Ответы Система органов дыхания

1. Б 2. Д 3. Б 4. В 5. В 6. Б 7. Г 8. Б 9. В 10. Б 11. В 12. В 13. Д 14. Г 15. В 16. Б 17. Б 18. Б 19. Д 20. В 21. Б 22. Б 23. А 24. А 25. А 26. Г 27. Д 28. В 29. Б 30. А 31. Б 32. Г, бронхиальное (амфорическое) дыхание, звучные крупнопузырчатые влажные хрипы.

33. А) – Хронический абцесс правого легкого. Б) – полость с уровнем жидкости. В) – эластические волокна. Г) – оперативное лечение.

34. А) – Хронический обструктивный бронхит. Эмфизема легких. Дыхательная недостаточность II степени, сухой плеврит. Б) – Асбестоз II стадии. В) – Возможно развитие ателектаза средней доли, вследствие бронхогенного рака легкого.

35. А) – Аллергическая или атопическая форма. Потому, что имеется отягощенный семейный анамнез, другие проявления аллергии (вазомоторный ринит, эозинофилия крови), бессимптомные ремиссии. Б) – Прекращение курения, ингаляция интала, антигистаминные препараты. В) - Ингаляция β- адреномиметиков (сальбутамол, беротек), эуфиллин в/в. Г) – Генерализованная бронхиальная обструкция. Д) – трудоспособность сохранена.

36. А) У больного имеется II стадия астматического состояния, "немое легкое", возможным провоцирующим и поддерживающим фактором является бронхиальная инфекция (гнойная мокрота, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз). Имеется гиперкапния, гипоксемия, ацидоз, сгущение крови.

Б) Показаны большие дозы кортикостероидов, эуфиллин 0.24 г в/в каждые 6 часов; алупент 0.6 мг в/в капельно, антибиотик широкого спектра с пролонгированным действием, увлажненный кислород через носовой катетер, 4% бикарбонат натрия 200 мл в/в каждые б часов до рН 7.3;

В) Применить методы дыхательной реанимации (газовый наркоз, управляемая вентиляция, лаваж).

37. А) ТЭЛА; Б) Острое легочное сердце. В) С кислорода, гепарина, эуфиллина.

Г) Свертываемость крови, АД, пульс, ЧД, газы крови.

38. А) Спонтанный пневмоторакс.

Б) Рентгенография органов грудной клетки.

В) Компрессионный ателектаз правого легкого, смещение средостения.

Г) Десуффляция, вазопрессоры.

39. А) Приступ удушья с затрудненным выдохом, сухие дискантовые хрипы, эффект сальбутамола;

Б) Инфекционно-зависимая, средней степени тяжести;

В) Пульмогенная артериальная гипертензия, влияние симпатомиметиков;

Г) Исследование функции внешнего дыхания, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ, анализ крови, анализ мокроты.;

Д) Антибактериальная терапия, ингаляции сальбутамола, эуфиллин.

40. А) III стадия астматического статуса. Гипоксемическая кома;

Б) Гиперкапния, гипоксия, ацидоз, сгущение крови;

В) Формирование острого легочного сердца;

Г) Меры дыхательной реанимации: интубация трахеи, лаваж: бронхов, газовый наркоз. ИВЛ, большие дозы кортикостероидов, эуфиллин, бикарбонат натрия;

Д) Контролировать сознание, аускультацию легких, пульс, АД, газы крови, КЩС, ЭКГ.

41. А) Пневмоторакс; Б) Рентгенография в 2 проекциях (прямая и обратная);

В) Десуффляция и общее лечение.

42 А) Рак нижней доли правого легкого. Б) Томографию, бронхоскопию с цитологическим и морфологическим исследованием. В) Хирургическое.