Лейкоцитозы и лейкопении

1. Лейкоцитозы физиологические и патологические.

2. Этиология и патогенез патологических лейкоцитозов.

3. Отличие физиологического лейкоцитоза от патологического (по картине крови).

4. Подсчет лейкоцитарной формулы и определение ядерного сдвига в патологии.

5. Основные разновидности лейкоцитозов (перечислить заболевания при которых они встречаются.

6. Лейкопении (виды, этиология, патогенез).

7. Гематологическая характеристика разных видов лейкопений.

8. Роль факторов внешней среды (радиации, питания, токсичных веществ, инфекционных возбудителей в развитии лейкопений и лейкоцитозов (для студентов сан.фака).

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д.Адо, В.В.Новицкого. - Томск: Изд-во ун-та, 1994. - С. 280-283.

2. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н.Зайко. - Элиста: Эсен, 1994. - С. 352-355.

3. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н.Зайко. - Киев: Вища шк., 1985. - С. 352-355.

4. Козловская Л.В., Николаев А.Ю. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. - М.: Медицина, 1984. - С. 37, 43-54, 113-120.

5. Патологическая физиология / Под ред. А.Д.Адо, Л.М.Ишимовой. - М: Медицина, 1980. - С. 294-299.

6. Методические указания для студентов к практическим занятиям по теме: "Патология белой крови: лейкоцитозы и лейкопении".

Дополнительная:

1. Гольдберг Е.Д. Справочник по гематологии с атласом гемограмм. - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1989. - 369 с.

2. Руководство по гематологии: В 2-х т. / Под ред. А.И.Воробьева. - М.: Медицина, 1985. - т.2. - 368 с.

3. Тур А.Ф. Гематология детского возраста. - Л.: Медгиз, 1963. - 396 с.

4. Рашевская А.М., Зорина Л.А. Профессиональные заболевания системы крови химической этиологии. - М.: Медицина, 1968. - 304 с.

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И КОНТРОЛЯ

1. Что такое лейкоцитоз?

а) увеличение количества лейкоцитов в костном мозге

б) увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови (обычно свыше 9,0^.10⁹ л^-1)

в) увеличение количества лейкоцитов в тканях

2. Какое количество лейкоцитов указывает на лейкоцитоз?

а) 2,0^.10⁹ л^-1 в) 15,0^.10⁹ л^-1

б) 9,0^.10⁹ л^-1

3. Укажите разновидности физиологического лейкоцитоза:

а) пищеварительный в) инфекционный

б) миогенный г) воспалительный

4. Укажите разновидности физиологического лейкоцитоза:

а) постгеморрагический г) воспалительный

б) предменструальный д) новорожденных

в) беременных

5. Укажите разновидности патологических лейкоцитозов:

а) пищеварительный

б) миогенный

в) инфекционный

г) воспалительный

д) постгеморрагический

е) новорожденных

ж) беременных

и) предменструальный

к) при злокачественных новообразованиях

6. Основным механизмом патологического лейкоцитоза является:

а) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле

б) стимуляция лейкопоэза реактивного характера

7. Основным механизмом физиологического лейкоцитоза является:

а) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле

б) стимуляция лейкопоэза реактивного характера

8. Какие механизмы играют основную роль в возникновение лейкоцитозов?

а) стимуляция лейкопоэза

б) ускоренный выход лейкоцитов в периферическую кровь

в) повышение капиллярного давления

г) понижение капиллярного давления

9. Индекс ядерного сдвига - это:

а) отношение всех несегментированных нейтрофилов в процентах к процентному содержанию сегментированных клеток

б) отношение всех сегментированных к сумме всех несегментированных нейтрофилов

10. Чему равен индекс ядерного сдвига нейтрофилов в норме?

а) 0,06 - 0,08 в) 1,2 - 2,0

б) 0,9 - 1,0

11. Что такое ядерный сдвиг нейтрофилов влево?

а) появление в крови молодых форм (метамиелоцитов, миелоцитов) нейтрофилов и увеличение содержания палочкоядерных

б) увеличение в крови зрелых и появление пересегментированных нейтрофилов, уменьшение процентного содержания палочкоядерных

12. Что такое ядерный сдвиг нейтрофилов вправо?

а) появление в крови молодых форм (метамиелоцитов, миелоцитов) нейтрофилов и увеличение содержания палочкоядерных

б) увеличение в крови зрелых и появление пересегментированных нейтрофилов, уменьшение процентного содержания палочкоядерных

13. Что такое регенеративный ядерный сдвиг нейтрофилов влево?

а) увеличение процентного содержания палочкоядерных в периферической крови и появление метамиелоцитов

б) увеличение процентного содержания метамиелоцитов с одновременным уменьшением палочкоядерных

14. Что такое гиперрегенеративный ядерный сдвиг нейтрофилов?

а) увеличение в периферической крови сегментированных и палочкоядерных нейтрофилов и появление метамиелоцитов и миелоцитов

б) увеличение процентного содержания палочкоядерных в периферической крови и появление метамиелоцитов

15. Какие данные указывают на ядерный сдвиг нейтрофилов вправо?

а) сегментированных нейтрофилов 75%, среди них много пересегментированных, палочкоядерные отсутствуют

б) нейтрофилов 75%, из них 7% палочкоядерных, 9% метамиелоцитов

16. Какие данные указывают на ядерный сдвиг нейтрофилов влево?

а) сегментированных нейтрофилов 65%, палочкоядерных 4%

б) сегментированных 65%, палочкоядерных 7%, метамиелоцитов 2%

17. По какой формуле определяют индекс ядерного сдвига нейтрофилов?

а) миелоциты (%) + метамиелоциты (%) + палочкоядерные (%)

-------------------------------------------------------------------------------

сегментированные (%)

б) сегментированные (%)

--------------------------------------------------------------------------------

миелоциты (%) + метамиелоциты (%) + палочкоядерные (%)

18. Какие цифры индекса указывают на ядерный сдвиг нейтрофилов влево?

а) 0,04 - 0,03 б) 0,06 - 0,08 в) 0,25 - 0,45

19. Какие цифры индекса указывают на ядерный сдвиг нейтрофилов вправо?

а) 0,04 - 0,03 б) 0,06 - 0,08 в) 0,25 - 0,45

20. Что такое нейтрофилез?

а) увеличение содержания нейтрофилов в периферической крови (обычно выше 72%)

б) увеличение содержания агранулоцитов в периферической крови

21. Какое процентное содержание нейтрофилов свидетельствует о нейтрофильном лейкоцитозе?

а) 55% б) 65% в) 75%

22. Что такое относительный нейтрофилез?

а) увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве в единице объема крови

б) увеличение абсолютного количества нейтрофилов при увеличении процентного их содержания

23. Лейкоцитоз обычно наблюдается при:

а) брюшном тифе д) скарлатине

б) гриппе е) отравлении свинцом

в) бруцеллезе ж) сепсисе

г) пневмонии

24. Нейтрофильный лейкоцитоз наблюдается при:

а) аллергических реакциях

б) гнойно-септических процессах

в) глистных инвазиях

г) черепно-мозговой травме

д) инфаркте миокарда

25. Какой лейкоцитоз характерен для инфекций, обусловленных кокковой флорой?

а) нейтрофильный б) эозинофильный в) лимфоцитарный

26. Какой лейкоцитоз имеет место при асептическом воспалении?

а) нейтрофильный б) эозинофильный в) лимфоцитарный

27. Какой лейкоцитоз возникает при деструкции опухолевой ткани?

а) нейтрофильный б) эозинофильный в) лимфоцитарный

28. Какой лейкоцитоз имеет место при инфаркте миокарда?

а) нейтрофильный б) эозинофильный в) моноцитарный

29. Какой лейкоцитоз обычно имеет место после острых кровопотерь?

а) нейтрофильный б) эозинофильный в) лимфоцитарный

30. Какой лейкоцитоз обычно сопровождает интоксикации и заболевания, протекающие с некрозом тканей?

а) нейтрофильный б) эозинофильный в) лимфоцитарный

31. Какой механизм лежит в основе нейтрофильного лейкоцитоза без изменения лейкоцитарной формулы?

а) перераспределительный в) шоковый

б) посттрансфузионный

32. Какой механизм лежит в основе нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, сочетающийся с морфологическими и функциональными изменениями нейтрофилов?

а) перераспределительный в) продукционный

б) посттрансфузионный

33. Относительный лимфоцитоз - это:

а) увеличение количества лимфоцитов в единице объема крови

б) увеличение количества лимфоцитов по отношению к другим лейкоцитам независимо от числа лимфоцитов в единице объема крови

34. Абсолютный лимфоцитоз - это:

а) увеличение количества лимфоцитов в единице объема крови

б) увеличение количества лимфоцитов по отношению к другим лейкоцитам независимо от числа лимфоцитов в единице объема крови

35. Какой лейкоцитоз характерен для аллергических реакций?

а) нейтрофильный в) лимфоцитарный

б) эозинофильный

36. Какой лейкоцитоз характерен для глистных инвазий?

а) нейтрофильный в) лимфоцитарный

б) эозинофильный

37. Для каких заболеваний и синдромов характерна эозинофилия?

а) аллергические реакции в) глистные инвазии

б) стафилококковые инфекции г) инфаркт миокарда

38. Для каких заболеваний характерен базофильный лейкоцитоз?

а) хронического миелолейкоза г) сифилиса

б) бронхиальной астмы д) инфаркта миокарда

в) болезни Вакеза

39. Что такое лейкопения?

а) уменьшение в костном мозге количества лейкоцитов

б) уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови (обычно менее 4,0^.10⁹ л^-1)

40. Действие каких этиологических факторов обычно вызывает лейкопению?

а) хронические отравления бензолом, тетраэтилсвинцом

б) воздействие ионизирующего излучения

в) введение АКТГ

г) метастазирование опухолевых клеток в костный мозг

д) глистная инвазия