2. Методика проведения процедуры д”Арсенваль .

Д'арсонвализация - это воздействие переменным импульсным током высокой частоты, высокого напряжения и малой силы, модулируемыми короткими импульсами.

Процедура очень эффективна при восстановлении кожи лица после ручной или механической чистки. После глубокой механической или ручной чистки кожа становится наиболее уязвимой. Нарушается верхний слой кожи, начинается повышенное отделение кожного жира. Могут появиться покраснения, а иногда и воспаления. Проходя через ткани кожи лица, токи Д'Арсонваля стимулируют естественный обмен веществ и улучшают кровообращение, поэтому все ранки быстро заживают, а воспаленные прыщики моментально подсыхают. Для сухой, увядающей кожи д'арсонвализация тоже очень полезна. Процедура оказывает омолаживающий и общий оздоравливающий эффект. Питательная, увлажняющая или термическая маска принесет гораздо больше пользы, если перед ней провести сеанс д'арсонвализации.

В зависимости от положения рабочей части электрода относительно поверхности кожи различают два режима :

-контактная : стеклянный электрод плотно касается кожи

-дистанционная: стеклянный электрод находится на расстоянии 1-3мм

Показания: проблемная кожа, угревая сыпь, зрелая сыпь со сниженным тургором и наличием морщин, бледная со сниженным питанием кожа, жирная пористая кожа, укрепление волосяных луковиц, стимуляция роста волос, жирная кожа головы, все стадии целлюлита.

Противопоказания: психические заболевания, болезни крови, наличие кардиостимулятора, тромбофлебит, беременность, активный туберкулез, новообразования, индивидуальная непереносимость элект.тока, нарушения кожной чувствительности, выраженный купероз. При проведении процедуры необходимо избегать воздействия на родинки, бородавки, на область щитовидной железы.

Методика:

1.Демакияж

2.Нанести тальк

3.Включить аппарат и поднести к поверхности кожи конец электрода, повернуть ручку регулятора , увеличивая силу тока

4.Проводить по массажным линиям медленными движениями от 5 до 10 минут, затем отключить силу тока , выключить аппарат

5Нанести увлажняющий крем

3. Выполнить депиляцию рук .

1.включить воскоплав за 30 минут

2.обработать кожу рук лосьоном или 3% перекиси водорода

3.нанести тальк

4.удалить волоски воском с помощью полосок(удаление оставшихся волосков пинцетом)

5.обработать места удаления маслом, снять масло салфеткой

6.нанести антисептический гель

Билет № 18

1. УФО – терапия .

УФО - лечебный метод, действующим фактором которого являются ультрафиолетовые лучи, глубина проникновения УФО - до 1 мм. Происходит бактериостатическое, бактерицидное, противовоспалительное, трофическое действие на организм человека. Этот метод применяется при заболевании внутренних органов, нервов, мышц, болезни кожи, хирургических заболеваниях (раны, ожоги, обморожение), Лор-болезней, следствий ранений и травм.

УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫЕ ИЗЛУЧЕНИЯ ( УФ) – воздействие на организм лучами с длиной волны от 400 до 200 нм , при этом различают:

УФ – А лучи - 400 – 315 нм УФ – В лучи - 315 – 280 нм УФ – С лучи - 280 – 200 нм

УФА лучи обладают наименьшей энергией, но самой высокой проникающей способностью, достигающей срединных слоев дермы. Именно с этими лучами связывают процессы фотостарения кожи.

Эти лучи стимулируют процессы декарбоксилирования тирозина с последующим образованием меланина в меланоцитах, которые усиленно пролиферируются вместе с клетками мальгигиева слоя эпидермиса. Наибольшее количество меланина образуется в коже на третьи сутки. Кроме того , эпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса) вступают в контакт с продуктами фотодеструкции белков , которые образуются после воздействия УФЛ , перемещаются в дерму и по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузлы, где происходит активация Т и В лимфоцитов, синтез иммуноглобулина А, М, G. То есть через 15-16 часов формируется иммунный ответ, сходный с реакцией гиперчувствительности замедленного типа, достигающий максимума через 24-48 часов.

Однако длительное УФ облучение приводит к практически полному исчезновению клеток Лангерганса из эпидермиса.

Некоторые химические соединения фурокумаринового ряда (аммифурин, бероксан, псоберан, пувален и др.) способны сенсибилизировать кожу больных к длинноволновому УФ излучениюи стимулировать образование в миланоцитах пигмента. Этот эффект исследуется при лечении таких заболеваний как витилиго, псориаз, грибовидный микоз и называется фотохимиотерапией или ПУВА- терапия.

Таким образом, УФА лучи оказывают пигментирующий, иммуностимулирующий и фотосенсибилизирующий эффекты.

УФА излучение применяют в установках для получения загара – соляриях (иносоляционные рефлекторные лампы 100-R при мощности 80-100 Вт для тела и 400 Вт для лица ) .

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые воспалительногнойные заболевания, гипертиреоз, заболевания почек и печени, повышенная чувствительность к УФ.

УФВ лучи в коже человека проникают в эпидермис, но не попадают в дерму.Эти лучи обладают сильным повреждающим действием и отвечают за множество острых и хронических эффектов, в том числе и эритему, связанных с воздействием солнечного света.

При помощи квантов УФВ лучей в коже образуются низкомолекулярные продукты фотолиза белка и фоторадикалы - продукты перекисного окисления липидов, которые вызывают изменения ультраструктурной организации биологических мембран клеток и их важнейших физико-химических свойств.

Кроме того , продукты фотодеструкции дают ряд иммунных реакций, вследствии чего происходит выделение биологически активных веществ ( кинины, простагландины) и вазоактивных медиаторов, которые увеличивают проницаемость и тонус сосудов , сокращение гладких мыщц, нарастает скорость локального кровотока, что приводит к гиперемии кожи - эритемы. Она возникает через 3-12 часов от момента облучения, сохраняется до 3-х суток. Иногда, после отторжения наружных клеток рогового слоя эпидермиса после эритемы, у пациента может появиться слабовыраженная пигментация, обусловленная не образованием меланина , а более близким расположением меланоцитов к поверхности .

Таким образом, загар и эритема являются самостоятельными специфическими реакциями на УФ излучение. Степень проявления эритемы увеличивается после приема антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, психотропных средств и диуретинов.

УФВ лучи обладают также витаминообразующим свойством и выражается это в первую очередь в превращении липидов поверхностных слоев кожи в холекальциферол – витамин Д-3 ( кальций-фосфорный обмен) и его изомера эргокалиферола – витамина Д-2 (антирахитическое , стимулирует клеточное дыхание), нормализует синтез витамина А и кинетику витамина С.

Таким образом , УФВ лучи оказывают лечебные эффекты : иммунномоделирующий, витаминообразующий, противовоспалительный, трофостимулирующий и анальгетический.

Максимум эритемного воздействия при длине волны 310-315 нм с интенсивностью до 20 Вт

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гипертиреоз, почечная недостаточность, системная красная волчанка, малярия, повышенная чувствительность к УФ.

УФС лучи – наиболее опасны, т.к. обладают самой высокой энергией, дают выраженный бактерицидный эффект.

УФС лучи вызывают сначала кратковременный спазм капилляров с последующим продолжительным расширением субкапиллярных вен, в результате чего через несколько часов формируется эритема красноватого цвета с синюшным оттенком, которая исчезает в течение 1-2 суток.

Кроме того, УФС облучение стимулирует клеточное дыхание элементов крови, повышает их кислородную емкость, появляются активные радикалы и гидроперекиси, которые нейтрализуют токсические продукты.

Таким образом, УФС –лучи оказывают лечебные эффекты : бактерицидный микроцидный, иммуностимулирующий, метаболический.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к УФЛ, гепато- и нефропатии, язвы желудка и 12-перстной кишки, тромбоцитопении, психические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда.