2) Поражение цкс. На 3-4 сутки после начала высыпаний. Микроскопически:

поражением мягких мозговых оболочек (увеличение количество менингоцитов, лимфоци¬тов)

-набухание ядер эндотелиоцитов, контур которых становится неровным.

-лериваскулярный, перицеллюлярный отек

-набуханием и ишемические изменения нервных клеток

-периваскулярный инфильтрат из клеток гематогенного происхождения

Исходы поражения ЦНС: чаще всего проходит бесследно, но смертность составляет 20- 25%.

Внутриутробная краснуха Морфологические проявления:

Головной мозг продуктивный некротический энцефалит, продуктивный лептоменингит, незфозы с образованием кист и кальцификатов, продуктив¬ный васкулит.

Гпаза: продуктивный некротический эндофталь

с отслойкой сетчатки, сча(зми некроза, ГОМОЙ

зацией волокон хрусталика, образованием в

кист.

Кожа, продуктивный дерматит, гиперкера

геморрагии.

Легкие: интерстициальная продуктивная пнеЕ

ния.

Плацента: поражение синцитиотрофоблас

очаги некроза в пуповине

Рубеолярная эмбриопзгия (тератогенное дейстг

вируса краснухи): триада Грега (поражение п

органов слуха и сердца)

Коклюш

Этиология:

Bordetelia pertussis, грамотрицательная палочка.

Патогенез:механизм заражения воздушно-капельн! источник инфекции - больной человек. Возбу, тель размножается на слизистой ВДП, при распг выделяют эндотоксин, который обуславлив; развитие рефлекторного спастического кашля. Морфологические проявления:

1) Дыхательные пути - катаральное воспален: дистрофические "изменения зпителиоцит. слущивание. В просвете бронхов серозн экссудат с примесью макрофагов, лимфоцитое палочек коклюша, полужидкие наложения стенках бронхов. Мелкие бронхи слазмирова: (фестончатые края),

2)Легкие:

- эмфизема легких, интерстициальная ямфи; ма —* пневмоторакс, лневмомедиастенум

-ателектазы

-участки отека, полнокровия, кровоизлияний

Макроскопически:

-передние отделы вздуты (эмфизема), задние серо-красные с участками

кровоизлияний.

Головной мозг: отек, полнокровие, дисциркулятор-

ные расстройства —> гибель нейронов.

Патогмонично для коклюша язвы и разрывы

уздечки языка (трение о зубы во время приступов

кашля).

Ветряная оспа Этиология:

ДНК-содержащий вирус из семейства Herpes-viridae. Патогенез:

механизм заражения воздушно-капельный, источник инфекции больной. Возможно внутриут¬робное инфицирование. Заболевание крайне контагиозно, болеют, как правило, дети до 10 лет. Морфологические проявления: Микроскопически Размножение в эпителиоцитах органов дыхания.

-гигантоклеточный метаморфоз

-внутриядерные (эозинофильные и базофиль-ные включения)

-серозно-макрофагальный экссудат, очаги некроза

Генерализация инфекции: 1. Поражение кожи

-воспалительная клеточная реакция отсутству¬ет; клетки шиповатого слоя гигантоклеточный метаморфоз, баллонная дистрофия с потерей межклеточных связей -» везикулы (тулозище и волосистая часть головы—» подсыхание —» об]

ванне корочки —> следов не остется: энантема: слизистая рта, гортани —• эрозии)