняя поверхность правой височной доли

E Правая островковая доля

У потерпевшего с травмой головы У потерпевшего с травмой головы в височной области диагностировано эпидуральную гематому. Какая из артерий вероятней всего повреждена?

A *Средняя менингиальная артерия

B Средняя мозговая артерия

C Поверхностная височная артерия

D Передняя менингиальная артерия

E Задняя ушная артерия

У травмированного эпидуральная гематома в височной области. Какая артерия повреждена?

A *Средняя менингеальная артерия

B Средняя мозговая артерия

C Задняя соединительная артерия

D Передняя менингеальная артерия

E Передняя мозговая артерия

У больного установлено поражение внутреннего уха сосудистого генеза. Ветвями какой из названных артерий, главным образом, осуществляется кровоснабжение внутреннего уха?

A *a. basilaris

B a. cerebri posterior

C a. vertebralis

D a. cerebri media

E a. cerebri anterior

У больного 65 лет при неврологическом обследовании выявлено кровоизлияние в области верхней височной извилины. В зоне кровоснабжения какой артерии оно находится?

A *Средняя мозговая артерия

B Передняя мозговая артерия

C Задняя мозговая артерия

D Передняя соединительная артерия

E Базилярная артерия

У больного нарушена функция сердечно-сосудистого и дыхательного центров. В бассейне каких артерий нарушен кровоток?

A *A.a vertebrales et basilaris

B A.a cerebri anterior et communicans anterior

C A.a сerebri anterior et cerebri media

D A.a communicans posterior et cerebri media

E A.a communicans posterior et cerebri posterior

Больной, 45 лет, жалуется на головокружение, шаткость во время ходьбы, нарушение координации движения. При обследовании установлено, что у больного остеохондроз шейного отдела позвоночного столба и сдавлен сосуд, который проходит через поперечные отверстия шейных позвонков. Что это за сосуд?

A *a. verterbralis

B a. subclavia

C a. carotis externa

D a. carotis interna

E a. occipitalis

ОРГАНЫ ЧУВСТВ:

Зрения

В глазное отделение доставлен электросварщик, который перенес ожог глазного

яблока. Какая из перечисленных ниже структур пострадала?

A *Cornea.

B Camera anterior bulbi (humor).

C Camera posterior bulbi (humor).

D Lens.

E Corpus vitreum.

У больного нарушено зрение в боковых половинах полей зрения обеих глаз (битемпоральная гемианопсия). Какая нервная структура повреждена?

A *Зрительный перекрест

B Левый зрительный тракт

C Правый зртьельный тракт

D Сетчатка глаза

E Зрительные нервы

Больная 75-ти лет доставлена в офтальмологическое отделение больницы с жалобами на ухудшение зрения. При объективном обследовании установлено наличие опухоли мозга, расположенной в области левого зрительного тракта. Какие нарушения зрения будут наблюдаться у больной?

A *выпадение зрения в левых половинах сетчатки обеих глаз

B выпадение зрения в правых половинах сетчатки обеих глаз

C выпадение зрения в обеих половинах левого глаза

D выпадение зрения в обеих половинах правого глаза

E выпадение зрения в сетчатки обеих глаз

При обследовании у больного выявлено отсутствие зрения в медиальных половинах полей зрения обоих глаз. Какая часть зрительного пути вероятно повреждена?

A *Chiasma opticus

B N. opticus.

C Tractus opticus.

D Sulcus calcarinus.

E Corpus geniculatum laterale

Слуха

Ребенок 3-х лет поступил в клинику с диагнозом: отит. Есть вероятность распространения гноя из барабанной полости через заднюю стенку. Куда вероятнее всего может попасть гной?

A *В сосцевидную пещеру

B Во внутреннее ухо

C В слуховую трубу

D В наружный слуховой проход

E В заднюю черепную ямку

У ребенка 2-х лет после перенесенного гриппа появились жалобы на боль в ухе. Врач выявил снижение слуха и воспаление среднего уха. Каким путем инфекция попала в среднее ухо?

A *через слуховую трубу

B через foramen jugularis

C через canalis caroticus

D через atrium mastoideum

E через canalis nasolacrimalis

К врачу обратилась женщина 54 лет с жалобами на головокружение, тошноту, нарушения

равновесия после падения и травмы головы. Нарушение функции какой структуры внутреннего уха вероятнее всего было?

A *organum vestibulare

B labyrinthus osseus

C organum spirale

D membrana tympani

E canalis longitudinalis modioliI