Брюшная полость
151. Какими анатомическими образованиями брюшная полость делится на верхний и нижний этажи?
поперечная ободочная кишка; 2) брыжейка поперечной ободочной кишки.
152. Брюшные сумки верхнего этажа брюшной полости: 1) печеночная; 2) преджелудочная; 3) сальниковая.
153. С чем сообщается сальниковая сумка у детей? 1) с полостью большого сальника; 2) со свободной брюшной полостью
.
154. Связки малого сальника: 1) правая диафрагмально-желудочная связка; 2) печеночно-желудочная связка; 3) печеночно-дуоденалъная связка.
155. Где удается обнаружить скопление газа при прободении язвы 12п. кишки: 1) в правом поддиафрагмалъном пространстве; желудка: 2) в левом поддиафрагмальном пространстве.
156. Особенности большого сальника у детей первых лет жизни: 1) имеет полость; 2) короткий, содержащий небольшое количество жировой ткани.
157. Органы, повреждения и заболевания которых чаще всего могут осложниться развитием перитонита в сальниковой сумке: 1) поджелудочная железа; 2) задняя стенка желудка; 3) поперечная ободочная кишка; 4) печень.
158. Значение большого сальника как брюшинного образования при течении гнойно-воспалительного процесса в брюшной полости: 1) отграничивает воспалительный процесс образованием спаек.
159. Образования брюшной полости, по которым могут распространиться патологические жидкости (экссудат, гной):
из верхнего этажа брюшной полости в малый таз
1) правая околоободочнокишечная борозда или правый латеральный канал;
из нижнего этажа брюшной полости в малый таз:
2) правый латеральный канал; 3) левый латеральный канал; 4) левая брыжеечная пазуха.
160. Стенки сальникового отверстия: 1) передняя — печеночно-дуоденальная связка; 2) задняя — париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену; 3) верхняя — хвостатая доля печени; 4) нижняя - верхняя часть (луковица) 12-ти перстной кишки.
161. Возможные оперативные доступы к поджелудочной железе, когда брюшная полость уже вскрыта: 1) через желудочно-ободочную связку; 2) через брыжейку поперечной ободочной кишки; 3) через малый сальник путем рассечения печеночно-желудочной связки; 4) через задние 2 листка большого сальника.
162. Сосуд, кровоснабжающий поперечную ободочную кишку, который может быть поврежден во время мобилизации большой кривизны желудка при его резекции:
1) средняя ободочнокишечная артерия.
Почему это может произойти: 2) желудочно-ободочная связка и брыжейка поперечной ободочной кишки, соответсвенно пилорическому отделу бывают сращены.
163. Источник артериального кровоснабжения верхнего этажа брюшной полости: 1) чревный ствол. Основные ветви этого сосуда:
2) левая желудочная артерия; 3) общая печеночная артерия; 4) селезеночная артерия.
164. Основные способы портогепатографии: 1) трансумбиликалъная портогепатография; 2) спленопортогепатография посредством чрезкожной пункции селезенки.
165. Основные ориентиры брюшной полости, которые используются во время ревизии кишечника:
1) корни брыжеек: а) тонкой, б) поперечной ободочной, в) сигмовидной;
латеральный канал; 3) фиксированный отдел тонкой кишки: а) двенадцатиперстно-тощий изгиб, б) илеоцекальный угол; 4) фиксированный отдел ободочной кишки: а) правый изгиб, б) левый изгиб.
166. Признаки, отличающие тонкую кишку от толстой: 1) толстого кишечника:продольный мышечный слой в виде 3-х лент; 2) наличие гаустр; 3) наличие сальниковых отростков; 4) серовато-голубой оттенок.
167. Характерные признаки толстой кишки у новорожденных:
короткая; 2) высоко расположена; 3) отсутствуют сальниковый отростки (жировые подвески).
168 Какое положение занимает слепая кишка с червееобразным отростком у новорожденных:1)высокое.
169. Некроз какого отдела кишечника наступает при остром тромбозе нижней брыжеечной артерии:
левая часть поперечной ободоч. кишки; 2) нисходящая ободоч. кишка; 3) сигмовидная ободоч. кишка.
170. Оперативный доступ для выполнения операции резекции тонкой кишки:
нижняя срединная лапаротомия.
171. Последовательность наложения кишечных швов при выполнении соустья «бок-в-бок»: 1) серозно-мышечный, задний асептический узловой шелковый шов Ломбера; 2) непрерывный задний инфицированный обвивной кетгутовыи шов (Черни); 3) передний инфицированный вворачивающий шов Шмидена (кетгутовыи лигатурный с заднего инфицированного); 4) серозно-мышечный передний асептический шов Ламбера.
172. Соединение каких слоев стенки кишки обеспечивает герметичность при зашивании раны:
серозной оболочки.
Основные этапы резекции кишки, когда брюшная полость уже вскрыта:
мобилизация кишки; 2) резекция кишки; 3) формирование анастомоза; 4) ушивание отверстия брыжейки; 5) контроль за проходимостью анастомоза.
Взаиморасположение рядов двухрядного шва Альберта: 1) глубже расположен шов Черни - через все слои, кетгутовый, инфицированный шов; 2) поверхностно -серозно-мышечный шов Ломбера, нерассасывающийся шелковый, асептический шов.
Требования, предъявляемые к кишечному щву: 1) обеспечение герметичности; 2) прочности; 3) гемостаза; 4) асептичности; 5) атравматичности; 6) недопустимо развитие рубцового стеноза.
176. Какой слой желудка или кишки является самым прочным: 1) подслизистая основа.
177. Направление выделения отростка при обычной аппендэктомии:
1) антеградная (от верхушки к основанию).
178. Что нужно проверить по окончании аппендэктомии перед зашиванием операционной раны:
1) тщательность гемостаза.
179. Основные этапы классической аппендэктомии после того, как брюшная полость уже вскрыта:
1) антеградная методика выделения червеобразного отростка; 2) поэтапная мобилизация червеобразного отростка; 3) раздавливание освобожденного червеобразного отростка;
4) лигатурно-инвагинационная методика обработки культи; 5) контроль качества гемостаза.
180. Способ аппендэктомии у детей раннего возраста: 1) лигатурный.
181. Определение гастростомии: 1) наружный свищ желудка.
182. Выполнение какого технического приема предупреждает возможность затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии: 1) гастропексия.
183. Непроходимость какого отдела желудка является показанием для наложения желудочно-кишечного соустья: 1) пилорическая пазуха; 2) пилорический канал (привратник).
Цель этой операции: 3) восстановить проходимость ЖКТ на отрезке «желудок —> тонкий кишечник».
184. Определение резекции желудка: 1) иссечение части желудка.
185. Определение врожденного пилоростеноза:
1) врожденное сужение привратника вследствие гипертрофированного кругового слоя мышечной оболочки.
186. Наиболее распространенные оперативные доступы к печени и желчным путям:
1) по С.М.Федорову; 2) по Кохеру.
187. Основные способы удаления желчного пузыря: 1) от дна; 2) от шейки.
188. Как следует вести выделение желчного пузыря по отношению к брюшине при холецистэктомии:
1) субсерозно.
189. Какую операцию выполняют у детей при камне желчного пузыря: 1) холецистэктомию.