10.1. Визначення ступеня опіків
I
ступінь:
урадження
епідерміса
(поверхнево
шару кожи)
Ознаки та симптоми: почервоніння.
эритема, боль, отсутствие водяных пузырей.
Етіологія: сонячний рпік, легкий оппік гарячою
водою, парою.
I
I
ступінь:
урадження
епідерміса
і
дерми
(більш
глибше урадження).
Ознаки та симптоми: почервоніння, сильна біль,
пухирі, пухлина, отік.
Етіологія: опік, який обумовлений короткочасовим
потужним тепловим джерелом; хімічні опіки;
о
піки
гарячою рідиною;
опіки
полум’м.
III ступінь: урадження епідермісу, дерми до
підкожної жирової клітчатки (повношарові урадження)
Ознаки та симптоми: блідий або коричневий
колір, ущильнена поверхня, біль відсутня – уражені нервы)
Етіологія: опіки полум’ям; хімічні опіки; тяжкі опіки гарячою та кип’ячою рідиною; опіки полум’м.
10.2 Лікування опіків
Підхід до надання першої допомоги при лікування опіків залежить від ступені опіків та площі одержаного опіку.
При опіках I ступені, навідь за великих площ ураджень, достатньо поверхневої обробці антисептичними розчинамибез вмісту спиртів та других подразнюючих рідин. Потерпілий стаціонарного лікування не потребує.
При урадженнях II и III ступеней стан потерпівших визначається не тільки урадженням кожних покровів, але і загальною реакцією організма (болевий шок, втрата рідини…), яка називається “опікова хвороба” і потребує спеціалізованої медичної допомоги. Першорядне значення має швидкість доставки потерпілого умедичну установу.
Н
а
догоспітальному
етапі доцільно проведення заходів по
підтримці життєво важливих
функцій
організму
(дихання,
кровообертання),
профілактика болевого шоку
(знеболюван-
ня,
навідь до застосування
наркотиків),
внутрівенне введення
розчинів
растворов электролітів
NaCl 0,9%,
глюкоза 5%, білкові
препараты, просто вживання
великої кількости
питної
рідини.
Поранена поверхня навідь при невідкритий пухирях, закрывається стерильною марлевою пов’язкой. Змащування масло, жиром та інш. слід рахувати помилковим.
10.3. Опік дихальних шляхів димом.
Опік дихальних шляхів димом зазвичай виникає в закритихьприміщеннях, а також при хімічних рпіках.
А. Ознаки та симптоми: Опік обличчя, мокрота, яка вміщує вугілля (має чорний колір), опалене волосся в носових ходах, затруднене дихання з хрипом.
Б. Лікування.
Через маску проводять інгаляцію 100% киснем, штучна вентиляція легенів.
Вихначення рівня ABG, карбоксигемоглобіну, термінове транспортування в лікарню. Використання бронхоскопії для оцінки поширення ураджень.
10.4. Хімічні опіки
Хімічні опіки та послідовність заходів допомоги:
Важливими чинниками є: проходження дихальніх шляхів, дихання та кровообіг.
Найбільш небезпечними є опіки лугою.
Не використовуйте ніяких нейтралізующих речовин – спочатку тільки змийте вражене місто водою.
Негайно транспортуйте потерпіфлого до лікарні.
За виключенням опіків ізвістю, всі хімічні опіки слід обмити великою кількістю чистої води сразу ж після видалення одежи.
При рпіках очей іноді необхідно держати очі відкритими за час безперервного промивання їх. Слід промивання виконувати так, щоб рідина не попала в друге око. Нахиліть голову потерпілого на бік, щоб надати можливість рідині свободно стікати.
Слід препустити,що потерпілий з хімічним опіком очей вдихнув хімічну речовину. Необхідно оглянути потерпілого на предмет наявності уражень дихальних шляхів.
До початку промивання необхідно виділити з поверхні тіла порошкові хімічні речовини.