Методика массажа при невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва может быть следствием вирусной инфекции. Заболевание проявляется приступами сильных болей в одной половине лица, которые могут быть кратковременными или затяжными. Боли иррадиируют в верхние или нижние зубы, но никогда не переходят на другую половину лица. Боли усиливаются или появляются во время бритья, умывания, при жевании, разговоре, воздействии холодного ветра. При пальпации отмечается болезненность в местах выхода ветвей тройничного нерва. Наблюдается гиперестезия кожи лица и переднего отдела волосистой части головы. Таким пациентам наряду с комплексным лечением назначают массаж области передне-боковой поверхности шеи и лица. Массаж состоит, главным образом, из поглаживаний и растираний, а также механической вибрации плоским резиновым или воронкообразным вибратодом в местах выхода ветвей тройничного нерва. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, уменьшение явлений периостального отёка, предупреждение атрофии жевательной мускулатуры, уменьшение и ликвидация гиперестезии кожи лица и волосистой части головы. Перед массажем пациент должен быть обнажён до середины груди. Исходное положение пациента сидя. Исходное положение массажиста стоя позади пациента. Процедуру начинают с подготовительного массажа задней и передне-боковой поверхности шеи (смотрите методику массажа при неврите лицевого нерва). После этого переходят к массажу лица: 1. длинное переднее поглаживание. 2. Поглаживание по трём основным линиям лица. 3. Лёгкое спиралевидное растирание четырьмя пальцами на поражённой половине лица. 4. Поглаживание по трём основным линиям лица на обеих сторонах. 5. длинное переднее поглаживание. 6. Попеременное растирание лба на поражённой стороне. 7. Поглаживание лба вдоль волокон лобной мышцы от бровей до передней границы волосистой части головы. 8. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами от средней линии лба к виску на поражённой половине 9. длинное переднее поглаживание. 10. Круговое плоскостное стабильное поглаживание мест выхода ветвей тройничного нерва. 11. Круговое стабильное растирание в том же месте. 12. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. 13. При сильных болях применяют косвенную вибрацию в том же участке. Если боли не очень интенсивны, вибрацию осуществляют с помощью плоского резинового вибратода, воронкообразного или даже малым резиновым шаровидным вибратодом. 14. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. 15. длинное переднее поглаживание и поглаживание по трём основным линиям лица. После массажа пациент должен избегать охлаждения лица. На первых двух-трёх процедурах механическую вибрацию продолжают одну- две минуты на каждой точке. Затем продолжительность вибрации можно увеличить до пяти минут. Продолжительность процедуры- 15-20 минут ежедневно. Курс- 12- 15 процедур. Курсы необходимо регулярно повторять через один-полтора месяца.

Методика массажа при невралгии затылочных нервов

Невралгия затылочных нервов может быть обусловлена инфекцией, интоксикацией или остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Пациенты жалуются на сильные приступообразные боли в области затылка, а в промежутках между приступами остаётся постоянная ноющая боль. Отмечается вынужденное положение головы. Она обычно наклонена набок или повёрнута в сторону. Невралгия затылочных нервов может быть как односторонней, так и двусторонней. Охлаждение приводит к обострению заболевания. В комплексном лечении пациентов с невралгией затылочных нервов применяют массаж шеи, надплечий и затылочной области. Цель массажа: уменьшение или ликвидация болей, ликвидация гипертонуса мышц, восстановление нормальной подвижности шейного отдела позвоночника. Исходное положение пациента сидя на стуле. Пациент обнажён до пояса. Он может сидеть на стуле верхом, положив руки на верхний край спинки стула, опираясь на них лбом. Исходное положение массажиста сидя позади пациента. Массаж начинают с задней поверхности шеи и надплечий: 1. Обхватывающее поглаживание. 2. Попеременное растирание. 3. Поглаживание задним ходом. 4. Пиление. 5. Поглаживание задним ходом. 6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задним ходом на первых процедурах, и передним на последующих, когда уменьшатся боли. 7. Поглаживание передним ходом. 8. Спиралевидное растирание одним или двумя большими пальцами вдоль шейного отдела позвоночника между остистыми и поперечными отростками, а также под основанием затылочной кости. 9. Поглаживание передним ходом. 10. Щипцеобразное разминание на валике трапециевидной мышцы. 11. Поглаживание передним ходом. 12. полукружное разминание. 13. Поглаживание передним ходом. 14. поперечное разминание. 15. Поглаживание задним ходом. 16. лёгкое похлопывание. 17. длинное заднее поглаживание. После этого переходят к непосредственному массажу области затылка: 1. длинное заднее поглаживание. 2. Зигзагообразное растирание. 3. длинное заднее поглаживание. 4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 5. длинное заднее поглаживание. 6. Спиралевидное растирание большим пальцем. 7. длинное заднее поглаживание. 8. Сдвигание. 9. длинное заднее поглаживание. 10. Механическая вибрация плоским резиновым или воронкообразным вибратодом, которым производят медленное поглаживание по всей области затылка и задерживаются на болезненных участках. Можно производить этими же вибратодами стабильную вибрацию в наиболее болезненных точках. 11. длинное заднее поглаживание. Когда производят спиралевидное растирание большим пальцем, то особенно тщательно массируют места болевых точек. Массажную процедуру заканчивают длинным задним поглаживанием и предлагают пациенту произвести движения головой во всех направлениях. Продолжительность массажной процедуры- 10-15 минут ежедневно. Курс массажа состоит из десяти- двенадцати процедур. При необходимости курсы массажа повторяют через один-полтора месяца.