Зарождение консультирования по вопросам брака и семьи

По крайней мере восемь независимых событий повлияли на становление консультирования по вопросам брака и семьи после Второй мировой войны. Эти события и все, что с ним» связано, подготовили почву для совершенно нового способа теоретической и практической работы с супружескими парами и семьями.

Развитие в русле психоанализа

Терапевты-психоаналитики начали расширять свой подход, включая в него семейную проблематику, в конце 1940-х годов. Работа Натана Аккермана (Ackerman, 1958) сыграла особенно важную роль в привлечении внимания психоаналитиков к семье. До Аккермана психоаналитики намеренно исключали членов семьи из процесса терапии индивидуальных клиентов, из-за опасений, что участие семьи будет мешать этому процессу. Аккерман применил психоаналитические приемы к лечению семьи и сделал семейную терапию признаваемой областью в психиатрии.

Общая теория систем

Создателем общей теории систем был биолог Людвиг фон Берталанфи (Bertalanffy, 1968). Согласно этой теории, любой живой организм, включая и семью, составлен из взаимодействующих компонентов – в данном случае людей, которые взаимно влияют друг на друга. От других теоретических подходов к консультированию теорию систем отличают три основных предположения: 1) идея межличностной каузальности, 2) предположение о том, что «психосоциальные системы лучше всего могут быть поняты, если их рассматривать как повторяемые паттерны межличностного взаимодействия», и 3) идея, что асимптоматические формы поведения должны... рассматриваться с точки зрения взаимодействия» (Sexton, 1994, р. 250). Таким образом, с точки зрения общей теории систем, акцент делается на том, как взаимодействие частей влияет на действие семейной системы в целом. Например, если один из членов семьи, скажем, родителъ-одиночка, не реализует в полной мере свои способности, вся система семьи, включая детей, будет иметь трудности в выполнении своих задач {Carnegie Task Force on Meeting the Needs of Young Children, 1994).

Циркулярная причинность – одно из главных понятий, введенных этой теорией, – означает, что все события соподчиняются через ряд взаимодействующих звеньев обратной связи. Если функционирование семьи рассматривать с такой позиции, то проблема дисфункциональности или нормы из индивидуальной превращается в семейную. Поиск «козла отпущения» (когда одного человека считают причиной всех семейных проблем) и линейная причинность (при который одно действие рассматривается как причина другого) при таком подходе исключаются.

Циркулярная причинность в противовес линейному мышлению
А		Б
Циркулярная причинность
А		Б
Линейное мышление

Проблема шизофрении в контексте семьи

Три большие группы ученых выполняли исследовательскую работу в области взаимосвязи динамики семьи и этиологии шизофрении: группа Грегори Бэйтсона (Bateson, Jackson, Haley & Weaklarui. 1956) в Пало Альто, штат Калифорния; группа Теодора Лидза (Lidz, Cornelison, Fleck & Terry, 1957) в Йеле; и группа Мюррея Боуэна и Лимана Уэйна (Bowen, I960; Wynne, Ryckoff, Day & Hirsch, 1958) в Национальном институте психического здоровья (National Institute of Mental Health – NIMH). Все три группы вели наблюдение за поведением супругов или семьи, когда одному из членов семьи ставили диагноз «шизофрения». В результате исследований был сделан ряд выводов и предположений, наиболее важными из которых можно считать появление понятий двойственного положения (растерянности, вызванной противоречивыми влияниями), псевдовзаимности и брачного раскола и супружеской асимметрии.

При двойственном положении человек получает два противоречивых сообщения в одно и то же время и оказывается неспособным следовать за обоими. Как способ уменьшения напряжения и выхода из ситуации развиваются физические и психологические симптомы (например, головные боли или замкнутость) или даже шизофреническое поведение. Псевдовзаимность является фасадом семейной гармонии, за которым скрывается противоречие между членами семьи. Супружеский раскол представляет собой открытый конфликт между супругами; супружеская асимметрия – это патологический брак, в котором один партнер доминирует над другим.