6. Развитие полноценного небно-глоточного смыкания.

В послеоперационный период, когда созданы анатомо-физиологические условия для становления правильной речи, особую значимость приобретает активизация небной занавески и развитие подвижности мышц небно-глоточного кольца. Решению этих задач способствуют:

- массаж мягкого и твердого неба;

- гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки.

Основными целями массажа мягкого неба являются: [2]

• растяжение рубцовой ткани;

• усиление работоспособности сократительных мышц;

• уменьшение мышечной атрофии;

• улучшение местного кровообращения;

• активизация процессов заживления.

В комплекс упражнений, направленных на восстановление функциональной активности мышц мягкого неба, входит пассивная, пассивно-активная и активная гимнастика. Эти упражнения помогают создать благоприятный фон для формирования точной и координированной работы мышц небно-глоточного кольца, необходимой для развития полноценного звучания голоса.

Ежедневные логопедические занятия нужно начинать не раньше чем через 2-3 недели после операции и только с разрешения хирурга. После операции мягкое небо бывает отечным, малоподвижным, а чаще неподвижным, чувствительность его снижена. На первых занятиях необходимо добиться развития его подвижности. Упражнения необходимо выполнять 6-8 раз в день до появления подрагивания, а затем и движений мягкого неба.

Оперированное мягкое небо подвержено рубцеванию, вследствие этого оно укорачивается. Поэтому, как только появляется небольшая подвижность мягкого неба, логопед проводит упражнения, способствующие растягиванию рубцовой ткани и рассасыванию рубцов.

После того как мягкое небо будет удерживаться в подъеме 1-2 секунды, приступаем к нормализации произношения гласных фонем. Эти упражнения позволяют увеличить мускулатуру глотки в объеме, достаточном для обеспечения небно-глоточного смыкания.

Активизация кончика и спинки языка, перемещение его вперед в полости рта проходит параллельно с активизацией мягкого неба.

7. Этапы работы над дыханием при ринолалии.

Наличие врожденной расщелины неба плохо отражается на функциональных свойствах дыхательной системы. Поэтому первостепенной задачей в общей системе нормализации произносительной стороны речи детей с врожденными расщелинами неба является развитие речевого дыхания. Рекомендуется проводить работу в несколько этапов:

Правила проведения работы по нормализации дыхания: [2]

• Заниматься необходимо только в проветренном помещении, до еды.

• Следует не переутомлять ребенка, то есть строго дозировать количество и темп упражнений, при недомогании лучше отложить занятия.

• Не делать слишком большой вдох.

• Следить, чтобы ребенок не напрягал плечи, шею.

• Ребенок должен ощущать движения диафрагмы, межреберных мышц, мышц нижней части живота.

• Движения необходимо производить плавно, медленно, под счет.

• Необходимо сочетать дыхательные упражнения с работой артикуляционных и голосовых органов.

Подобная система работы способствует коррекции нарушений звукопроизношения, звуко-слоговой структуры слова, устранению гиперназализации.