Тести до теми №8

Визначте фактор ризику для розвитку алергічних, токсичних та інших захворювань при наявності зубних протезів у порожнині рота

*Збільшення вмісту домішкових елементів /нікель, хром, залізо, мідь, марганець/ при зсуві рН в кислу чи лужну сторону

Поява надлишкового мономера

Наявністю барвників пластмаси

Правильних відповідей немає

Всі відповіді вірні

Визначте прояви алергії до стоматологічних матеріалів

Порушення процесів теплообміну з підвищенням температури під протезом

Механічна травма ткани протезного поля

Електрохімічні процеси, зміна рН слини, стирання стоматологічних матеріалів

*Все перераховане вірне

Правильних відповідей немає

Визначити вплив мономера /метиловий ефір метакрилової кислоти/ на організм медичного персоналу

Алергенний вплив

Сильно виражений токсигенний вплив

Викликає зернисту і жирову дистрофію паренхиматозних органів

*Все перераховане вірне

Правильних відповідей немає

Профілактика захворювань медичного персоналу під час роботи з акриловими пластмасами

Змазування рук

Дотримання режиму полімеризації

*Всі роботи із застосуванням метилового ефіру метакрилової кислоти проводити у витяжній шафі

Замішану пластмасу до готовності паковки тримати в зачиненому посуді

Правильних відповідей немає

Який період користування протезами характерний для алергічного стоматиту

1-2 роки

3-4 роки

До 5 років

*10-15 років

Правильних відповідей немає

Визначте симптоми, характерні для алергічного стоматиту, викликаного протезами із сплавів металів

Протези змінені в кольорі через окисні плівки, пори, шороховатості, часті поломки

Гіперемія з ерозивними ділянками, набряк слизової оболонки, набряк, петехіальні крововиливи м"якого піднебіння

Слина тягуча, піниться

Зміна смакової чутливочті, відчуття кислоти

*Все перераховане вірне

Визначте особливості перебігу алергічних захворювань, спричинених металевими протезами

Відсутність печії слизової оболонки

*Швидке вирішення запального процеса після зняття протезів

Багато слини чи сухість в порожнині рота

Правильні відповіді відсутні

Всі відповіді вірні

Показники крові при алергічному стоматиті, викликаному протезами з нержавіючої сталі

*Лейкопенія, зменшення кількості нейтрофілів, сегментоядерних, лімфоцитоз, моноцитоз

Збільшення кількості нейтрофілів, моноцитоз

Збільшення кількості сегментоядерних, лімфоцитоз

Правильних відповідей немає

Лейкопенія

Визначте симптоми, характерні для алергічного стоматиту на акрилові протези

Печія слизової оболонки протезного поля, язика, щік, губ

Сухість в порожнині рота

Тягуча, піниста, клейка слина

Почервоніння шкіри, підвищення температури тіла, гострий дерматит обличчя, рук, диспепсія, печія в шлунку, реніт, коньюктивіт

*Все перераховане вірне

Визначте час нормалізації показників крові після зняття металевих протезів

1-2 тижні

*3-4 тижні

5-6 тижнів

7-8 тижнів

5років

Визначити симптоми токсичного стоматиту, викликаного металевим протезом

*Печія язика, гіперсалівація, глосалгія, порушення нервового статусу, пошкодження органів шлунково-кишкового тракту, набряк слизової

Сухість в порожнині рота

Наявність розрядів при доторканні до протезів

Відсутність набряку

Правильних відповідей немає

Визначити час появи гіперсалівації при токсичному стоматиті, викликаному металевим протезом

*Через 1-7 днів після фіксації мостовидних протезів

Через 8-12 днів

Через 14-20 днів

Через 22-30 днів після фіксації мостовидних протезів

Правильних відповідей немає

Визначити стан металевих конструкцій протезів при токсико-хімічному стоматиті

Протез не змінений у кольорі

*Окисні плівки у місцях пайок, пори, шороховатості, зміна кольору золотих протезів, коронок, мостовидних, бюгельних протезів з нержавіючої сталі і хромо-кобальтового сплаву

Протез покритий м"яким нальотом

Правильних відповідей немає

Протез без змін

Скільки часу потрібно для нормалізації секреторої діяльності після зняття протезів у випадку гіперсалівації при токсико-хімічному стоматиті

*1-3 дні

4-5 днів

6-7 днів

8-12 днів

Правильних відповідей немає

Скільки часу потрібно для нормалізації секреторої діяльності після зняття протезів у випадку гіперсекреції при токсико-хімічному стоматиті

1-3 дні

4-5 днів

6-7 днів

*Місяць і більше

2тижні

Що являється тестом об"єктивної оцінки електрохімічних процесів в порожнині рота при токсико-хімічному стоматиті

Лабораторний аналіз крові

Спектрограма м"якого нальоту

*Спектрограма слини

Алергологічні проби

Всі відповіді вірні

Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з металевими протезами з нержавіючої сталі при токсико-хімічному стоматиті

Мідь, срібло, золото

*Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан

Кобальт, хром, срібло

Срібло, золото, марганець, алюміній

Правильних відповідей немає

Визначте прояви алергії до стоматологічних матеріалів

Порушення процесів теплообміну з підвищенням температури під протезом

Механічна травма ткани протезного поля

Електрохімічні процеси, зміна рН слини, стирання стоматологічних матеріалів

*Все перераховане вірне

Алергії до стоматматеріалів не виникає

Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з протезами з хромо-кобальтового сплава при токсико-хімічному стоматиті

*Хром, кобальт, марганець, нікель

Срібло, мідь, золото

Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан

Титан, алюміній, марганець, залізо

Мідь

Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з протезами з хромо-кобальтового сплава при токсико-хімічному стоматиті

*Хром, кобальт, марганець, нікель

Срібло, мідь, золото

Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан

Титан, алюміній, марганець, залізо

Титан

Визначити причину токсичного стоматиту при наявності протезів із срібно-паладієвих та золотих сплавів

Мідь, срібло, золото

*Збільшення вмісту кадмія

Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан

Хром, кобальт, мідь

Хром

Визначити симптоми токсичного стоматита при корозії срібно-паладієвих, золотих сплавів

Підвищена салівація, печія, головний біль

*Сухість у роті, присмак металу, бліді слизові оболонки, можливе підвищення артеріального тиску

Ясна набряклі, синювато-червоні, чутливі

Печія язика, нудота, присмак металу, відчуття кислоти

Відчуття кислоти

Визначити клінічну картину токсичного стоматиту, викликаного пластмасовим протезом

Бліда, атрофічна слизова облонка під протезом через 1-2 місяці використання

*Печія під протезом, губ, гіперемія і набряк слизових оболонок під протезом, гіпо- чи гіперсалівація

Присмак металу в порожнині рота

Набряклість, гіперемія тканин протезного поля

Припухлість тканин протезного ложа

Визначити етіологію токсичного стоматиту, викликаного знімним протезом

Травма слизової оболонки тканин протезного поля

*Збільшений вміст мономера в протезі внаслідок порушення режиму полімеризації

Відсутність обробки поверхні базиса зі сторони слизової оболонки

Наявність барвників в базисній пластмасі

Всі відповіді вірні

Діагноз токсичного стоматиту, викликаного акриловим протезом встановлюють

На основі часу використання протеза

*На основі характерної клінічної картини, аналізу крові

На основі паганого гігієнічного стеження за протезом і порожниною рота

На основі незадовільної стійкості протезів

Правильних відповідей немає

Що підтверджує токсичний стоматит, що викликаний акриловим протезом, при аналізі крові

Зменшення лейкоцитів, ШОЕ, еритропенія

*Лейкоцитоз, еритропенія, збільшення ШОЕ

Аналіз крові без відхилень

Правильних відповідей немає

Еритропенія

Визначити симптоми, характерні для алергічного стоматиту, викликаного протезами з акрилової пластмаси

*Печія слизових оболонок ясен, щік, піднебіння, верхньої губи, невроз, зуд шкіри, покрасніння обличчя

Печія язика, щік

Присмак металу, кислого

Гіпосалівація

Гіперсалівація

Визначити симптоми, характерні для алергічного стоматиту, викликаного протезами із різнорідних металів

Печія язика, присмак металу, гіпосалівація

Прикушування язика, слизової оболонки щік, губ, набряк слизових

Ускладнене ковтання, відчуття стороннього тіла в глотці,набряк піднебінних дужок, м"якого піднебіння

*Все перераховане вірне

Правильних відповідей немає

Перерахуйте проби, що проводять у хворих з алергією на пластмасові протези

Повторна полімерізація протеза з акрілової пластмаси

*Експозиційна і провокаційна

Перебазування протеза лабораторним методом

Покриття базису протеза фольгою

Всі відповіді вірні

Визначити суть експозиційної проби при підозрі на алергію від протеза

*Виведення протезів з порожнини рота на 3-5 днів

Виведення протезів з порожнини рота на 8-10 днів

Повторна полімеризація протезів

Правильних відповідей немає

Виведення протезів з порожнини рота на1день

Суть провокаційної проби при користуванні протезом з акрилової пластмаси

*Введення протеза після зникнення патологічних симптомів

Виведення протезу з порожнини рота

Повторна полімеризація протезів

Перебазування протеза лабораторним методом

Правильних відповідей немає

Оцінка експозиційної і провокаційної проб на протез із акрилової пластмаси

Зникнення реакції тканин порожнини рота після повторної полімеризації протезів

*Зникнення патологічних симптомів після видалення протеза з порожнини рота і відновлення цих явищ після введення до роту

Наявність окислих плівок на протезі

Заміна протеза новим

Всі відповіді вірні

В якому випадку доцільно провести тест із експозицією у хворих з незнімними протезами?

При повній певності в причинній залежності захворювання від сплаву метала

Достежити мінеральний склад слини методом хіміко-спектрального аналіза

Збільшення гаптенів - нікеля, хрома, кобальта, марганця, збільшення утримання мікроелементів /мідь, кадмій, свинець, вісмут/

*Все перераховане вірне

Правильних відповідей немає

Визначити реакцію крові при діагностиці алергічного стоматиту, викликаного протезами із акрилової пластмаси

*Лейкоцитоз, збільшення СОЕ, зменшення кількості еритроцитів, гемоглобіну

Лейкопенія, зменшення СОЕ, збільшення кількості еритроцитів, гемоглобіну

Реакція крові без змін

Правильні відповіді відсутні

Лейкоцитопенія

Як чинять при непереносимості пластмаси хімічного чи алергічного характеру?

Протез полімеризують повторно

Протезом користуються обмежений час

Дотриманням гігієнічного нагляду за протезом і порожниною рота

*Конструюють протез з жорстким металевим базисом

Все перераховане вірне

Як забезпечити профілактику гальваноза

*Підбором матеріалів для протезів, дотриманням технології виготовлення з урахуванням соматичного стану

Підбором матеріалів для протезів

Раціональною гігієною порожнини рота

Всі відповіді вірні

Правильних відповідей немає

За даними опитування, огляду, обстеження визначте алергічний стоматит на акрилати

Виникає після тривалого користування протезом: печія під протезом, іноді всіх слизових оболонок

Гіперемія, набряк, сухість, частіше під протезом, іноді усіх слизових оболонок. Частий папіломатоз. Неякісні протези

Зміна функціонального стану Т- і В- лімфоцитів, лізоциму; позитивна РГМЛ / реакція гальмування міграції лейкоцитів /

Медикаментозна хвороба, мігрень, бронхіальна астма, набряк Квінке та інші захворювання

*Все перераховане вірне

Які реакції можуть супроводжувати кольорозмінені протези із золота

Глосалгія, гіпо- і гіперсалівація, хронічні гінгівіти

Алергічні реакції /рініти/, хейліт, загострення червоного плоского лишая

Загострення захворювань печінки, неврастенія, порушення смакової чутливості

Присмак металу, відчуття кислоти при доторканні язика до протеза

*Все перераховане вірне

Що використовується для спектрального аналізу кольорозмінених протезів із золота?

*Слина, "наліт" кольорозміненого протеза

Слина

Наліт" зубів

Наліт" кольорозміненого протеза

Нічого не використовується

Визначте,що має здатність у протезів із акрилової пластмаси викликати алергічні і токсичні стоматити

Залишковий мономер у кількості 0,2%

Барвники пластмаси

*Залишковий мономер при порушенні режиму полімеризації / до 8% /

Пластифікатори, стабілізатори пластмаси

Все перераховане вірне

Вкажіть методи підвищення якості швидкотвердіючих пластмас в клініці ортопедичної стоматології

Дотримання режиму полімеризації

Стежити за відсутністю контакта з тканинами протезного поля

*Полімеризація під тиском повітря 2-3 атм. і температурі 40-50 градусів С

Зберігання протеза у вологому середовищі

Правильних відповідей немає

Визначте ускладнення при порушенні режиму полімеризації пластмасових протезів

*Збільшення залишкового мономеру, зниження міцності, пористість, підвищене водо-масло-спиртопоглинання

Зміна кольору протеза

Райдужність пластмаси

Стійкість, збільшення залишкового мономера

Еластичність протеза, пружність базиса

Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?

A. Моделювання вкладки

B. *Отримання відбитка

C. Виготовлення моделі

D. Відливка вкладки

E. Фіксація вкладки

Жінка ,28 років,диктор телебачення,скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 21 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об'єктивно: лінія перелому нарівні ясневого краю, корінь 21 нерухомий, перкусія безболісна. На R-грамі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?

A.* Куксову штифтову вкладку з метало-керамічною коронкою

B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом

C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком

D. Фарфорову вкладку

E. Штифтовий зуб за Ахмедовим

У хворого Р., 43 років , виявлено відсутність коронкової частини 13 зуба. Корінь виступає над рівнем ясен на 0.5-1 мм. по периметру. Апікальна частина запломбована. З анамнезу відомо, що коронкова частина 13 зуба відламалась 3 тижні тому. До того зуб лікувався з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія не болюча. Краї кореня – тверді.слизова оболонка блідо-рожевого кольору, волога.Ваші дії при даній патології.

A.* Виготовити кронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку

B. Видалити корінь зуба

C. Виготовити простий штифтовий зуб

D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера та фотополімерного матеріалу

E. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом

Хворий 32 роки, вчитель, звернувся на консультацію до ортопеда-стоматолога з приводу генералізованої форми патологічної стертості I ступеню (горизонтальна форма). Об-но: премоляри і моляри верхньої та нижньої щелеп депульповані. Пломби на жувальній поверхні. Яка з перерахованих конструкцій найбільш оптимальна?

A. металеві вкладки на бокові зуби верхньої щелепи

B. металеві вкладки на бокові зуби нижньої щелепи

C.* Металеві вкладки на бокові зуби обох щелеп

D. пластмасові вкладки на бокові зуби верхньої щелепи

E. пластмасові вкладки на бокові зуби нижньої щелепи

Хворому 35 років, виготовляється металева вкладка на 37 зуб. Об-но: на жувальній поверхні 37 зуба каріозна порожнина. Яка особливість препарування?

A. створення допоміжного уступу

B. розширення дна порожнини

C. створення плоского дна

D.* Створення фальца

E. створення допоміжної порожнини

Хворий 40 років, скаржиться на естетичний дефект, порушення жування, мови. Об-но: зуби верхньої та нижньої щелеп стерті до ясеневого краю. Фасетки стертих зубів мають плоску форму. Яка форма патологічного стирання?

A.* Генералізована горизонтальна III ступеня

B. Генералізована горизонтальна II ступеня

C. Генералізована вертикальна III ступеня

D. Генералізована вертикальна II ступеня

E. змішана форма

Хворий звернувся за допомогою до лікаря ортопеда. Об-но: коронка 25 зуба зруйнована на 2/3, медіальна і щічна стінки виступають на 2 мм над рівнем ясеневого краю. На Rо канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію протеза?

A. Вкладка

B. Напівкоронка

C.* Куксова коронка

D. Екваторна коронка

E. Повна коронка

Хворому планується виготовлення металокерамічної конки з опорою на куксову вкладку 23 зуба. Об-но: коронка 23 зуба зруйнована до ясеневого краю. Кореневий канал запломбований до верхівки. Лікар виготовив воскову композицію кукси з штифтом; відлив з металу; припасував в зубі; зафіксував вісфат-цементом; отримав робочий відбиток гіпсом. На якому етапі допущена помилка?

A. Виготовленнні воскової конструкції

B. При виготовленні Литва

C. Припасовці кукси

D.* Отриманні відбитку

E. Фіксації кукси

В клініку звернувся пацієнт з дефектом коронкової частини 26. При обстеженні виявлено каріозну порожнину І класу по Блеку. Запропонуйте оптимальне лікування:

A. Пломбування цементом.

B.* Вкладка.

C. Штучна коронка.

D. Штифтовий зуб.

E. Видалення зубу і виготовлення мостоподібного протезу.

Чоловік 36 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 25 зруйнована на 2/3, кукса виступає над рівнем ясенного краю на 3мм. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Яка конструкція зубного протеза показана даному хворому?

A. *Коренево-коронкова вкладка

B. Вкладка коронкова

C. Напівкоронка

D. Екваторна коронка

E. Повна коронка

У клініці ортопедичної стома­тології хворому віком 26 років під час підготовки у 35 зубі порожнини V класу за Блеком під вкладку ви­падково розкрито порожнину пуль­пи. Що могло найімовірніше спри­чинити це ускладнення:

A.* Формування плоского дна

B. Створення дивергуючих стінок

C. Створення конвергуючих сті­нок

D. Створення фальцу

E. Відсутність додаткової порож­нини?

Жінка віком 29 років зверну­лася до лікаря з приводу протезу­вання зубів. Об'єктивно: на жуваль­ній і медіальній поверхнях 24 зуба каріозна порожнина, міжзубний кон­такт порушений. До якого класу за Блеком належить ця порожнина:

A. IV

B. І

C.* II

D. III

E. V?

Юнак віком 19 років скаржить­ся на зміну кольору 11 та 12 зубів. Об'єктивно: 11 та 12 зуби сіро-роже­вого кольору, цілість твердих тканин збережена, перкусія безболісна, ясна в ділянці цих зубів незмінені. На рент­генограмі: канали коренів 11, 12 зубів запломбовано до верхівкового отво­ру, змін періапікальних тканин немає. Глибоке різцеве перекриття. Оберіть найоптимальнішу ортопедичну конс­трукцію:

A. Порцелянові коронки

B. Металокерамічні коронки

C.* Вініри

D. Металопластмасові коронки

E. Коронки за Бєлкіним.

Пацієнтка віком 35 років скар­житься на ускладнене пережовуван­ня їжі. Об'єктивно: на контактно-ди­стальних поверхнях 36, 37 зубів плом­би, які часто випадають, не контакту­ють з антагоністами. На 25, 27 зубах мостоподібний протез із сплаву зо­лота, який відповідає вимогам. Вирі­шено виготовити вкладки в 36 і 37 зуби. Який матеріал найдоцільніше за­стосувати для вкладок:

A. Кобальтово-хромовий сплав

B. Пластмасу

C. Хромово-нікелевий сплав

D.* Сплав золота 750-ї проби

E. Сплав золота 900-ї проби?

Пацієнт віком 20 років звернув­ся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: на жувальній по­верхні 16 зуба каріозна порожнина, всі стінки коронки зуба збережені. Для вибору метода ортопедичного лі­кування визначають індекс руйнуван­ня оклюзійної поверхні зуба (ІРОПЗ). Хто запропонував цей індекс:

A. В.Ю. Курляндський

B. В.М. Копєйкін

C. О.С. Щербаков

D.* В.Ю. Мілікевич

E. Є.І. Гаврилов?

Жінка віком 26 років зверну­лася до лікаря з приводу протезуван­ня зубів. Об'єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планують відно­вити її анатомічну форму металевою вкладкою. Який етап формування по­рожнини для вкладки має бути пер­шим:

A. Формування стінок порожнини

B. Формування додаткових порож­нин

C. Формування фальцу

D. Формування дна порожнини

E.* Видалення уражених тканин?

У пацієнта віком 25 років присінкові поверхні верхніх різців ура­жені флюорозом. Яка з перелічених нижче конструкцій протеза є найоптимальнішою щодо косметичного де­фекту:

А. Пластмасова коронка