- •Лекция № 2 «Основные понятия общей рецептуры»
- •Формы рецептурных бланков
- •Правила выписывания рецептов на лекарства
- •Рецепты выписываются четко и разборчиво чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех граф бланка. Исправления в рецепте не допускаются.
- •При необходимости экстренного отпуска лекарства больному в верхней части рецептурного бланка проставляется обозначение «cito» (быстро) или «statim» (немедленно).
- •При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ — в граммах.
- •Прописывая ядовитое или сильнодействующее вещество в дозе, превышающей высший однократный прием, врач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.
- •Запрещается выписывать амбулаторным больным рецепты на эфир наркозный, хлорэтил, фентанил и сомбревин.
- •Средний медицинский персонал не имеет права прописывать лекарства, содержащие ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества.
- •Врач, а также фельдшер, акушерка, зубной врач несут личную ответственность за неправильно выписанный рецепт.
- •Рецепт, не отвечающий хотя бы каждому из требований настоящих Правил или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.
- •Аптека , ее функции
- •Обозначение доз лекарственных средств в рецептах
- •Проверка и расчет доз в рецептах.
Заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами в исключительных случаях (в связи с большим расстоянием от населенного пункта до участковой больницы) имеют право выписывать рецепты и отпускать бесплатно медикаменты инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам из числа военнослужащих, ставших, инвалидами при защите СССР. Перечень таких фельдшерско-акушерских пунктов определяется органами здравоохранения на местах.
Врач, а также фельдшер, акушерка, зубной врач несут личную ответственность за неправильно выписанный рецепт.
Рецепт, не отвечающий хотя бы каждому из требований настоящих Правил или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.
В этом случае сотрудник аптеки обязан связаться с врачом поликлиники, выписавшим рецепт, уточнить название препарата, его дозу, фармакологическую совместимость, после чего отпустить лекарство больному. В случае отсутствия названного препарата согласовать возможность его замены аналогом.
Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в специальном журнале с последующим сообщением о неправильно выписанных рецептах руководителю соответствующего лечебно-профилактического учреждения.
Руководители органов здравоохранения и руководители медицинских учреждений обязаны во всех случаях нарушения правил выписывания рецептов принимать строгие меры дисциплинарного воздействия к медицинским работникам, нарушающим настоящие Правила.
Аптека , ее функции
Аптека – это учреждение, основные функции которого заключаются в приготовлении, хранении и отпуске лекарственных средств.
В настоящее время основной объем отпускаемых в аптеках лекарственных средств составляют готовые лекарственные препараты, выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью. Вместе с тем в аптеке изготавливают лекарственные средства по магистральным прописям и ряд скоропортящихся лекарственных форм (настои, отвары, слизи). Кроме того, производится расфасовка готовых лекарственных средств, отпускаемых как по рецептам, так и без рецепта., обеспечение населения предметами гигиены и санитарии, перевязочными материалами и другими медицинскими товарами.
Хранение и отпуск в аптеках и во всех других учреждениях лекарственных средств списка А и Б производятся с соблюдением правил, приведенных в специальной инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения РФ. В аптеке ядовитые и сильнодействующие вещества хранятся отдельно от прочих лекарственных средств в сейфах и специальных шкафах, на внутренней стороне их дверок должны быть надписи: A. Venena (с указанием списка хранящихся веществ, их разовых и суточных доз) или Б. Heroica. Вещества списка А хранят в постоянно закрытых на замок сейфах или шкафах, которые после работы опечатывают. Шкафы с веществами списка Б закрывают в конце рабочего дня.
Обозначение доз лекарственных средств в рецептах
Дозы ЛС указывают в десятичной системе измерения. Единицей массы является 1 г.
В рецепте это обозначается 1,0. При дозировании лекарств используют также величины менее 1,0: 0,1 — один дециграмм; 0,01 — один сантиграмм; 0,001 — один миллиграмм; 0,0001 — один децимиллиграмм; 0,00001 — один сантимиллиграмм; 0,000001 — один микрограмм.
Количество жидких веществ указывают в миллилитрах (ml). Если в состав лекарственной формы включают лекарственный препарат в каплях, количество капель обозначают римской Цифрой, перед которой пишут gtt (сокращенное обозначение слова guttas — капель — в винительном падеже множественного числа), например gtt V (пять капель).
При выписывании антибиотиков дозы указывают в единицах действия (ЕД), вакцин и сывороток — в международных единицах (ME), стимуляторов иммунологических процессов — в иммунизирующих единицах (ИЕ).
Растворы для применения внутрь отмеряют градуированными стаканчиками или чайными, десертными и столовыми ложками, а также каплями, которые перед употреблением разводят водой или молоком.
Следует знать, что 1 чайная ложка содержит 5 мл водного раствора, 1 десертная ложка — 10 мл, 1 столовая ложка — 15 мл. В 1 мл водного раствора — 20 капель.