- •Гоу впо НижГма Росздрава
- •Лекция для студентов фармацевтического факультета (4 курс и в/о)
- •1) Анализе клинической картины,
- •2) Использовании инструментальных и
- •3) Лабораторных методов исследования.
- •Поражения островкового аппарата поджелудочной железы (Сахарный диабет)
- •Распространённость заболевания
- •Инсулин и его эффекты
- •Эффекты инсулина
- •Классификация сахарного диабета
- •Осложнения
- •Общие принципы лечения
- •2.Б. Лс для обеспечения клеток глюкозой
- •Препараты инсулина
- •Показания для назначения инсулина:
- •Выделяют следующие группы :
- •2 Поколения:
- •1) Диметилбигуаниды (глюкофаж, метформин)
- •2) Бутилбигуаниды (адебит, силубин)
- •О применении половых гормонов Женские половые гормоны
- •Эстрогены –
- •Модулируют влияние симпатической нс на гладкие мышцы.
- •Значение эстрогенов с позиций кф
- •Гормоны желтого тела
- •Мужские половые гормоны
О применении половых гормонов Женские половые гормоны
Различают эстрогены и гормоны желтого тела.
Их биосинтез регулируется сложной функциональной системой.
Ключевую роль в ней выполняют гипоталямо-гипофизарная система и механизмы обратной связи.
Чередование их продукции обеспечивает нормальный менструальный цикл,
а длительная продукция гормонов желтого тела (то есть гестогенов) – нормальное протекание беременности.
Эстрогены –
эстроген,
эстрадиол
и их синтетический аналог – синэстрол.
Природные гормоны продуцируются и у женщин, и мужчин.
У девочек это происходит
- сначала в надпочечниках,
- при созревании – в яичниках,
- после увядания половых функций
– снова в надпочечниках.
У мужчин эстрогены синтезируются в надпочечниках.
Они необходимы для нормального созревания организма, особенно женского.
(1) стимулируют развитие женской половой сферы и вторичных половых признаков
(к последним относятся все известные признаки отличающие женщину от мужчины,
к первичным признакам - только яичники).
(2) с гормонами желтого тела регулируют - развитии слизистой матки и - нормальное течение менструального цикла.
(3) влияют на метаболизм:
поддерживают нормальную структуру кожи и кровеносных сосудов у женщин и др.;
(4) регуляторы полового влечения у человека;
Модулируют влияние симпатической нс на гладкие мышцы.
Значение эстрогенов с позиций кф
- могут увеличивать всасывания различных лекарств в ЖКТ, так как снижают перистальтику;
- в печени повышают синтез альфа-2-глобулинов, которые транспортируют тироксин, эстрогены, тестестерон, железо, медь и др.
- способствуют перераспределению жидкости из клеток во внеклеточное пространство, провоцируя отеки;
- в итоге снижается объем плазмы крови и развивается компенсаторная задержка натрия и воды в почках.
Эти свойства лекарств м. б. использованы при выявлении снижения секреции эстрогенов, в частости, при возрастой инволюции половых желез у женщин (в н.вр. не считается основным для лечения).
Гормоны желтого тела
(синоним «гестагены») -
оксипрогестерона капронат,
прегнин и др.
Вырабатываются в яичниках и надпочечниках.
Действия:
- обеспечивают подготовку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
а если этого нет – начало менструального цикла;
- снижают половое влечение;
- при беременности:
- обеспечивает нормальное развитие матки и плаценты,
- созревание эпителия молочных ходов,
- снижает чувствительность матки к окситоцину, уменьшая или устраняя ее сокращения.
- на метаболизм - жировой и углеводный
Ўж росту жировых запасов и гликогена в печени (последнее из-за повышения уровней инсулина в крови);
- в коже способствуют развитию угревой сыпи (акне).
Эти эффекты используют в акушерстве и гинекологии, в том числе в противозачаточных средствах.
Дерматология. Для лечения угрей ранее рекомендовали использование прописей, включающих эстрогены даже у молодых мужчин.
Такие смеси подразумевают воссоздание баланса эстрогенов и гестогенов в организме.