- •Осложнения гонореи
- •Особенности этиотропной терапии гонореи
- •Антибиотикотерапия гонореи и ее осложнений Гонорея свежая неосложненная
- •Доксициклин Первый прием 0,3 г, затем по 0,1 г каждые 12 часов. (На курс 1 г)
- •Гонорея свежая осложненная и хроническая
- •Гонорея хроническая осложненная
- •Эпидидимит, орхит
- •Баланит
- •Венерическая лимфагранулема
- •Мягкий шанкр
- •Паховая гранулема
- •Диссеминированная гонококковая инфекция
- •Септицемия, артрит, менингит
- •Гонобленорея у взрослых
- •Гонорея у беременных
- •Гонорея у детей
- •Гонобленорея у новорожденных
Септицемия, артрит, менингит
(N. gonorrhoeae)
Рекомендуемые препараты:
Цефитриаксон 6 г/сут в/м 2-3 недели.
Гонобленорея у взрослых
(N. gonorrhoeae)
Рекомендуемые препараты:
Цефуроксим 4,5 г в сутки в/м 7 дней.
Альтернативные препараты:
Цефатоксим
или
цефуроксим,
или
цефокситин в течение 3 недель.
Гонорея у беременных
(N. gonorrhoeae )
Рекомендуемые препараты:
Бензилпенициллина натриевая соль в/мышечно через 3 часа в условиях стационара в соответствии с формой заболевания.
Во второй половине беременности курсовые дозы антибиотика увеличивают в 1,5 – 2 раза.
При осложненной хронической гонорее со второго триместра беременности применяют гоновакцину в пониженных дозах (100-150 млн микробных тел).
Местное лечение – строго по показаниям.
Тщательный осмотр и наблюдение за новорожденным.
Альтернативные препараты:
Эритромицин курсовые дозы в зависимости от формы заболевания (см. выше).
Гонорея у детей
(N. gonorrhoeae)
Рекомендуемые препараты:
Бензилпенициллина натриевая соль В/мышечно 50-200 тыс ЕД через 4 часа, на курс 2-3 млн ЕД в зависимости от возраста.
Цефалексин 30-40 мг/кг/сут в 2-2 приема за 1-1,5 часа до еды. Курсовая доза 7 г.
Цефазолин 50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения.
Оксациллин, ампициллин у детей старше 3 лет с хронической гонореей перед назначением антибиотика применяют гоновакцину, начиная с 50-100 млн микробных тел.
Альтернативные препараты:
Левомицетин внутрь за 30 мин. До еды 50 мг/кг/сут в 4 приема. На курс до 6 г.
Тетрациклины применяют у детей старше 5 лет.
Гонобленорея у новорожденных
(N. gonorrhoeae)
Рекомендуемые препараты:
Гентамицин, офлоксацин, рифампицин в виде глазных капель.
Альтернативные препараты:
Цефуроксим 100 мг/кг в сутки в/м 7 дней.