- •Понятие «периоперативный период». Виды операций.
- •Предоперационный период. Подготовка плановых больных.
- •Подготовка к операции сердечно-сосудистой системы
- •Подготовка к операции органов дыхания
- •Подготовка к операции желудочно-кишечного тракта
- •Подготовка к операции кожных покровов
- •Подготовка к экстренным операциям
- •Транспортировка пациента в операционную.
- •Положение больного на операционном столе
- •Наиболее часто при операциях употребляются следующие термины:
- •Общая характеристика послеоперационного периода
- •Подготовка палаты и постели для больного после операции.
- •Транспортировка больного из операционной.
- •Положение больного на кровати.
- •Наблюдение за больным в послеоперационном периоде
- •Послеоперационные осложнения
- •Общие осложнения.
- •Сроки снятия швов.
Сроки снятия швов.
Сроки снятия швов определяются многими факторами: анатомической областью, ее трофикой, регенеративными особенностями организма, характером оперативного вмешательства, состоянием больного, его возрастом, особенностями заболевания, наличием местных осложнений операционной раны.
При заживлении операционной раны первичным натяжением образование послеоперационного рубца происходит на 6 — 16-е сутки, что позволяет снимать швы в эти сроки.
Так, снимают швы после операций:
• на голове — на 6-е сутки;
• связанных с небольшим вскрытием брюшной стенки (аппендэктомия, грыжесечение) — на 6 — 7-е сутки;
• требующих широкого вскрытия брюшной стенки (лапаротомия или чревосечение) — на 9—12-е сутки;
• на грудной клетке (торакотомия) — на 10—14-е сутки;
• после ампутации — на 10—14-е сутки;
• у пожилых, ослабленных и онкологических больных в связи с пониженной регенерацией — на 14— 16-е сутки.
Швы, наложенные на кожу и слизистые оболочки, может снимать медицинская сестра в присутствии врача. Швы снимают при помощи ножниц и пинцета. Пинцетом захватывают один из концов узла и протягивают его в противоположную сторону по линии шва до появления из глубины тканей белого отрезка лигатуры. В области белого отрезка нить пересекают ножницами. Снятые нити сбрасывают в лоток или таз. Область послеоперационного рубца обрабатывают 1 % раствором йодоната и закрывают стерильной повязкой.