Билет №18

• Приготовьте осадок из мочи №1 для ориентировочного исследования.

1. Тщательно перемешайте утреннюю порцию мочи и 10 мл поместите в центрифужную пробирку.

2. Центрифугируйте 5 мин при 2000 об/мин.

3. Быстрым наклоном пробирки слейте верхний прозрачный слой, а оставшийся осадок пастеровской пипеткой перенесите с минимальным количеством жидкости, чтобы капля на расплылась.

4. Изучение препарата начните с общего обзора под малым увеличением 8х10. Просмотрите весь препарат по преиметру и диагонали.

5. Просмотрите препарат под большим увеличением 10х40 (подсчитайте элементы в полях зрения). Если элементы организованного осадка встречаются в каждом поле зрения, то количественную оценку их выражайте числом в поле зрения. Если элементы встречаются в небольшом количестве, то выражайте их количество числом в препарате. В одном препарате около 20 полей зрения.

• Расскажите алгоритм морфологической характеристики эритроцитов.

1. Исследуйте окрашенный мазок крови с иммерсионной системой.

2. При просмотре мазка оцените:

а/ величину эритроцитов и отметьте наличие или отсутствие

анизоцитоза,

б/ форму эритроцита и отметьте наличие или отсутствие ойкилоцитоза,

в/ степень насыщения эритроцитов гемоглобином – нормохромию,

гипохромию или гиперхромию,

г/ полихроматофилию или ретикулоцитоз,

д/ отметьте наличие или отсутствие в мазке эритроцитов с остатками

3. ядра – тельца Жолли и кольца Кебота.

4. Результаты исследования внесите в бланк крови.

• Определите гемоглобин на МиниГеМе 540 .

1. Принцип метода: Гемоглобин окисляется в метгемоглобин железосинеродистым калием (красная кровяная соль).Метгемоглобин образует с ацетоцианогидридом окрашенный цианметгемоглобин, который определяют колориметрически на МиниГЕМе 540.

2. Реактивы:1.Трансформирующий раствор:ацетонциангидрин-05, мг,калий железосинеродистый-02, г, гидрокарбонат натрия-1г, дисилированная вода до 1 л.

3. Оборудование :

• МиниГЕМ 540

• Пробирки

• Кюветы

• Пипетки Сали

4. Нормы гемоглобина: У мужчин- 130-160 г/л, у женщин-120-140г/л.

5. По окончании звукового сигнала на индикаторе должно появиться числов пределах от 0 до 100.Прибор функционирует.

6. Вставьте в фотометрическую ячейку контрольную меру КМ2.По окончании звукового сигнала на индикаторе появится число, равное значению КМ+-5.Если измеренное значение КМ2 находится в пределах допустимых значений,то прибор обеспечивает измерения с точностью, указанной в п.2.1.

Билет №19

• Определите белок в моче кольцевой пробой Геллера.

1. В агглютинационную пробирку внесите 1 мл реактива Ларионовой.

2. Осторожно по стенке пробирки наслоите 1 мл исследуемой мочи.

3. В течение 1-2 минут прочитайте результат на темном фоне, при наличии белка на границе двух жидкостей появится белое коагуляционное кольцо.

Примечание: Если на границе двух жидкостей до 3 минут появилось такое нитевидное кольцо ,то количество белка = 0,033 ‰. Если кольцо появилось ранее двух минут или оно широкое ,плотное, компактное ,то мочу следует разводить 2-4 и т.д. раз и проводить наслоение разведенной мочой, добиваясь появления тонкого ,нитевидного кольца до 3 минут. А количество белка при разведении = 0,033 *на степень разведения.

• Идентифицируйте форменные элементы в мазке крови.

1. Исследуйте окрашенный мазок крови с иммерсионной системой.

2. Найдите и охарактеризуйте сегментоядерный нейтрофил.

3. Найдите и охарактеризуйте лимфоцит.

• Снимите показания СОЭ.

Через 1 час отметьте величину образовавшегося столбика плазмы в мм. Пределы нормы у мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч.

Билет №20

• Определите билирубин в моче /проба Розина/.

1. Налейте в пробирку 2-3мл исследуемой мочи.

2. Осторожно по стенке пробирки наслоите 1% спиртовый раствор йода. При наличии билирубина в моче на границе двух жидкостей появляется зеленое кольцо.

• Определите длительность кровотечения капиллярной крови по Дуке.

1. Подсчитайте количество капель крови на фильтровальной бумаге.

2. Полученный результат умножьте на 30сек.

3. Полученный результата сравните с нормой.

4. /Длительность кровотечения – показатель, характеризующий первичный тромбоцитарно-сосудистый гемостаз. Норма – от 2 до 4мин./.

• Продезинфицируйте планшет для определения групп крови.

1. Лунки планшета, в которых определяли группы крови, залейте 3% раствором хлорамина или другим дезинфицирующим средством, разрешенным для работы в вашей лаборатории, на 1 час.

2. Через 1 час смойте дезинфицирующее средство проточной водой.

3. Протрите планшету сухой ветошью.