Заболеваемость населения по основным группам болезней (на 1000 населения, случаев)

Болезни	1992	1993	1994	1995	1996	1997	1998
Все болезни	662.8	699,7	774 4	796,1	692,9	693,2	651
в том числе:
инфекционные и паразитарные	34,8	36, 3	40,3	64,0	41.0	33,9	39,7
новообразования	5,7	5,8	6,5	6,2	6,2	7,0	6.7
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	5,7	7,8	8,7	9.9	10.8	11,3	11,5
болезни крови и кроветворных органов	2,5	5,8	3.6	3,9	3.7	3.3	3.0
болезни нервной системы и органов чувств	52,4	50.9	64.0	69.4	68.7	62.3	60.2
болезни системы кровообращения	17.8	18.5	20,3	18.3	16.1	16,4	13,1
болезни органов дыхания	334,5	347,4	379.1	360.3	314,1	336,6	304.2
болезни органов пищеварения	51,1	60,5	63,9	42,0	21,9	20.3	17,1
болезни мочеполовой системы	20,3	21,5	23,7	33,4	28,1	29.5	24,7
осложнения беременности, родов, послеродового периода*	21.6	19,3	20.3	27.2	22,7	21.9	22,5
болезни кожи и подкожной клетчатки	25.4	28,9	31.6	42.7	41,0	33,0	36,7
болезни костно-мышечной и соединительной ткани	22,9	25,4	27.6	36,8	36,4	36,8	35,9
врожденные аномалии (пороки развития)	1,2	0,9	1,4	1,8	1,5	1,9	1,7
травмы и отравления	76,5	80.4	87,9	85,5	85,3	79,0	75,5

Факторами, способствующими развитию этого вида патологии, являют­ся природный дефицит йода в окружающей среде и продуктах пита­ния, загрязнение среды обитания и самого человека тяжелыми метал­лами, радиационное загрязнение в результате Чернобыльской аварии. Отсутствие финансирования областной программы по профилактике йод-дефицитных состояний не позволяет выявить истинный масштаб и характер этого заболевания и внедрить научно обоснованные профилак­тические мероприятия [11].

Здоровье населения определяется в значительной мере санитарно-ги­гиеническими условиями и иными особенностями загрязнения природной среды. Условно источники загрязнения природы области можно разделить на 3 группы: внешние, находящиеся за ее пределами; временного пребыва­ния (транзитные); внутренние, расположенные в пределах области.

* На 100 женщин в возрасте 15—49 лет.

Внешние источники многочисленны и расположены не только в соседних областях, но и далеко за пределами страны. С этими источ­никами связано выпадение кислотных дождей, отмечающееся в боль­шинстве районов области ежегодно. Значительное количество загряз­няющих природу области веществ поступает с других территорий в составе сырья для промышленности, с топливом.

Серьезные последствия загрязнения отдельных районов области свя­заны с аварией на Чернобыльской АЭС в апреле 1986 года. Полного и детального изучения радиационной обстановки (в связи с этой аварией), на территории области не проведено. Осуществленные же обследования позволили выявить несколько очагов загрязнения цезием-137. Четыре участка с загрязнением от 1,1 до 1,4 к и/км2 выявлены в Рославльском районе (возле населенных пунктов Липовка, Крутогорка, Богданове и станции Аселье). С загрязнением от 1 до 2 ки/км2 выявлены участки в со­вхозах Павловский (232 га) и Новоспасский (215 га) в Ельнинском районе. Очаги загрязнения выявлены также в Кардымовском, Починковском, Смоленском районах (рис. 25).

Рис. 25. Карта-схема экологического состояния территории Смоленской области

На всех территориях, подвергшихся радиационному загрязнению, к середине 90-х годов, по сравнению с 1986 годом, произошло резкое снижение (более чем в 20 раз) радиационного фона. Но на этот пери­од, по утверждению медиков, приходится пик заболеваний, вызванных резким повышением уровня радиации после аварии.

Транзитные источники загрязнения приводят к ухудшению состо­яния природы в основном на локальных участках. Наиболее заметно влияние транзитного автотранспорта вдоль основных автомагистралей области Москва—Беларусь, Орел—Рига. В пределах воздушного «кори­дора», проходящего над северной частью области, вполне вероятно не­гативное влияние воздушного транспорта.

Потенциально опасны проложенные на территории области газо­проводы, по которым осуществляют транзит газа в Белоруссию и стра­ны Западной Европы.

Внутренние источники загрязнения оказывают наиболее замет­ное влияние на состояние окружающей среды. Эти источники весьма многочисленны, воздействуют постоянно или периодически. Интенсив­ность их воздействия может заметно меняться во времени. К этим источникам относятся: предприятия, транспортные средства, свалки мусора, животноводческие фермы и др. В основном эти источники со­средоточены в городах. Городские территории можно рассматривать в целом как мощные источники загрязнения, негативное воздействие которых на природную среду постоянно возрастает.

Загрязнению подвержены все сферы природной среды, но наиболее заметно - приземный слой тропосферы и водные объекты.

Суммарный выброс загрязняющих веществ в атмосферу от учтенных стационарных и передвижных источников постоянно увеличивался на протяжении многих десятилетий. Особенно заметным это увеличение было в 70-80-е годы. С 1992 года отмечается уменьшение выбросов вред­ных веществ от стационарных источников, причем это сокращение про­слеживается весьма заметно (табл. 39, 40). В 90-е годы отмечено и уменьше­ние выбросов вредных веществ от передвижных источников (в основном

Таблица 39