- •Гипофиз
- •Расположение
- •Строение
- •Передняя доля (аденогипофиз)
- •Задняя доля (нейрогипофиз)
- •Промежуточная (средняя) доля
- •Развитие
- •Сосуды и нервы
- •Функции
- •Заболевания и патологии
- •Двенадцатиперстная кишка
- •Желудок
- •Жёлчный пузырь
- •Болезни жёлчного пузыря
- •Кишечник
- •Анатомическое строение
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Функции
- •Болезни кишечника
- •Нарушение функций
- •Этимология
- •Сравнительная анатомия
- •Лёгкие млекопитающих
- •Лёгкие человека
- •Вентиляция лёгких
- •Реберное дыхание
- •Брюшное дыхание
- •Активный выдох/вдох
- •Ёмкость лёгких
- •Регуляция дыхания
- •Заболевания
- •Матка женщины
- •Анатомия Части матки
- •Поверхности матки[править]
- •Строение стенки матки
- •Шейка матки
- •Связки матки
- •Сосуды и нервы матки
- •Функции
- •Патологии Аномалии развития
- •Заболевания
- •Мочевой пузырь Мочевой пузырь
- •Мочевой пузырь
- •Болезни
- •Надпочечники Надпочечники
- •Корковое вещество надпочечников
- •Клубочковая зона
- •Пучковая зона
- •Сетчатая зона
- •Мозговое вещество надпочечников
- •Паращитовидные железы Паращитовидные железы
- •Функция паращитовидных желёз
- •Гормон паращитовидной железы
- •Расстройства, связанные с паращитовидными железами[править]
- •Печень Печень
- •Анатомия печени
- •Гистологическое строение печени
- •Функции печени
- •Особенности кровоснабжения печени
- •Механизм обезвреживания токсинов
- •Болезни печени
- •Регенерация печени
- •Биоинженерная печень
- •Поджелудочная железа Поджелудочная железа
- •Строение
- •Экзокринная часть поджелудочной железы
- •Эндокринная часть поджелудочной железы
- •Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация
- •Функция
- •Почка Почка (анатомия)
- •Анатомия
- •Функции почек
- •Предстательная железа Предстательная железа
- •Предстательная железа человека
- •Функции предстательной железы
- •Анатомические особенности строения простаты
- •Селезёнка Селезёнка
- •Анатомия
- •Красная пульпа селезёнки Красная пульпа составляет 80 % объёма органа и выполняет следующие функции:
- •Белая пульпа селезёнки
- •Физиология
- •Болезни селезёнки
- •Пороки развития
- •Удаление селезенки
- •Сердце Сердце
- •Этимология
- •Регенерация
- •Эмбриональное развитие
- •Сердце человека
- •Нервная регуляция работы сердца
- •Декстрокардия
- •Болезни сердца
- •Сердечная недостаточность
- •Пороки сердца
- •Аритмия сердца
- •Фибрилляция предсердий
- •Стенокардия
- •Инфаркт миокарда
- •Эндокардит
- •Дилатационная кардиомиопатия
- •Кардиогенный шок
- •Топография
- •Строение
- •Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация
- •Функции
- •Развитие
- •Регуляция
- •Заболевания тимуса
- •Аппендэктомия
- •Эволюция
- •Щитовидная железа Щитовидная железа
- •Щитовидная железа человека Анатомия и физиология
- •Кровоснабжение
- •Отток лимфы
- •Иннервация
- •У человека Размеры и положение
- •Строение
- •Функции яичек
- •Температурный режим
- •Яичники Яичники
- •Удаление яичников
Гормон паращитовидной железы
Паратгормон — вырабатывается скоплениями секреторных клеток в паренхиме железы.
Необходим для поддержания концентрации ионов кальция в крови на физиологическом уровне.
Снижение уровня ионизированного кальция в крови активирует секрецию паратгормона, который повышает высвобождение кальция из кости за счёт активации остеокластов.
Уровень кальция в крови повышается, но кости теряют жёсткость и легко деформируются.
Гормон паращитовидной железы приводит к эффектам, противоположным по действию тирокальцитонина, секретируемого С-клетками щитовидной железы.
Регуляция деятельности паращитовидных желез осуществляется по принципу обратной связи, регулирующим фактором является уровень, кальция в крови, регулирующим гормоном — паратгормон. Основным стимулом к выбросу в кровоток паратгормона служит снижение концентрации кальция в крови (норма 2,25—2,75 ммоль/л, или 9—11 мг/100 мл).
Основная функция паратгомона заключается в поддержании постоянного уровня ионизированного кальция в крови и эту функцию он выполняет, влияя на кости, почки, и посредством витамина D — на кишечник. Как известно, в организме человека содержится около 1 кг кальция, 99% которого локализуется в костях в форме гидроксиапатита. Около 1% кальция организма содержится в мягких тканях и во внеклеточном пространстве, где он принимает участие во всех биохимических процессах.
Действие паратгормона на кости. Кость, как известно, состоит из белкового каркаса — матрикса и минералов. Постоянный обмен веществ и структура костной ткани обеспечиваются согласованным действием остеобластов и остеокластов. Остеокласты — клетки, которые участвуют в процессах резорбции, то есть рассасывания костной ткани; действуют только на минерализованную кость и не изменяют матрикс кости. Остеобласты — клетки, участвующие в новообразовании костной ткани и процессах ее минерализации.
Действие паратгормона на кость характеризуется двумя фазами. В период ранней фазы происходит увеличение метаболической активности остеокластов, это проявляется в виде выхода кальция из костей и восстановления его уровня во внеклеточной жидкости. В период поздней фазы происходит синтез белка и наблюдаются процессы образования новых клеток, а также повышается синтез лизосомальных и других ферментов, участвующих в процессах резорбции кости. Гиперкальциемия, вызванная паратгормоном, является результатом проявления обеих фаз.
Механизм действия паратгормона на костную ткань осуществляется через цАМФ, активирование цАМФ-зависимых протеинкиназ, фосфолипазы С, диацилглицерина, инозитолтрифосфата и ионов Са. Паратгормон связывается с рецепторами, расположенными на мембранах остеокластов и остеобластов, и в клетках отмечается повышение цАМФ.
При длительной гиперсекреции паратгормона наблюдается не только деминерализация костной ткани, но и деструкция матрикса. Это сопровождается повышением гидроксипролина в плазме крови и экскреции его с мочой.
Действие паратгормона на почки. Паратгормон угнетает реабсорбцию фосфатов, и в некоторой степени натрия и бикарбонатов в проксимальных канальцах почек. Это ведет к фосфатурии и гипофосфатемии. Так же увеличивается реабсорбция кальция в дистальных отделах канальцев, то есть уменьшает выделение кальция наружу. Однако при длительной гиперсекреции паратгормона развивается такая значительная гиперкальциемия, которая, несмотря на повышение реабсорбции кальция, приводит к гиперкальцийурии.
Рецепторы к паратгормону выявлены в клубочке, в проксимальных и дистальных канальцах, а также восходящей части петли Генле. На молекулярном уровне паратгормон основное действие на почки осуществляет через образование цАМФ. Однако, помимо цАМФ, вторичными мессенджерами паратгормона в почках являются диацилглицерин, ионы кальция и инозитолтрифосфат.
Под влиянием паратгормона в почках стимулируется образование активного метаболита витамина D — 1,25-диоксихолекальциферола, который способствует увеличению всасывания кальция из кишечника, посредством активизации специфического кальцийсвязывающего белка. Т.о., действие паратгормона на всасывание кальция из кишечника может быть не прямым, а косвенным. После взаимодействия витамина D с рецепторами клеток слизистой оболочки тонкого кишечника происходит экспрессия гена, ответственного за синтез кальцийсвязывающего белка, получившего название кальбиндина. Кальбиндины представлены в большом количестве в проксимальном отделе кишечника и в почках. Считается, что эти белки ответственны за транспорт кальция через мембрану клеток кишечника и почек соответственно.
Паратгормон уменьшает отложение кальция в хрусталике (при нехватке этого гормона возникает катаракта), оказывает косвенное влияние на все кальцийзависимые ферменты и катализируемые ими реакции, в том числе на реакции, формирующие свертывающую систему крови.
Метаболизируется паратгормон в основном в печени и почках, его экскреция через почки не превышает 1 % от введенного в организм гормона. Время биологической полужизни паратгормона составляет 8—20 мин.