- •Тема 52. Обследование пациентов с частичными дефектами зубных рядов. Осложнения, возникающие как следствие частичной потери зубов.
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •1. Жалобы.
- •2. История жизни больного.
- •3. История настоящего заболевания.
- •4. Семейный анамнез.
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Основные жалобы ортопедического больного с общей симптомалогией»
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Поликлинические методы исследования»
- •Инструментальные аппараты и инструмент, применяемые при клиническом обследовании
- •Одонтопародонтограмма.
- •Условные обозначения следующие:
- •Классификации дефектов зубных рядов
- •Классификации дефектов зубных рядов по Бетельману а. И.
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 53.Показания и выбор конструкции частичных съемных протезов.
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •4. Повторить:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Стоматологические оттискные материалы. Характеристика оттисков (слепков) и методика их получения
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 54.Опорные зубы, требования к опорным зубам. Виды кламмерных линий.
- •(Домашнее задание)
- •1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии) Выбор опорных зубов для кламмерной фиксации
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 55.Методы фиксации частичных съемных протезов.
- •(Домашнее задание)
- •1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Адгезия
- •Явление прилипаемости
- •Анатомическая ретенция
- •Соединительные (фиксирующие) элементы
- •Кламмерная система фиксации протезов
- •Удерживающие кламмеры
- •Двуплечий проволочный удерживающий кламмер.
- •Удлиненный кламмер.
- •Десневой кламмер.
- •Денто-альвеолярный кламмер.
- •Опорно-удерживающие кламмеры.
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 56.Определение границ частичных съемных протезов.
- •(Домашнее задание)
- •1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:
- •3. Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 57.Орпеделение и фиксация центральной окклюзии при і, іі, ііі группах по Бетельману.
- •(Домашнее задание)
- •1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Определение центрального соотношения челюстей
- •Изготовление воскового базиса с окклюзионным валиком
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 58.Постановка зубов в частичных съемных протезах.
- •(Домашнее задание)
- •1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Постановка искусственных зубов в частичных съемных пластиночных протезах
- •Техника постановки искусственных зубов
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 59.Проверка конструкции частичных съемных протезов.
- •(Домашнее задание)
- •1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учебного материала:
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Методические указания к аудиторной работе студентов Проверка восковой модели частичного съемного пластиночного протеза в полости рта
- •Окончательное моделирование базиса съемного протеза
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 60.Технология изготовления частичных съемных протезов.
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Клинические этапы
- •Изготовление пластмассового базиса
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 61.Наложение частичного съемного пластиночного протеза. Фазы адаптации к съемным протезам
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов Наложение частичного съемного пластиночного протеза
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 62.Коррекция частичных пластиночных протезов
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 63.Влияние базиса частичного съемного протеза на слизистую оболочку полости рта
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 64. Ошибки и осложнения чспп
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 65. Замещение частичных дефектов зубных рядов бюгельными протезами технологическая карта практического занятия
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Методика получения функционального оттиска
- •Содержательный модуль 6
- •Тема 66. Диагностические модели. Выбор опорных зубов при изготовлении бюгельных протезов
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Тема67: Параллелометрия. Цель, задачи.
- •1.Теоретические вопросы ,на основе которых возможно выполнение целевых видов Деятельности
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Тема68: Классификация кламмеров, показания к применению.»
- •1.Теоретические вопросы ,на основе которых возможно выполнение целевых видов Деятельности
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •4. Повторить:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Опорно-удерживающие кламмеры
- •Кламмеры фирмы Нея
- •Система кламмеров фирмы Нея представлена пятью типами.
- •Разновидности опорно -удерживающих кламмеров других систем
- •Анкерная система фиксации
- •Ригели (пассивные удерживающие элементы)
- •Эластичные (резидентные) соединительные элементы
- •Телескопическая система фиксации
- •Замковые крепления (аттачмены)
- •Балочная система крепления
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема69: технологические этапы изготовления бюгельных протезов
- •1.Теоретические вопросы ,на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •2. Уирс. Схематические зарисовки, конспектирование:
- •3. Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Технология изготовления рабочих моделей
- •Технология паяного каркаса дугового протеза
- •Технология цельнолитого каркаса со снятием восковой репродукции с модели
- •Планирование дугового протеза
- •Методика получения функционального оттиска
- •Технология изготовления рабочих моделей
- •Технология каркаса дугового протеза Разметка каркаса и изготовление дублированной огнеупорной модели
- •Моделирование каркаса дугового протеза на керамической модели
- •Изготовление литниковой системы
- •Формовка огнеупорной модели
- •Клинические этапы
- •Лабораторные этапы
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 70. «подготовка моделей к дублированию.Дублирующие массы»
- •Тема 73.Сплавы металлов для изготовления бюгельного протеза. Технология литья каркасов бюгельных протезов.
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Технология паяного каркаса дугового протеза
- •Технология цельнолитого каркаса со снятием восковой репродукции с модели
- •Тема 74.Припасовка каркаса бюгельного протеза.
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Отделка каркаса дугового протеза
- •Проверка каркаса дугового протеза в клинике
- •Тема 75.Наложение бюгельного протеза.
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Тема 76. Сравнительная характеристика частичносъесных протезов.
- •Тема 77.Адаптация к бюгельным протезам.
- •(Домашнее задание)
- •Методические указания к аудиторной работе студентов
- •Тема 78. Сроки использования бюгельных протезов.
- •Правила пользования протезами зубов
«Основные жалобы ортопедического больного с общей симптомалогией»
№№ |
Жалобы |
Общая симптомалогия заболеваний зубо-челюстной системы |
|
Затрудненное пережевывание пищи
|
Наличие у больного дефектов зубных рядов или коронковой части зуба, аномалия развития, заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Зубочелюстные деформации. |
|
Нарушение функции речи (эстетический дефект). Асимметрия лица, деформация его участка
|
Полное отсутствие зубов, «наличие дефектов зубных рядов в переднем отделе. Аномалии развития верхней челюсти. Деформирующие неполные рубцы в области ротового отверстия (микростома) |
|
Болевые ощущения в области зубов, патологическая подвижность зубов, наличие гингивитов и патологических зубо-десневых карманов |
Заболевания тканей пародонта, локализованная или генерализованная форма, зубочелюстные деформации
|
|
Чувство жжения слизистой оболочки щек, языка, твердого и мягкого неба
|
Непереносимость к базисным материалам, стоматиты различной этиологии, глоссалгия и другие заболевания слизистой оболочки. |
|
Боли в области височно-нижнечелюстного сустава |
Артриты, артрозы, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. |
|
Стираемость зубов
|
В той или иной мере выраженная стираемость зубов. |
«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
Этапы действия
|
Средства и техническое оснащение |
Критерии и средства самоконтроля |
1. Усадите больного в кресло
|
Стоматологическое кресло
|
Добиться удобного положения больного в кресле, регулируя его положение по высоте так, чтобы рот пациента находился на уровне полусогнутых рук врача. Регулируя положение спинки кресла и подголовника добиться расслабления мышц едины и шеи пациента. |
2. Отрегулируйте освещение |
Светильник
|
Необходимо осуществить оптимальное сочетание искусственного и естественного освещения с помощью светильника стоматологической установки. |
3. Проведите наружный осмотр лица больного
|
|
Обращают внимание на симметричность половин лица, высоту нижней его трети, выступание подбородка, линию смыкания губ, выраженность подбородочной и носо-губных складок, видимость зубов или альвеолярного отростка при разговоре или улыбке. |
4. Проведите осмотр полости рта
|
Стоматологическое зеркало, пинцет, шпатель
|
Вначале изучают ч открывание рта и характер движений нижней челюсти. Затем приступают к изучению состояния слизистой оболочки дна полости рта, десен, переходной складки, щек, языка, твердого и мягкого неба. Осматривают миндалины, заднюю стенку глотки и язык (величину, подвижность). Важно установить тип дыхания. Выяснить тип смыкания челюстей. |
5. Проведите осмотр зубов
|
Стоматологическое зеркало, пинцет, шпатель
|
Начинают с нижней челюсти и последовательно осматривают каждый зуб в направлении от зуба мудрости с одной стороны до зуба мудрости с другой стороны. При осмотре зубов обращают внимание на их положение и форму, цвет, состояние твердых тканей (поражение кариесом, гипоплазией, флюорозом) , устойчивость, соотношение вне- и внутриальвеолярных частей, положение по отношению к окклюзионной поверхности зубного ряда. Наличие дефектов. |
6. Определите подвижность зубов (физиологическую или патологическую)
|
Зубоврачебный пинцет, стоматологическое зеркало
|
Обхватив коронку зуба пинцетом, легким движением пытаются раскачать зуб трех взаимно перпендикулярных плоскостях и вокруг своей оси. Физиологическая подвижность является естественной и незаметна для невооруженного глаза. Патологическая подвижность характеризуется заметным смещением зубов при небольших усилиях. Различают три степени патологической подвижности: при первой степени отмечается вестибуло-оральное смещение зуба, для второй степени характерно вестибуло-оральное и медио-дистальное направление. при третьей степени зуб смещается еще и в вертикальном направлении. |
7. Результаты обследования запишите в историю болезни |
История болезни
|
Молочные зубы обозначаются в зубной формуле римскими цифрами, постоянные - арабскими. |