Метипред®
METHYLPREDNISOLONUM
табл. 4 мг, № 30
табл. 16 мг, № 30
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 250 мг фл., с раств. в амп. 4 мл, № 1
ПОКАЗАНИЯ:
СКВ:
III степень активности =32 – 40 мг/сут, а при наличии нефротического синдрома или менингоэнцефалита - 48 мг и более.
При остром и подостром течении II степени а также при хроническом течении II-III степени - 24 - 32 мг,
I степени активности - 12-16 мг/сут. Лечение глюкокортикостероидами в максимальной дозе проводят до выраженного клинического эффекта, затем медленно и постепенно снижают до поддерживающей - 4 – 8 мг/сут. Поддерживающая тера пия проводится годами.
Астма 4 степени:
Пульс-терапия – 1000мгсут в течении 3 дней.
ВШГ(при тяж. течении кожного синдрома, затяжном артрите, абдоминальном син-ме):
16-32 мг-сут
ОРЛ:
16 – 24 мг сут
Дерматомиозит, :
острый- 64-96мг
подострый-48мг
обострение хрон – 24 -32мг
ССД(с висцеральными проявлениями):
4-6 таблеток
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к метилпреднизолону или другим компонентам препарата; туберкулез, а также другие острые или хронические бактериальные и вирусные инфекции (при отсутствии адекватной антибиотико- и химиотерапии).
Суспензию нельзя применять у детей в неонатальный период ввиду наличия в ее составе бензилового спирта (способен вызывать развитие удушья с летальным исходом).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, повышение аппетита, пептические язвы с перфорацией и кровотечением, язва пищевода, кандидоз пищевода, панкреатит, перфорация желчного пузыря.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: проксимальная миопатия, остеопороз, разрыв сухожилий, мышечная слабость.
Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия и воды в организме, АГ, гипокалиемический алкалоз, гипокалиемия, хроническая сердечная недостаточность.
Со стороны кожи: жжение и боль в месте инъекции, замедление регенерации, атрофия кожи, угревая сыпь.
Со стороны эндокринной системы и метаболизма: подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, замедление роста, нарушение менструального цикла, аменорея, кушингоидное лицо, гирсутизм, увеличение массы тела, снижение толерантности к углеводам, повышение потребности в инсулине и пероральных гипогликемизирующих препаратах.
Со стороны психики: эуфобия, депрессия, бессонница, обострение шизофрении.
Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома, отек диска зрительного нерва, катаракта, истончение роговицы и склеры, обострение вирусных и грибковых заболеваний глаз, экзофтальм.
Со стороны иммунной системы: иммуносупрессия, маскирование инфекций, подавление реакций на кожные пробы, гиперчувствительность.
Прочие: оппортунистические инфекции, рецидив туберкулеза, лейкоцитоз, склонность к тромбоэмболии, недомогание.
Симптомы отмены препарата: лихорадка, миалгия, артралгия, недостаточность надпочечников.
Беклазон
BECLOMETASONUM
является золотым стандартом лечения БА
аэр. д/инг. 250 мкг/доза баллончик 200 доз
аэр. д/инг. 100 мкг/доза баллончик 200 доз
- Rp: Aerosoli Beclomenhasoni 200 doses (250mkg-dosis)
D.S. По1 вдохy 4 раза в день
Применение:
при 2 степени БА: 200-500 мкг/сут
при 3 степени БА: 800-2000
при 4 степени БА: 800-3000(+пероральные ГКС)
побочные эффекты:
кандидоз (кандидозный стоматит) полости рта и горла. Частота этого осложнения повышается при дозах беклометазона дипропионата, превышающих 400 мкг в сутки. Вероятность появления этого осложнения повышена у больных, имеющих в крови большое количество Candida precipitins, что указывает на перенесенную инфекцию. В целях профилактики вышеупомянутой побочного действия после каждого применения ингалятора необходимо ополаскивать рот водой. Кандидоз можно лечить местными противогрибковыми препаратами, продолжая при этом лечение ингалятором Беклазон-Эко Легкое Дыхание.
Раздражение горла. У некоторых больных может появиться охриплость или ощущение, что в горле першит. В этом случае после каждой ингаляции полезно ополаскивать рот и горло водой, чтобы смыть следы лекарств, или применять удлинительную насадку (оптимизатор), входящую в комплект Беклазон-Эко Легкое Дыхание.
Очень редко — головная боль, тошнота, неприятные вкусовые ощущения, желтуха.
Возможно развитие пародоксального бронхоспазма. В этом случае следует отменить препарат и назначить другое лечение.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Назначение препарата больным туберкулезом легких, в период беременности и кормления грудью возможно только после анализа соотношения польза/риск.
БЕКЛАЗОН-ЭКО ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ 250 мкг не предназначен для применения у детей.