- •I. Стимулятори дихання (аналептики)
- •II. Протикашльові засоби.
- •III. Відхаркувальні засоби.
- •Аналептики прямої дії (бемегрид, кофеїн, етимізол);
- •Аналептики рефлекторної дії (лобеліну гідрохлорид, цититон, розчин аміаку);
- •Аналептики змішаного типу дії — кордіамін, карбоген, камфора, сульфокамфокаїн .
- •Препарати прямої дії
- •2. Препарати рефлекторної дії (змішаної дії)
- •Протикашлева терапія: раціональний вибір
- •1. Засоби центральної дії, що пригнічують кашльовий центр:
- •2. Засоби периферичної дії, які блокують чутливі нервові закінчення кашльових рефлексогенних зон (лібексин).
- •Хімотрипсин кристалічний (cнymotrypsin crystalline) міжнародна назва: Chymotrypsinum;
- •Бромгексин (Bromhexin)
- •03C c Селективні агоністи бета-2-адренорецепторів
- •Бронхорозширювальні засоби (бронхолітики):
- •Стимулятори β2-адренергічних рецепторів (селективні β2-адреностимулятори):
- •Протиалергічні, десенсибілізуючі засоби
- •Гормональні лікарські засоби, застосовувані для лікування бронхіальної астми:
- •Антигістамінні лікарські засоби (блокатори h1-гістамінових рецепторів):
- •Відхаркувальні лікарські засоби:
- •Протикашлеві лікарські засоби:
Бронхорозширювальні засоби (бронхолітики):
β-адреноміметичні засоби
стимулятори α- і β-адренергічних рецепторів — епінефрин (адреналін);
симпатоміметики — ефедрину гідрохлорид (комбіновані препарати, що містять эфедрин — астфиллин, гамбаран, солутан, эфатин).
Стимулятори β1- і β2-адренергічних рецепторів (неселективні β-адреностимулятори) — гексопреналін, ізопротеренол, орципреналін (астмопент);
Стимулятори β2-адренергічних рецепторів (селективні β2-адреностимулятори):
короткої дії — сальбутамол (вентодиск (порошок для інгаляцій), вентолін (аерозоль), вентолін небули (розчин для інгаляцій), волмакс (таблетки); комбіновані препарати, що містять сальбутамол, — інтал плюс;), тербуталін (бриканіл (таблетки), бриканіл турбухалер (порошок для інгаляцій));
тривалої дії — салметерол (сальметер (аерозоль), серевент (порошок для інгаляцій, аерозоль)), формотерол (формотерол (аерозоль), оксіс турбухалер (порошок для інгаляцій)).
м-холіноблокатори
неселективні блокатори М-холінорецепторів — атропін, платифілін;
селективні блокатори М2-холінорецепторів — іпратропію бромід (іпратропія бромід (аерозоль), атровент (розчин для інгаляцій, аерозоль), комбіновані препарати, що містять іпратропію бромід — беродуал, беродуал форте), окситропію бромід, тровентол;
міотропні засоби - інгібітори фосфодиестерази (метилксантини, блокатори А1 пурінергічних рецепторів):— теофілін (еуфілін, діафілін; лікарські форми теофілінуролонгованої дії: препарати I покоління —вентакс, дурофілін, теобіолонг, спофілін ретард, теопек, теотард; препарати II покоління — тео 24, еуфілонг; комбіновані препарати, що містять теофілін — антастман, перфілон, теофедрин (таблетки), теофедрин Н (таблетки), трисолвін).
Протиалергічні, десенсибілізуючі засоби
Лікарські засоби, що гальмують вивільнення гістаміну й інших «медіаторів» алергії та запалення — кетотіфен, кромогліциєва кислота (інтал (капсули для інгаляції), бікромат (водний розчин для інгаляцій), ломусол (2%-й розчин для лікування ринітів), налкром (капсули для прийому per os), оптикром (2%-й розчин для лікування алергійних захворювань око); комбіновані препарати, що містять кромогліцієву кислоту — дитек, інтал плюс., недокроміл натрію);
Гормональні лікарські засоби, застосовувані для лікування бронхіальної астми:
глюкокортикостероїди для системного застосування — гідрокортизон, дексаметазон, преднізолон, тріамциналон;
глюкокортикостероїди для інгаляційного (місцевого) застосування — беклометазон (альдецин (аерозоль), бекломет Ізихейлер (порошок для інгаляцій), беконазе (аерозоль), бекотид (аерозоль), бекодиск (аерозоль), насобек (аерозоль)); будесонід ( будесонід мітте (аерозоль), будесонід форте (аерозоль), пульмикорт (суспензія для інгаляції), пульмикорт турбухайлер (порошок для інгаляцій)); флунізолід ( інгакорт (аерозоль)).
Антигістамінні лікарські засоби (блокатори h1-гістамінових рецепторів):
препарати I покоління — діазолин, димедрол, піпольфен, супрастин, тавегіл;
препарати II покоління — акривастин, астемізол, лоратидин, терфенадин, ебастин.
Відхаркувальні лікарські засоби:
лікарські засоби, що стимулюють відхаркування — астапект, колдрекс бронхо, лікорину гідрохлорид, терпінгідрат, туссамаг;
муколітичні (розріджуючі мокротиння) лікарські засоби — ацетилцистеїн, бромгексин, гвайфенизин, геломіртоль форте, карбоцистеїн.
Протикашлеві лікарські засоби:
наркотичні протикашлеві засоби — кодеїн, кодеїну фосфат, етилморфіну гідрохлорид;
ненаркотичні протикашлеві засоби —бутамірат, глаувент, ледин, лібексин, тусупрекс, фалімінт\
При інфекційно-алергічній формі бронхіальної астми для санації вогнищ інфекції, що викликають сенсибілізацію організму і сприяють розвитку бронхообструктивного синдрому, використовують протимікробні засоби (антибіотики, сульфаніламідні препарати, похідні нітрофурану, тощо (див «Протимікробні хіміотерапевтичні засоби»).
