200/110 Мм рт. Ст. Вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. Менінгеальних знаків

немає. Що виникло у хворого?

A гіпертензивний криз

B гостра гіпертензивна енцефалопатія

C симпато-адреналовий криз

D геморагічний інсульт

E субарахноїдальний крововилив

Дитині 11 років. У 7 років щеплена вакциною БЦЖ. Післявакцинальний знак – 3 мм.

Проба Манту з ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 18 мм (у 10 роккі – 7 мм). Скаржиться

на кашель з невеликою кількістю мокротиння. Температура тіла – 37,6?С. Об`єктивно

без патології. Аналіз крові: Л-7,2х109/л, ШОЕ – 18 мм/годину. Рентгенологічно у 3-му

сегменті лівої легені визначається затемнення до 2,5 см у діаметрі, малої інтенсивності з

нечіткими контурами, яке зливається з розширеним коренем лівої легені.

A *Первинний туберкульозний комплекс

B Ателектаз

C Еозинофільний інфільтрат

D Пневмонія

E Пневмоторакс

У хворого віком 32 роки, який прибув 10 квітня літаком з Мадагаскару діагностовано

легеневу форму чуми 13 квітня. , 12 квітня у хворого з’явилися ознаки інтоксикації, біль у

грудній клітині, задишка, порушення свідомості, кашель з виділенням мокроти з

прожилками крові. З 10 квітня хворий перебував у себе в приватному будинку, де також

мешкає його дружина та дитина. Який препарат необхідно застосувати для профілактики

чуми у дружини і дитини?

A Гентаміцин

B Живу протичумну вакцину

C Нормальний людський гамаглобулін

D Інактивовану протичумну вакцину

E Натрієва сіль бензилпеніциліну

Чоловік віком 22 роки, який отримав усі планові щеплення відповідно до віку має

термічний опік руки ІІ ступеню. Вкажіть вірну схему термінової специфічної профілактики

правцю у даному випадку?

A Імунопрофілактика не потрібна

B Ввести 0,5 мл АП-анатоксину

C Ввести 1,0 мл АП-анатоксину та 250 МО протиправцевого людського імуноглобуліну

D Ввести 1,0 мл АП-анатоксину та 3000 МО протиправцевої сироватки

E Ввести 250 МО протиправцевого людського імуноглобуліну

Виберіть схему термінової імунопрофілактики сказу жінці віком 22 роки, яка отримала

множинні укуси в передпліччя та пальці руки від свого домашнього собаки. Собака не

був щеплений проти сказу, контактував з бродячими собаками, після укусу зник.

A 1 доза гомологічного антирабічного імуноглобуліну та 6 доз антирабічної вакцини за

схемою

B 1 доза антирабічного імуноглобуліну

C 21 доза антирабічної вакцини за схемою

D 6 доз антирабічної вакцини за схемою

E Імунопрофілактика не потрібна

Виберіть препарат для термінової профілактики висипного тифу для жінки віком 30

років, яка проживає у однокімнатній квартирі з чоловіком віком 32 роки, у якого

діагностовано висипний тиф. Обидва члени родини мають інфестацію одежними

вошами.

A Доксициклін

B Імуноглобулін людський

C Жива вакцина проти висипного тифу

D Інактивована вакцина проти висипного тифу

E Сироватка гіперімунізованих коней

Виберіть заходи, які застосовуються щодо жінки віком 28 років (працює кухарем у

ресторані) та її дитині віком 3 роки (відвідує дитячий дошкільний заклад), які проживають

з чоловіком віком 31 рік, якого госпіталізовано з гострим ентероколітом, етіологічним

агентом якого є ротавірус.

A Медичне спостереження протягом 7 днів

B Ізоляція

C Обсервація

D Карантин

E Термінова антибіотикопрофілактика

Дитині 3 роки. Щеплена вакциною БЦЖ на 3-й день від народження. Післявакцинний

рубчик відсутній. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л в 1 і 2 роки негативна. Тиждень тому

проведена проба Манту - реакція негативна. Якою має бути тактика лікаря-педіатра

стосовно дитини?

A *Провести вакцинацію протягом тижня

B Провести хіміопрофілактику

C Спостерігати за дитиною

D Спрямувати на консультацію до фтизіопедіатра

E Призначити флюорографічне обстеження

Хворий 10-ти років доставлений до лікарні у важкому стані. Два місяці тому закінчив курс

лікування з приводу міліарного туберкульозу. Впродовж цього часу стан дитини був

задовільний. Два дні тому з’явився сильний головний біль, блювота, судоми, підвищення

температури до 40?С. Визначаються ригідність потиличних м’язів, позитивні симптоми

Керніга, Брудзинського. На МРТ мозку змін немає. Яке захворювання слід запідозрити у

хворого?

A *Туберкульозний менінгіт

B Абсцес мозку

C Енцефаліт

D Пухлину мозку

E Менінгіому

У больной страдающей хронической надпочечниковой недостаточностью появилась

тошнота, неукротимая рвота, резкая слабость, боли в области эпигастрия. Об-но:

состояние тяжелое, заторможена, пониженного питания. Гиперпигментация кожи и

слизистой полости рта. Тоны сердца приглушены. ЧСС 96 в минуту. АД 70/40 мм рт.ст.

Какие диетические рекомендации необходимо дать больной для предупреждения

подобного осложнения?

A * Диета обогащенная поваренной солью.

B Диета с низким содержанием поваренной соли

C Диета с ограничением углеводов

D Безсолевая диета

E Диета обогащенная калием

У больного 64 лет с жалобами на резкую общую слабость. Лимфоузлы на шее, в

подмышечных и надключичных областях увеличены, мягкие, тестоватые. Печень на 3 см

выступает из-под реберной дуги. В об щем анализе крови: Л-64,2х109/л (э-1\%, б-0,

п-2\%,с-10\%, л-86\%,м-1\%), тени Боткина-Гумпрехта, СОЭ-22 мм/час. Ваш

предварительный диагноз?

A *Хронический лимфолейкемия

B Острый лейкемия

C Лимфогранулематоз

D Хронический миэлолейкемия

E Миэломная болезнь

Девушка 18 лет обратилась к врачу с жалобами на одышку, быструю утомляемость,

отеки на стопах к вечеру. Об-но: бледная, ЧД-20 в мин. В легких везикулярное дыхание,

ослаблено в нижних отделах. Систолодиастолический шум с максимальной громкостью

во II межреберье слева у грудины. На ЭКГ – гипертрофия левого предсердия и

желудочка. Рентгенография ОГК: увеличение тени сердца в поперечнике, выбухание

нисходящей части аорты, усиление легочного рисунка. Ваш предварительний диагноз:

A Открытый артериальный проток

B Гипертрофическая кардиомиопатия

C Врожденный стеноз устья легочной артерии

D Идиопатическое расширение корня легочной артерии

E Дефект межпредсердной перегородки

Пациент 22 лет жалуется на перебои в работе сердца. Границы сердца не расширены,

тоны звучные, шумов нет. Лежа зафиксировано 8 экстрасистол в 1 минуту (на ЭКГ

наджелудочковые єкстрасистолы, высокие Т в V2 – V5). После 20 приседений

экстрасистолы не зафиксированы. Для коррекции аритмии Вы назначите:

A * Нет необходимости в назначении антиаритмического препарата

B Метопролол

C Лидокаин

D Этацизин

E Верапамил

Пациент 65 лет, перенесший год назад крупноочаговый инфаркт миокарда, отмечает

перебои в работе сердца при физической нагрузке. При осмотре в положении пациента

сидя зафиксировано 6 экстрасистол в 1 мин, после 15 приседаний – 10 . На ЭКГ

внеочередные комплексы QRS - 0,14 с, ЧЖИ-88 в 1 мин. Для коррекции аритмии

следует назначить:

A *Метопролол

B Пропафенон

C Лидокаин

D Этацизин

E Нет необходимости в назначении антиаритмического препарата

Больной 19 лет жалуется на поносы с примесью остатков непереваренной пищи в кале,

вздутие, урчание, периодические разлитые боли в животе, исхудание, трещинки в углах

рта, сухость кожи. Болеет с детства. При пальпации плеск в слепой кишке, небольшая

болезненность в околопупочной области. В крови: Эр – 2.8Т/л, Hb-80г/л, белок 52г/л.В

кале – иглы жирных кислот и мыла. Биопсия слизистой тощей кишки – атрофия,

выраженная лимфоцитарная инфильтрация. Ваш предварительный диагноз?

A * Целиакия

B Хронический энтерит неуточненной этиологии

C Хронический колит неуточненной этиологии

D Болезнь Крона

E Синдром раздраженного кишечника

Мужчина 68 лет жалуется на прогрессирующую в течение 4 мес. дисфагию (вначале при

глотании твёрдой, а затем и жидкой пищи), сопровождающуюся болью по ходу

пищевода, похудение, слабость. Курит; наблюдается по поводу ХОЗЛ. При

дополнительном обследовании выявлены анемия лёгкой степени, положительная

проба Грегерсена. Предварительный диагноз?

A * Опухоль пищевода.

B Сидеропеническая дисфагия.

C Ахалазия кардии.

D Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

E Кардиоспазм.

Мужчина 28 лет жалуется на ежедневную изжогу, возникающую после еды, при наклоне

вперёд, в положении лёжа; отрыжку кислым, покашливание. Указанные жалобы

беспокоят на протяжении 4-х лет. Объективный статус и лабораторные показатели в

норме. При ФЭГДС выявлен катаральный эзофагит. Ведущим в возникновении данного

заболевания является:

A *Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера.

B Гиперсекреция соляной кислоты.

C Дуодено-гастральный рефлюкс.

D Гипергастринемия.

E Хеликобактерная инфекция.

Больная 23 лет в течение последнего года отмечает тошноту, боль в правом подреберье

после приёма жирной, жареной пищи. Объективно: чувствительность в проекции

желчного пузыря и у мечевидного отростка. В общем анализе крови: лейкоциты 5,6 Г/л ,

СОЭ 7 мм/ч. В крови – билирубин 17,04 мкмоль/л, АЛТ 16 ЕД/ч, АСТ 18 ЕД/ч, холестерин