- •Синдром “Артериальная гипертония”.
- •Причины повышения ад.
- •При обследовании пациента с аг необходимо:
- •Алгоритм диагностики артериальной гипертензии
- •I этап: обязательные исследования
- •II этап: исследования по показаниям
- •Вторичные артериальные гипертензии.
- •Дифференциально-диагностические признаки хронического пиелонефрита, хронического гломерулонефрита и гипертонической болезни.
- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония).
- •Классификация гипертонической болезни по уровню ад
- •Факторы, влияющие на прогноз аг
- •Распределение уровней риска сердечно-сосудистых осложнений.
- •Гипертонические кризы.
- •Согласно классификации а. Л. Мясникова выделяют 2 типа гк.
- •Лечение неосложненного гк (ж. Д. Кобалова, к. М. Гудков).
- •Лечение осложненного гк
- •Основные лекарственные средства для купирования гк
- •Рекомендации по выбору антигипертензивных препаратов.
Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония).
Гипертоническая болезнь – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными причинами (симптоматическая артериальная гипертензия), а повышение АД происходит вследствие нарушения деятельности систем, регулирующих нормальный уровень АД.
В основу классификации гипертонической болезни положены следующие критерии:
- цифры АД;
- поражение органов-мишеней;
- факторы риска;
- ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния.
Таблица 2
Классификация гипертонической болезни по уровню ад
Категория |
Систолическое АД (мм рт. ст.) |
Диастолическое Ад (мм рт. ст.) |
Оптимальное АД |
ниже 120 |
ниже 80 |
Нормальное АД |
ниже 130 |
ниже 85 |
Высокое нормальное АД |
130-139 |
85-89 |
Гипертония 1 степень (мягкая) 2 степень (умеренная) 3 степень (тяжелая) Изолированная систолическая гипертония |
140-159 160-179 выше или равно 180 выше или равно 140 |
90-99 100-109 выше или равно 110 ниже 90 |
Таблица 3
Факторы, влияющие на прогноз аг
Факторы риска |
Поражение органов-мишеней |
Клинические состояния, сопутствующие АГ |
Другие факторы, неблагоприятно влияющие на прогноз:
|
Сердце:
Почки:
Сосуды:
Сетчатка:
|
Цереброваскулярные заболевания:
Заболевания сердца:
Заболевания почек:
Заболевания сосудов:
Гипертоническая ретинопатия:
|
Таблица 4