Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зайцева Л.А..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
22.09.2019
Размер:
212.48 Кб
Скачать

4. Мелкая моторика рук. При исследовании произвольной моторики пальцев рук обращается внимание на:

♦ статическую координацию (распрямить ладонь со сближенными пальцами на правок, левой руке и удержать в этом положении под счет до 10 - 15; развести все пальцы в стороны и удержать в этом положении под счет до 10 - 15; выставить указательный палец и мизинец правой, левой руки и удержать под счет до 10;положить вторые пальцы на. третьи на обеих руках и удерживать под счет до 10; сложить первый и второй пальцы в кольцо и удерживать под счет до 10);

Ф динамическую координацию (пальцы сжать в кулак, разжать ~ 5 - 8 раз; выполнить серию: кулак, ребро, ладонь -5-8 раз; положить ладони на стол, разъединить пальцы, соединить вместе - 5 - 8 раз; кончиком большого пальца поочередно касаться всех папьцев левой и правой руки; указательный и средний пальцы бегают по столу; собрать пирамидку, мозаику, спички, горошины).

Для определения ведущей руки можно предложить следующие задания:

  • переплести пальцы рук - руки сожми в «замок» (сверху лежит большой палец ведущей руки);

  • скрестить руки на груди (кисть ведущей руки обычно лежит сверху на плече противоположной» руки);

  • показать, как чистить зубы;

  • нарисовать на скорость 10 кружков правой, потом левой рукой (меньшее время - у ведущей руки).

В случаях преобладания 8 пробах той или иной руки можно говорить о ее ведущем положении, при отсутствии преобладания - об амбидекстрии.

При выполнений движений отмечается плавность, точность, напряженность, скованность, нарушение темпа выполнения движений (не под счет логопеда), невыполнение, наличие леворукости.

  1. Строение артикуляционного аппарата.

  2. Моторика артикуляционного аппарата. У детей с дизартрией особенно расстроенной является подвижность органов артикуляции, которая находится в прямой зависимости от глубины поражения и формы дизартрии. Обычно диагностика выраженных форм псевдобульбарной дизартрии не вызывает трудностей. Определение стертых форм дизартрии сопряжено со значительными трудностями. Поэтому необходимо провести дополнительное обследование по выявлению паретичности мышц:

  • вытягивание губ «хоботком» (вместо этого у ребенка с дизартрией наблюдаются хаотичные движения губами);

  • асимметричность «улыбки» (паретичная сторона рта остается почти неподвижной);

Ф невозможность сделать язык широким (склонность к его сужению);

♦ отклонение языка в одну сторону (здоровую) при высовывании изо рта;

4 невозможность удержать кончик языка на верхней губе без помощи нижней;

  • посинение кончика языка;

  • невозможность удержать язык, высунутый изо рта, в спокойном положений (наблюдается дрожание мышц языка, его хаотичное подергивание).

7. Состояние мимики. Наиболее нарушена мимика у детей с дизартрией: их лицо амимично, они ке могут надуть щеки, наморщить лоб и т. д. Особенно ярко проявляются двигательные расстройства при активном сокращении мышц лица.

Оценка результатов ооследования моторики артикуляционного аппарата и состояния мимики дана з разделе «Схема обследования детей с ринолалией».

  1. Звукопроизношение. Проверяется изолированное произнесение звуков в следующей последовательности: гласные, согласные (губвые, губно-зубные, задненёбные, передненёбные взрывные, шипящие, свистящие, аффрикаты, соноры). Затем проверяется умение произносить звуки в слогах, словах, фразовой речи. Применяются задания, состоящие в многократном повторении одного звука, так как при этом создаются условия, уменьшающие артикуляционное переключение с одного звука на другой. Это дает возможность обнаружить трудности иннервации артикуляционного акта, особенно в случаях «стертой» дизартрии.

  2. Слуховая функция:

  • состояние физического слуха;

  • состояние фонематического слуха, анализа и синтеза.

  1. Просодическая сторона речи. При исследовании просодической стороны речи обращается внимание на темп (нормальный, быстрый, медленный), ритм (нормальный, аритмии), сохранность пауз в потоке речи (деление слов на слоги, скандированность), сила голоса (слабый, громкий, смодулированный), высота голоса (высокий, низкий), тембр голоса (нормальный, хриплый, сиплый, гнусавый), внятность речи (отчетливость, смазанность).

  2. Зрительная функция. Перед обследованием зрительной функции необходимо ознакомиться с заключением офтальмолога о состоянии остроты зрения.

Для обследования зрительного гнозиса можно предложить задания на различение цвета, узнать перевернутые, перечеркнутые изображения, узнать предмет по его части, по контуру и т.д.

  1. Стереогноз. Для обследования тактильного гнозиса используется игра «Волшебный мешочек» - узнавание на ощупь различных предметов, находящихся в мешочке, узнавание фактуры тканей (шерсть, шелк и т.д.), геометричность фигур (квадрат, треугольник, круг и т.д.), узнавание цифр, букв, написанных на руке.

  2. Состояние словарного запаса и грамматического строя речи. Необходимость обследования словарного запаса и грамматического строя речи у детей с дизартрией, особенно, если она является следствием церебрального паралича, обусловлена тем, что для этих детей характерны различные формы речевого дизонтогенеза, проявляющиеся как в виде задержки речевого развития, так и в общем недоразвитии речи.

  3. Письменная речь.

  4. Психическое состояние.

  5. Заключение о состоянии речи. Необходимо указать форму дизартрии (бульбарную, псевдобульбарную, экстрапирамидную, мозжечковую, корковую), характер нарушения звукопроизношения и просодической стороны речи, лексико-грамматической стороны речи, т. е. наряду с клиническим диагнозом, который ставит врач, необходимо логопедическое заключение. Например, псевдобульбарная дизартрия, фонетико-фонематическое недоразвитие; псевдобульбарная дизартрия, общее недоразвитие речи (III уровень) и т. д.

СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С АЛАЛИЕЙ

  1. Анкетные данные.

  2. Анамнез.

  3. Импрессивная речь (понимание):

  • связной речи (разложить серию сюжетных картинок на основании предложенного рассказа);

  • нераспространенных и распространенных предложений (покажи, где мальчик читает; где мальчик держит в руках большую машину и т.д.);

  • в сложных конструкций (какая фраза правильная: «Лето бывает перед весной» или «Весна бывает перед летом»);

  • различных грамматических форм (единственное и множественное число существительных: пирамидка-пирамидки, глаголов: идет-идут, уменьшительно-ласкательных форм существительных: дом-домик, глаголов совершенного и несовершенного вида: поливает-полил; падежные формы: покажи ручкой тетрадь, линейкой ручку и т. д.);

  • значений слов, обозначающих предметы, действия, качества {покажи брови; покажи, где девочка рисует; покажи широкую ленту и т.д.);

Ф инструкций (возьми карандаш, положи его между книгой и ручкой и т. д.).

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.