4 курс / Акушерство и гинекология / Оценка состояния новорожденного
.docxОценка состояния новорожденного.
Состояние новорожденного в первую минуту и герез 5 мин после рождения оценивают по шкале Апгар (табл. 12). Система оценки новорожденного предложена в 1953 г. Вирджинией Апгар. Используя этот метод, можно достаточно объективно судить о состоянии ребенка. Большинство новорожденных в первую
Параметр |
Баллы |
||
0 |
1 |
2 |
|
ЧСС |
нет |
100 |
100 |
Дыхание |
нет |
Брадипное, нерегулярное |
Норма, громкий крик |
Кожа |
Генерализов. бледность или цианоз |
Акроцианоз |
Розовая |
Мыш. тонус |
нет |
Лёгкая степень сгибания конечностей |
Актив. движения |
Рефлексы (р-ция наа отсос слизи из ВДП, раздражение подошв) |
Отсутствует |
Гримаса |
Кашель |
минуту получают оценку 7—8 баллов из-за акроцианоза (следствие переходного кровообращения) и сниженного мышечного тонуса. Спустя 5 мин оценка повышается до 8—10 баллов. Оценка 10 баллов в первую минуту бывает не более чем у 15% новорожденных. Оценка по Апгар 4—6 баллов через 1 мин после рождения соответствует асфиксии средней степени; 0—3 балла — тяжелой асфиксии.