Тема 75.Наложение бюгельного протеза.

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Этапы практического занятия		Время в мин.	Оснащение	Место проведения
Организация занятия и подготовка рабочих мест		10	Наглядные пособия, стенды, фантомы, таблицы.	Учебная комната
Разбор учебных вопросов домашнего задания		35	Таблицы: «Группы зубов, анатомотопография»»; «Зубы,«зубные ряды». Тестовые задания для контроля усвоения темы	Учебная комната
Демонстрация практических навыков к самостоятельной работе студентов		20	Фантомы челюстей, фантом черепа, гипсовые модели, конструкции протезов. Тематические пациенты.	Клинический зал
Самостоятельная работа студентов при консультативной помощи преподавателя		65	Фантомы челюстей, фантом черепа, гипсовые модели, конструкции протезов. Тематические пациенты.	Клинический зал
Подведение итога занятия и домашнее задание	5			Учебная комната

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

• проверка прилегания протеза, окклюзии и внешнего вида готовых съемных протезов и. при необходимости, их коррекция;

• инструктирование пациента о правильном наложении и выведении из полости рта съемных протезов;

• рекомендации пациенту, касающиеся правильного пользования съемными протезами, и акцентирование его внимания на необходимости тщательного ухода за протезом и естественными зубами.

Характер и объем учебной работы вне сетки расписания.

(Домашнее задание)

Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:

• Оценка готового протеза вне полости рта.

• Методика и последовательность наложения протезов на челюсть.

• Оценка протеза в полости рта.

• Инструментарий и оборудование, необходимые для приема больного.

• Правила пользования и ухода за протезами.

УИРС. Схематические зарисовки, конспектирование:

• Методика и последовательность наложения протезов на челюсть.

• Описать методику выверки окклюзионных взаимоотношений.

• Правила пользования и уход за протезами.

Практические навыки:

• Уметь наложить протезы на челюсть и выверить окклюзионные взаимоотношения.

• Уметь объяснить больному как пользоваться и содержать в хорошем гигиеническом состоянии полость рта и протезы.

• Вытравление воска из кюветы.

• Паковка пластмассового теста в кювету.

• Полимеризация пластмассы.

Методические указания к аудиторной работе студентов

Перед наложением съемных протезов проверьте их прилегающую поверхность, края и качество полирования полимеризованной акриловой пластмассы, чтобы убедиться в отсутствии выступающих наплывов или других явных дефектов. Примеры качественного и неудовлетворительного готовых протезов представлены на рисунке 11-8. Последний является совокупным результатом отсутствия тщательности и недостаточного внимания к деталям на протяжении создания съемного протеза. Для обеспечения нормального наложения съемных протезов могут потребоваться незначительные исправления акрилового базиса протеза. При необходимости проведите коррекцию окклюзионных взаимоотношений, это обеспечит правильные контакты естественных и/или искусственных зубов-антагонистов в центральной, боковых и передней окклюзиях.

Рис. 11-8. Этап наложения частичного съемного протеза; (а) внимательное отношение к подготовке искусственных зубов, а также к конфигурации и очертаниям губного борта протеза обеспечили хороший эстетический результат. Созданы нормальные межбугорковые контакты; (б) недостаточное внимание к деталям конструирования кламмеров, искусственным зубам и окклюзии привело к неудовлетворительному результат)'; (в) нормальные межбугорковые контакты 'между антагонируюшими передними зубами не были восстановлены. Требуется дальнейшая коррекция окклюзии; (г) ущемление щечной уздечки бортом протеза.

Следует показать пациенту правильный путь введения (наложения) и выведения (снятия) съемных протезов и проконтролировать выполнение им этой манипуляции. Кроме того, пациент должен получить указания о пользовании протезами и правилах ухода за ними, а также за сохранившимися естественными зубами.

Нужно подчеркнуть необходимость тщательного удаления зубного налета и, если потребуется, рекомендовать пациенту использование дополнительных средств гигиены и продемонстрировать их применение. К ним относятся нити (флоссы), щетки (ершики) для очищения межзубных промежутков и очищающие таблетки. В течение следующей недели необходимы контрольные осмотры пациента.

Обычные ошибки

• Недостаточное внимание, уделенное окклюзии (см. рис. 11 -8в). Следует проверить наличие нормальных межбуторковых контактов с помощью восковой пластинки. Съемные протезы не должны сбрасываться при боковых движениях нижней челюсти и ее выдвижении вперед, причем эти движения должны быть плавными и соответствовать направляющим поверхностям зубов.

• Расширение границ съемного протеза, приводящее к смещению последнего во время функции (см. рис. 11-8г).

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Харьковский национальный медицинский университет

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

«УТВЕРЖДАЮ»

„___”_____________________

зав. кафедрой

ортопедической стоматологии

проф.____________В.П. Голик

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ №76

(для преподавателей)

МОДУЛЯ 1

«НЕСЪЕМНОЕ ЗУБНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ»,

СОСТАВЛЕННОЙ НА БАЗЕ КРЕДИТНО-МОДУЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ВЫСШЕГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ ΙΙΙ-IV УРОВНЯ АККРЕДИТАЦИИ

«ПОДГОТОВКА МОДЕЛЕЙ К ДУБЛИРОВАНИЮ.ДУБЛИРУЮЩИЕ МАССЫ»

Составил асс. Холодная Е.В.

Харьков 2012 г