2. Медицинские информационные системы. Особенности мис. Задачи, решаемые мис. Стандарт обмена hl7.

+см. презентация МИС

Информационная система – это совокупность информационных, организационных, программных и технических средств, предназначенных для автоматизации медицинских процессов и организаций.

Основными задачами, решаемыми с помощью ИМС, являются:

• Информационная поддержка оказания медицинской помощи населению;

• Информационная поддержка управления здравоохранением.

Зарубежная классификация ИМС. В зарубежных источниках ИМС делят на:

1) Автоматизированные рабочие места специалистов или системы поддержки принятия решений;

2) Информационные медицинские системы. Среди систем первого типа различают:

• Системы, используемые врачами;

• Системы, используемые медицинскими сестрами;

• Системы, используемые фармакологами.

В стационарах США используются следующие типы систем:

1) Системы, предоставляющие компьютерные отчеты о доступных для использования диагностических процессах;

2) Системы, позволяющие вводить различные сведения о лечебно-диагностическом процессе, включающие элементы электронной истории болезни;

3) Системы управления лечебно-диагностическим процессом;

4) Системы компьютерного мониторирования и оповещения. Эти системы обеспечивают поиск важных для лечебно-диагностического процесса симптомов и оповещают о найденных отклонениях;

5) Экономические, административные и справочные системы;

6) Системы поддержки решений, при пользовании которыми может осуществляться взаимодействие с системами первого типа.

Требования, предъявляемые к ИМС. Основным документом, определяющим требования и порядок разработки ИМС, является техническое задание (ТЗ). Техническое задание может включать следующие подразделы:

1) Общие сведения;

2) Назначение и цели создания системы;

3) Характеристика объекта информатизации;

4) Требования к автоматизированной системе;

5) Состав и содержание работ по созданию системы;

6) Порядок контроля и приемки системы;

7) Требования к составу и содержанию работ по подготовке объекта автоматизации к вводу системы в действие;

8) Требования к документированию;

9) Источники разработки.

Рассмотрим вариант классификации ИМС, основанный на иерархическим принципе построения системы здравоохранения и оказания пациенту медицинской помощи:

1) Автоматизированные информационные медицинские системы федерального уровня;

2) Автоматизированные информационные медицинские системы территориального уровня;

3) Автоматизированные информационные медицинские ЛПУ;

4) Информационно-технологические системы;

5) Автоматизированные рабочие места медицинских работников;

6) Медико-технологические системы. Это самые многочисленные из разрабатываемых ИМС. Они обеспечивают обработку и анализ информации для поддержки принятия врачебных решений и информационной поддержки медицинских технологических процессов.

HL7, Health Level 7 («Седьмой уровень») — стандарт обмена, управления и интеграции электронной медицинскойинформации.

«Седьмой уровень» — аналогия с высшим уровнем коммуникационной модели открытых систем (OSI). Седьмой уровень поддерживает выполнение таких задач как:

• структурирование передаваемых данных

• возможности проектирования систем

• достижение согласованности передач

• безопасность

• идентификация участников

• доступность

• Разработкой, развитием, внедрением, накоплением медицинских знаний занимается мощная бесприбыльная добровольческая организация Health Level Seven, Inc., созданная в 1987 году, штаб-квартира расположена в городеЭнн Арбор шт. Мичиган (Ann Arbor, MI).

В США стратегическая медицинская инициатива реализуется с конца 70-х годов в следующих программах:

• UMLS (справочники в широком смысле слова - виртуальный мир медицины)

• МИС VA VistA (полная реализация всех контуров управления больницей - Управление по делам ветеранов МО)

• HL7 - одноимённая корпорация.