Цефтриаксон

CEFTRIAXONUM     

- Rp: Сeftriaxoni (Longacefi=Rocephini) 1 (0,5)

DtdN 10, 20 , 40 in amp

S. cуточная доза 1-2-4 г/сут (в/м или в/в) растворив в срерильном физ рас-ре . вводить 1 раз в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет 4–14 дней, но при тяжелых инфекциях может потребоваться более длительная терапия.

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 1, № 5, № 10, № 20, № 40

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., с раств. в амп. 10 мл, № 1

пор. д/п ин. р-ра 0,5 г фл., № 1, № 5, № 10, № 20, № 40

пор. д/п ин. р-ра 0,5 г фл., с раств. в амп. 5 мл, № 1

Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в том числе Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Хотя клиническое значение этого неизвестно, обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp. (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в том числе Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

ПОКАЗАНИЯ:

бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами.  Инфекции органов брюшной полости: перитонит, желчевыводящих путей, в том числе холангит, эмпиема желчного пузыря.  Заболевания верхних и нижних дыхательных путей: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры. Инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей.  Урогенитальные инфекции: неосложненная гонорея, пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит. Бактериальный менингит.  Сепсис, эндокардит. Инфицированные раны и ожоги. Мягкий шанкр и сифилис. Болезнь Лайма (боррелиоз). Брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационных инфекций. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Для в/м введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в следующих соотношениях: 0,5 г растворяют в 2 мл воды, 1 г — в 3,5 мл воды. Вводят глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. С целью устранения болезненности в месте инъекции возможно использование 1% р-ра лидокаина. Для в/в введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций: 0,5 г — в 5 мл воды, 1 г — в 10 мл воды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Гипербилирубинемия у новорожденных, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств. Период беременности (I триместр), кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб, синдром Стивенса — Джонсона.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), кандидамикоз и другие суперинфекции, дисбактериоз.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.