- •Учебник
- •Москва • Санкт-Патврбург - Нижний Новгород • Воронеж
- •Киев • Харьков • Минск
- •Оглавление
- •8 Детские болезни. Том 1
- •Глава 6. Лихорадка и гипертермии у детей......................................... 269
- •Глава 7. Болезни органов дыхания....................................................... 299
- •Глава 8. Аллергические заболевания................................................. „.. 448
- •Глава 9. Заболевания органов пищеварения
- •10Е Детские болезни. Том 1
- •Глава 10. Заболевания желчевыделительной системы...................... 754
- •Глава 11, Хронические заболевания печени....................................... 782
- •18 Детские болезни. Том 1
- •22 Детские болезни. Том 1
- •26 Детские болезни. Том 1
- •28 Детские болезни. Том 1
- •30 Детские болезни. Том 1
- •32 Детские болезни. Том 1
- •34 Детские болезни. Том 1
- •36 Детские болезни. Том 1
- •38 Детские болезни. Том 1
- •42 Детские болезни. Том 1
- •44 Детские болезни. Том 1
- •46 Детские болезни. Том 1
- •48 Детские болезни. Том 1
- •50 Детские болезни. Том 1 '
- •52 Детские болезни. Том 1
- •54 Детские болезни. Том 1
- •56 Детские болезни. Том 1
- •58 Детские болезни. Том 1
- •60 Детские болезни. Том 1
- •62 Детские болезни. Том 1
- •64 Детские болезни. Том 1
- •88 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1
- •72 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтаяогия педиатра 73
- •74 Детские болезни, Том 1 '
- •Глава 1. Медицинская «тика и двомтаяогия педиатра 75
- •76 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 77
- •78 Дртекме болезни. Том 1
- •Клятва российского врача
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 79
- •80 Детские болезни. Том 1 международный кодекс медицинской этики
- •Общие обязанности врачей
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 81
- •II. Часть первая
- •82 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 83
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 85
- •86 Детские болезни. Том 1
- •III. Часть вторая
- •IV. Часть третья
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 87
- •88 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 89
- •90 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 91
- •92 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 93
- •94 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 95
- •96 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 97
- •98 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская атика и деонтология педиатра 99
- •100 Датские болезни. Том 1
- •Нравственная чистота
- •Нравственная деградация
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 101
- •102 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 103
- •104 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 105
- •106 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 107
- •108 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 111
- •112 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 113
- •114 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 115
- •11 В Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 117
- •118 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 119
- •120 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 121
- •122 Детские болезни. Том 1
- •Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 123
- •1. Объективные причины врачебных ошибок:
- •1 2. Субъективные причины врачебных ошибок:
- •124 Детские болезни. Том 1
- •Глава 2
- •126 Детские болезни. Том 1
- •1. Отвержение
- •Глава 2. Психология больного ребенка 127
- •2. Гипоопека
- •128 Детские болезни. Том 1
- •3. Гиперопека
- •Глава 2. Психология больного ребенка 129
- •4. Воспитание по типу повышенной моральной ответственности
- •130 Детские болезни. Том 1 ;
- •5. Противоречивое воспитание
- •6. Смена образцов воспитания
- •Глава 2. Психология больного ребенка 131
- •132 Детские болезни. Том 1
- •Глава 2. Психология больного ребенка 133
Глава 1
МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА
И ДЕОНТОЛОГИЯ ПЕДИАТРА
«Каждый врач должен сам выработать для себя представление о врачевании, которое в сущности есть умение разместить себя, пациента, науку и культуру во времени и пространстве*.
А. Ф. Билибин
Этика (от греч. ethos — обычай, характер) — система норм нравственного поведения людей, их обязанностей по отношению друг к другу, к обществу, Родине на основе общечеловеческих представлений о добре и зле; а также — философское учение о морали, нравственности, как одной из форм идеологии, о ее сущности, законах исторического развития и роли в общественной жизни.
Медицинская этика рассматривает всю совокупность моральных критериев, которыми руководствуется работник здравоохранения в повседневной работе, направленной на удовлетворение потребностей общества и каждого человека в сохранении и укреплении состояния здоровья или возвращении его при болезни.
Медицинская деонтология (от греч. deon, deontos — должное, надлежащее; logos — учение) — совокупность этических норм при выполнении медицинским работником своих профессиональных обязанностей, а также принципов поведения, профессиональных приемов психологического общения с обратившимся к врачу здоровым или больным человеком. Таким образом, деонтология — составная часть медицинской этики, и если этика — методологическое, то деонтология — методическое понятие. Если медицинская этика не несет в себе специфики отдельной врачебной специальности, то медицинская деонтология имеет прикладной характер, обусловленный той или иной медицинской профессией, то есть различают деонтологию акушера-гинеколога, педиатра, терапевта, эндокринолога, андролога, хирурга, судебного медика, онколога, рентгенолога, венеролога и т. д.
Деонтологические принципы работы врача выработались веками работавшими до нас поколениями врачей, и знание этих принципов — одно из необ-
■ Глава 1. Медицинская этика и деонтология педиатра 71
ходимых условий успешного врачевания. Эти принципы касаются взаимоот ношений: врач и больной, врач и родственники больного, врач и коллеги, врач и медицинская сестра, врач и общество, врачебная тайна, деонтология меди цинской документации, деонтология научных исследований неприменения новейших научных сведений, деонтрэдр|$ ая^^ де-
яйтология работы медицинских учреждений. Деонтология не столько изучается студентами как отдельная дисциплина, сколько усваивается во время всего хода учебы в институте, общения с учителями, врачами, пациентами и в дальнейшем всей повседневной врачебной жизнью. Опыт предшествующих поколений врачей, заложенный в принципах медицинской этики и деонтоло-щя, должен срабатывать в повседневной практике еще до того, как врач начинает рассматривать данный конкретный случай заболевания, что поможет и пдциенту, и врачу, то есть он должен, как бы подсознательно, действовать еще до того, как вступает в действие рассудок.
.Несомненно, что медицинская этика, имея свою специфику, в то же время базируется на принципах общечеловеческой этики как методологии «защиты человека от человека» и осознании человеком целей его жизни.
А. С. Пушкин писал, что умение проявить себя в природном существе есть признак совершенства. Каково же природное существо человека? На этот воп-PQC на протяжении истории человечества ученые и философы не смогли дать общепризнанного ответа. В последние десятилетия особенно популярна парадигма — «права человека». При, этом акцент делается прежде всего на правах человека, получаемых от общества... В нашей стране эта парадигма антропоцентризма, эгоцентризма стала доминировать, наряду с парадигмой рыночной экономики, после распада социалистического государства — СССР. Однако Тысячелетняя история христианства в России привела к несколько иной расстановке акцентов.
Христианская православная этика. Митрополит Санкт-Петербургский и Ладожский Иоанн писал: «Русское общество, всегда стремившееся настроить свое, бытие в унисон, с требованиями христианского мировоззрения, от века Строилось на воспитании в человеке прежде всего осознания своих религиоз-нызс,! гражданских и семейных обязанностей. Горький опыт междоусобных распрей крепко-накрепко выучил наших предков: акцент на "права" неизбежно порождает упреки в их несоблюдении, взаимные претензии, обиды и склоки. Благородная, на первый взгляд, идея абсолютизации "прав" питает гордыню, йысокоумйе и тщеславие, ведет к обособлению, разделению, противопоставлению интересов и, в конечном счете, к сословной и классовой вражде, к войне "всех против всех", по живому рассекающей народное тело» («Самодержавие Духа», СПб, 1996, с. 344). Означает ли сказанное игнорирование прав человека? Нет, конечно, нет. В «Евангелии от Матфея» читаем: «Иисус сказал ему: ■'Возлюби Господа Бога своего всем сердцем твоим, и всей душой твоею, и всем разумением твоим". Сия есть первая и наибольшая заповедь; вторая же подобная ей: "Возлюби ближнего твоего, как самого себя". На сих двух заповедях утверждается весь закон и пророки» (Мтф. 22: 37-40).