- •Раздел I. Общая симптоматика
- •Анамнез
- •Раздел II. Методы исследования анатомического и функционального состояния органа зрения в домашних условиях
- •1. Методы исследования зрительных функций
- •Определение остроты центрального зрения (визометрия)
- •Исследование цветоощущения (цветометрия)
- •1.3. Исследование поля зрения (периметрия)
- •1.4. Исследование темновой адаптации (адаптометрия)
- •1.5. Оценка характера зрения (бинокулометрия)
- •2. Методы исследования анатомического состояния органа зрения
- •Исследование при боковом (фокальном) освещении
- •Исследование в проходящем свете
- •Офтальмоскопия в обратном виде
- •2.4. Рефрактометрия
- •2.5. Определение положения глазного яблока в глазнице
- •3. Оценка функционального состояния мышечного аппарата глаза
- •31. Аккомодометрия
- •3.2. Исследование функции глазодвигательных мышц
- •3.3. Исследование зрачков и зрачковых реакций
- •4. Исследование физических и биохимических характеристик глаза
- •4.1. Исследование офтальмотонуса
- •4.2. Определение рН слезы
- •4.3. Определение содержания в слезе глюкозы
- •5. Исследование чувствительной иннервации
- •6. Исследование слезоотводящего аппарата
- •Раздел III. Методика врачебного осмотра органа зрения
- •Последовательность и объем исследования
- •Последовательность диагностической работы врача
- •I Вынесение диагноза и принятие решения
- •Офтальмологическое оснащение семейного врача
- •Раздел IV. Ведущие признаки функциональных нарушений, основных заболеваний и повреждений органа зрения, их дифференциальная диагностика и лечебные мероприятия
- •8. Приложения (классификационные признаки некоторых заболеваний и повреждений органа зрения и схемы лечения больных)
- •Неотложная помощь при остром нарушении артериального кровообращения в сосудах сетчатки и зрительного нерва
- •Неотложная помощь при неврите зрительного нерва и ретробульбарном неврите
- •Неотложная помощь при остром нарушении венозного кровообращения в сосудах сетчатки
- •Основные виды и клинические формы
- •Простой (чешуйчатый) блефарит
- •Язвенный блефарит
- •Мейбомиевый блефарит
- •Демодикозный блефарит
- •Классификация конъюнктивитов (сокращенная)
- •Острый конъюнктивит неясной этиологии
- •Адено- и пикорнавирусные конъюнктивиты и керато-конъюнктивиты
- •Аллергические конъюнктивиты
- •Классификация воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза
- •Классификация кератитов
- •Бактериальные экзогенные кератиты
- •Герпетические кератиты
- •Грибковые кератиты
- •Р анения глазного яблока
- •К онтузии глазного яблока
- •4. Кровоизлияния в сетчатку, отек или отслойка ее
- •5. Субконъюнктивальный разрыв склеры
- •Применение нейтрализаторов при химических ожогах глаз*
- •Раздел V. Глазная патология при некоторых общих заболеваниях организма
- •Болезни сердечно-сосудистой системы
- •Болезни системы крови
- •Болезни почек
- •Болезни эндокринной системы
- •Коллагеновые болезни
- •Раздел VI. Прописи основных лекарственных препаратов
- •1. Противомикробные препараты
- •3. Фунгицидные средства
- •4. Противопаразитарные средства
- •5. Средства, влияющие на обмен веществ
- •6. Ангиопротекторы и спазмолитики
- •9. Офтальмогипотензивные средства
- •10. Средства, сдерживающие развитие начальной катаракты
- •13. Средства для диагностических целей
- •Содержание
- •Раздел I. Общая симптоматика функциональных нарушений, заболеваний и повреждений органа зрения
- •Раздел II. Методы исследования анатомического и функционального состояния органа зрения в домашних условиях
- •Раздел III. Методика врачебного осмотра органа зрения
- •Раздел IV. Ведущие признаки функциональных нарушений, основных заболеваний и повреждений органа зрения, их дифференциальная диагностика и лечебные мероприятия
- •Раздел V. Глазная патология при некоторых общих заболеваниях организма
- •Раздел VI. Прописи основных лекарственных препаратов
Мейбомиевый блефарит
Произвести массаж краев век стеклянной палочкой (после закапывания 0,25% раствора дикаина) или путем сведения пальцами их ресничных краев, обращенных друг к другу конъюнктивальной поверхностью. Следует полностью освободить мейбомиевые железы от содержащегося в них секрета.
Очистить края век тонким ватным банничком, смоченным раствором спирта с эфиром (1:1).
Обработать межреберные края век 1% раствором бриллиантового зеленого.
Сухое тепло на область век.
Демодикозный блефарит
Очистить края век ватным банничком, смоченным смесью из равных частей спирта и эфира.
Смазать края век цинк-ихтиоловой мазью (см. рецептуру). Если блефариту сопутствует мейбомиит с обильным отделяемым, то дополнительно 2— 3 раза в неделю делают массаж век с обработкой их спирт-эфирной смесью, цинк-ихтиоловой мазью и закапыванием в глаз щелочных капель (см. рецептуру).
Сухое тепло на область век.
Приложение 8
Классификация конъюнктивитов (сокращенная)
Разграничительные признаки |
|||
По этиологическому фактору |
По механизму возникновения |
По течению |
По клинической картине |
1. Инфекционные: - бактериальные - вирусные - хламидийные - грибковые 2. Аллергические 3. Артефициальные (стимулируются воздействием физических, механических и химических факторов или избыточным напряжением аккомодации) |
Экзогенные * и эндогенные** |
Острые и хронические |
Катаральные и фолликулярные |
* Инфекционные (кроме герпетических), артефициальные ** Герпетические, аллергические, метастатические. |
|||
Приложение 9
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ КОНЪЮНКТИВИТАМИ
Острый конъюнктивит неясной этиологии
1. Изоляция больного от коллектива и направление его в медицинское учреждение, где могут произвести бактериологическое и цитологическое исследование мазков и соскобов с конъюнктивы.
2. Частая обработка век ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором, например, фурацилином.
3. Частые закапывания (6—8 раз в день) в болящий глаз дезинфицирующих капель — 1% растворы тетрациклина и эритромицина, 0,25% раствор левомицетина или 30% раствор сульфацил-натрия. На ночь заложить за нижнее веко мазь, включающую один из перечисленных выше препаратов. Повязку не накладывать!
4. После получения результатов лабораторного исследования в терапию необходимо внести определенные коррективы.