2.Спленомегалія;

3.Мікросфероцитоз;

4.Підвищення вмісту непрямого білірубіну в крові, стеркобіліну в калі та уробіліну в сечі.

5.Знижена осмотична резистентність еритроцитів;

6.Позитивна пряма реакція Кумбса.

48. Для лікування гемолітичної анемії Міньковського – Шофара використовують все, окрім:

1.Спленектомію;

2.Фолієву кислоту;

3.Жочогінні, гепатопротекори, кардіопротектори;

4.Кортикостероїди;

5.Гемотрансфузії.

49. В лікуванні ідіопатичної аутоімунної гемолітичної анемії використовують все, окрім:

1.Кортикостероїди;

2.Імунодепресанти;

3.Спленектомію;

4. Плазмаферез.

5.Препарати заліза.

50. Для апластичної анемії характерно все, окрім:

1.Анемічний синдром;

2.Геморагічний синдром;

3.Імунодефіцитний синдром;

4.Гіперпластичний синдром

5.Панцитопенія, підвищена ШОЕ

Лейкози

1. Виберіть найбільш точне визначення поняття "Лейкоз" - це:

А. епітеліальна пухлина;

В. пухлина селезінки;

С. пухлина кровотворної тканини;

D. пухлина кровотворної тканини з ураженням кісткового мозку.

2. Характерними змінами в загальному аналізі крові при гострому лейкозі є:

А. зсув формули вліво;

В. лейкемічний провал;

С. тіні Боткіна-Гумпрехта;

D. базофільно-еозинофільна асоціація.

3. Етіологічними факторами виникнення гемобластозів є :

А. іонізуюче випромінювання, хімічні мутагени, віруси,генетичні чинники;

В. хімічні, фізичні та біологічні мутагени;

С. харчові отруєння, вроджені аномалії;

D. віруси, бактерії та гриби.

4. Ознакою, притаманною тільки гострому лейкозу, є :

А. лихоманка ремітуючого характеру;

В. некротична ангіна;

С. гострий лейкоз не має патогномонічних ознак;

D. геморагічний синдром

5. Який з нижче перерахованих методів є найбільш інформативним в діагностиці гострого лейкозу?

А. загальний аналіз крові;

В. пункція лімфовузла;

С. рентгенограма органів грудної порожнини;

D. мієлограма.

6. При гострому лейкозі в мієлограмі виявляють:

А. редукцію нормальних ростків кровотворення;

В. заміщення жировою тканиною;

С. кількість бластних клітин менше 5 %;

D. кількість бластних клітин більше 30 %.

7. Які кровотворні клітини можуть бути джерелом лейкозу:

А. I-II класів;

В. I-III класів;

С. I-IV класів;

D. III-IV класів.

8. Яка кількість бластних клітин в кістковому мозку є підставою діагнозу мієлодиспластичного синдрому?

А. до 5%;

В. від 5 до 10%;

С. від 5до 20%;

D. при виявленні будь-якої кількості.

9. Анемія при гострому лейкозі є:

А. нормохромна, гіпорегенераторна;

В. гіпохромна, гіпорегенераторна;

С. нормохромна, регенераторна;

D. нормохромна, арегенераторна;

10. Одужанням при гострому лейкозі вважається:

А. повна безрецидивна ремісія протягом 1 року;

В. повна безрецидивна ремісія протягом 5 років;

С. не зустрічається при гострому лейкозі;

D. повна безрецидивна ремісія протягом 4 років.

11. Для визначення прогнозу гострого лейкозу використовують:

А. імунофенотипування;

В. цитохімічне дослідження бластів; С. цитогенетичне дослідження;

D. комп’ютерну томографію.

12. Найчастіше при хронічному мієлолейкозі зустрічається:

А. лімфоаденопатія;

В. геморагічний синдром;

С. анемічний синдром;

D. гепато-лієнальний синдром.

13. Чим характеризується I стадія хронічного лімфолейкозу за класифікацією Rai (1975 р.):

А. лімфоцитоз (>15 •109/л);

В. лімфоцитоз + сплено- і/або гепатомегалія;

С.*лімфоцитоз + лімфаденопатія;

D. лімфоцитоз + анемія (Hb < 110)

14. Лейкеміди це:

А. крововиливи у слизові оболонки;

В. лейкемічна інфільтрація шкіри;

С. крововиливи в селезінці;

D. лейкемічна інфільтрація внутрішніх органів.

15. Частими ускладненнями хронічного лімфолейкозу є:

А. парези;

В. бактеріальні інфекції;

С. гемартрози;

D. паралічі.

16. Для якого лейкозу характерна базофільно-еозинофільна асоціація?

А. хронічний мієлолейкоз;

В. еритремія;

С. гострий лейкоз;

D. хронічний лімфолейкоз.

17. Чим характеризується 0 стадія хронічного лімфолейкозу за класифікацією Rai (1975 р.):

А. лімфоцитоз (>15 •109/л);

В. лімфоцитоз + сплено- і/або гепатомегалія;

С. лімфоцитоз + лімфаденопатія;

D. лімфоцитоз + анемія (Hb < 110).

18. В мієлограмі хворих на хронічний лімфолейкоз спостерігається:

A. гіперплазія зрілих лімфоцитів;

B. бластна інфільтрація;

C. без змін;

D. гіперплазія всіх ростків.

19. При якому виді лейкозу виявляють клітини Боткіна-Гумпрехта:

A. хронічний мієлолейкоз;

B. хронічний лімфолейкоз;

C. еритремія;

D. гострий лейкоз.

20. Основним методом лікування хворих на хронічний лімфолейкоз є:

A. фізіотерапія;

B. променева терапія;

C. хірургічне лікування;

D. цитостатична терапія.

21. Чим характеризується IVстадія хронічного лімфолейкозу за класифікацією Rai (1975 р.):

A. лімфоцитоз (>15 •109/л);

B. лімфоцитоз + сплено- і/або гепатомегалія;

C. лімфоцитоз + лімфаденопатія;

D. лімфоцитоз + тромбоцитопенія (тромбоцити < 100•109/л).

22. Клінічно перші зміни при хронічному лімфолейкозі проявляються у вигляді:

A. свербіжу шкіри;

B. лімфаденопатії;

C. кардіалгії;

D. осалгії.

23. Найважчим ускладненням при хронічному мієлолейкозі є:

A. розрив селезінки;

B. стерналгія;

C. осалгія;

D. інфаркт селезінки.

24. При хронічному мієлолейкозі в периферичній крові виявляється:

A. лейкемічний провал;

B. абсолютний лімфоцитоз;

C. базофільно-еозинофільна асоціація; D. відносний лімфоцитоз.

25. Характеристика лімфовузлів при хронічному лімфолейкозі:

A. еластичні, безболісні, не спаяні між собою і оточуючими тканинами, шкіра над ними не змінена;

B. еластичні, безболісні, спаяні між собою і з оточуючими тканинами, шкіра над ними не змінена;

C. щільні, болючі при пальпації, спаяні між собою, шкіра над ними червона, гаряча на дотик;

D. щільні, безболісні, спаяні між собою і з оточуючими тканинами, шкіра над ними не змінена.

26. Методом лікування бластної кризи хронічного мієлолейкозу є:

A. гемотрансфузії;

B. монотерапія мієлосаном;

C. поліхіміотерапія, як при гострому лейкозі;

D. променева терапія.

27. Характерними змінами в загальному аналізі крові при гострому лейкозі є:

а) зсув формули вліво;

б) лейкемічний провал;

в)тіні Боткіна-Гумпрехта;

г)базофільно-еозинофільна асоціація.

28. При якому виді лейкозу в формулі виявляють лейкемічний провал:

а)хронічний мієлолейкоз;

б) еритремія;

в) гострий лейкоз;

г)хронічний лімфолейкоз.

29. При лікуванні гострого лімфобластного лейкозу використовують:

а)іміфос;

б)алкеран;

в) мієлосан;

г) циклофосфан (ендоксан).

30. Етіологічними факторами виникнення гемобластозів є :

а) іонізуюче випромінювання, хімічні мутагени, віруси,генетичні чинники;

б)хімічні, фізичні та біологічні мутагени;

в)харчові отруєння, вроджені аномалії;

г)віруси, бактерії та гриби.

31. Ознакою, притаманною тільки гострому лейкозу, є :

а) лихоманка ремітуючого характеру;

б) некротична ангіна;

в) гострий лейкоз не має патогномонічних ознак;

г) геморагічний синдром.

32. Що таке лейкемічний провал:

а) наявність баластних клітин;

б) відсутність перехідних (дозріваючих) форм клітин;

в) за наявності бластів відсутні дозріваючі клітини;

г) за наявності бластів поява базофільно-еозинофільної асоціації.

33. Який з нижче перерахованих методів є найбільш інформативним в діагностиці гострого лейкозу?

а) загальний аналіз крові;

б) пункція лімфовузла;

в) рентгенограма органів грудної порожнини;

г) мієлограма.

34. При лікуванні гострого мієлобластного лейкозу використовують:

а) цитозар(цитарабін,алексан);

б) алкеран(сарколізин);

в) глівек;

г) лейкеран(хлорбутин).

35. Гострий лейкоз поділяють на:

а) мієлобластний, лімфобластний недиференційований;

б) інфекційний, неінфекційний;

в) диференційований, недиференційований;

г) моноцитарний, еритромієлоз.

36. При гострому лейкозі в мієлограмі виявляють:

а) редукцію нормальних ростків кровотворення;

б) заміщення жировою тканиною;

в) кількість бластних клітин менше 5 %;

г) кількість бластних клітин більше 30 %.

37. Які кровотворні клітини можуть бути джерелом лейкозу:

а) I-II класів;

б) I-III класів;

в) I-IV класів;

г) III-IV класів.

38. Чим проявляється мієлопроліферативний синдром при гострому лейкозі:

а) втомлюваністю, задишкою, відчуттям серцебиття;

б) крововиливами в шкіру та слизові оболонки;

в) болем в кістках (осалгія, стерналгія);

г) розвитком імунодефіцитного стану.

39. Для визначення варіанту гострого лейкозу проводять:

а) підрахунок бластних клітин;

б) цитохімічне дослідження бластів; в) генетичне дослідження;

г) коагулограму.

40. Які зміни в загальному аналізі крові при гострому лейкозі є прямим показом до стернальної пункції:

а) анемія;

б) тромбоцитопенія;

в) панцитопенія;

г) лейкоцитоз.

41. Яка кількість бластних клітин в кістковому мозку є підставою діагнозу мієлодиспластичного синдрому?

а) до 5%;

б) від 5 до 10%;

в) від 5до 20%;

г) при виявленні будь-якої кількості.

42. Для визначення прогнозу гострого лейкозу використовують:

а) імунофенотипування;

б) цитохімічне дослідження бластів; в) цитогенетичне дослідження;

г) комп’ютерну томографію.

43. Для визначення субтипу гострого лейкозу проводять:

а) підрахунок бластних клітин;

б) цитохімічне дослідження бластів; в) генетичне дослідження;

г) імунофенотипування.

44. Одужанням при гострому лейкозі вважається:

а) повна безрецидивна ремісія протягом 1 року;

б) повна безрецидивна ремісія протягом 5 років;

в) не зустрічається при гострому лейкозі;

г) повна безрецидивна ремісія протягом 4 років.

45. Анемія при гострому лейкозі є:

а) нормохромна, гіпорегенераторна;

б) гіпохромна, гіпорегенераторна;

в) нормохромна, регенераторна;

г) нормохромна, арегенераторна;