- •Белорусский государственный медицинский университет Кафедра инфекционных болезней
- •Вызываются ДНК-содержащими вирусами из семейства герпесвирусов. Они пожизненно персистируют в организме человека и
- •Известно около 80 представителей семейства. Восемь из них выделены от человека:
- •Представители герпес вирусов на основе биологических свойств сгруппированы в три подсемейства – α,β,
- •α- герпесвирусы :
- •β– герпесвирусы
- •γ.- семейство:
- •Классификация
- •По форме течения инфекционного процесса
- •Наиболее часто используемые “топические” диагнозы острых
- •“Этиологическая” классификация острых и рецидивирующих герпес-вирусных заболеваний
- •Наиболее часто используемые “топические” диагнозы острых и рецидивирующих герпес-вирусных инфекций
- •Герпес простой (пузырьковый лишай) кожных покровов и слизистых оболочек – наиболее часто
- •Простой герпес
- •Среди клинических форм поражения кожи и слизистых оболочек ВПГ выделяют следующие, в том
- •диссеминированная форма герпеса –
- •Для мигрирующей разновидности
- •Геморрагическая форма часто сочетается с развитием некроза и изъязвлений, формированием рупиоидных слоистых корок
- •Зостериформная разновидность простого (пузырькового) лишая характеризуется расположением высыпаний в зоне проекции того или
- •Для клинической картины
- •Абортивное течение простого герпеса отличается неполной
- •Отечная форма простого герпеса
- •Герпетиформная экзема Капоши (или вариолиформный пустулез Юлиусберга—Капоши) является одной из наиболее тяжелых форм
- •ВПГ-заболевания органов зрения.
- •Генитальный герпес.
- •ВПГ внедряется в организм через слизистые оболочки и кожные покровы при прямом контакте.
- •В последние годы увеличилась
- •уровень серопозитивности к ВПГ-2 и
- •Четыре типа проявлений ГГ
- •Клинический признак
- •Нейроинфекции, вызываемые ВПГ и ВВЗ
- •Наиболее часто встречаются энцефалит или менингоэнцефалит, который может проявляться либо в виде локализованной
- •Герпетический энцефалит
- •Герпетический
- •Развитие острого ГЭ возможно при первичном заражении ВПГ - 30% случаев
- •Инкубационный период ГЭ
- •три главные подхода в терапии герпес-вирусных инфекций:
- •Схема действия противогерпетических препаратов
- •Применяемые в клинической практике иммуномодуляторы
- •Применяемые в клинической практике иммуномодуляторы
- •Вакцинотерапия
- •хорошая вакцина должна содержать в нужной пропорции групповые, типовые и гаплотипоспецифические антигены герпес-
- •Препараты, чаще всего используемые при лечении герпес-вирусных инфекций
- •Системная противовирусная терапия:
- •Иммунотерапия
- •Вакцинация
Белорусский государственный медицинский университет Кафедра инфекционных болезней
Герпес-вирусные инфекции
Вызываются ДНК-содержащими вирусами из семейства герпесвирусов. Они пожизненно персистируют в организме человека и способны вызывать многообразные формы
заболеваний в условиях возникновения иммунодефицита.
Известно около 80 представителей семейства. Восемь из них выделены от человека:
- ВПГ-1 и ВПГ-2
- вирус ветряной оспы/ опоясывающего герпеса
- вирус Эпштейн-Барр – ВЭБ
- цитомегаловирус – ЦМВ,
- ВГЧ-6
- ВГЧ-7
- ВГЧ-8
Представители герпес вирусов на основе биологических свойств сгруппированы в три подсемейства – α,β, γ.
α- герпесвирусы :
ВПГ-1, ВПГ-2, вирус ветряной оспы.
Для них характерно – короткий цикл репликации, способность к эффективному разрушению
инфицированных клеток и развитию латентной инфекции в сенсорных ганглиях
β– герпесвирусы
ЦМВ, ВГЧ-6 и ВГЧ-7.
Представители зтого подсемейства имеют длительный цикл репликации, вызывают возникновение манифестной
илатентной инфекции в слюнных железах, почках и других органах
γ.- семейство:
относят ВЭБ, ВГЧ -8, которые инфицируют Т- и В – лимфоциты, хотя репродукция их идет в В-лимфоцитах.
Классификация
По механизму заражения 1.Приобретенная:
-Первичная
-Рецидивирующая
2. Врожденная (внутриутробная)
По форме течения инфекционного процесса
Латентная
Локализованная
Распространенная
Генерализованная (висцеральная, диссеминированная)
Наиболее часто используемые “топические” диагнозы острых
и рецидивирующих герпес-вирусных инфекций
Локализация
инфекции
Лор-органы и пищевод
Органы зрения
Урогенитальные
органы Нервная система
Внутренние органы
“Топический” диагноз
Стоматит, гингивит, фарингит, эзофагит
Кератит, конъюнктивит, ирит, иридоциклит, неврит зрительного нерва, оптикомиелит
Уретрит, цистит, цервицистит, вагинит
Менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, радикулит, миелит, менингоэнцефалорадикулит, поражения бульбарных нервов
Трахеобронхит, пневмония, гепатит, панкреатит