45Психогенії. Реактивні психози. Характеристика, клініка

Психогенії - це межові стани між нормою і розладом, які виникають в результаті впливу психотравм ситуацій. Психогенії поділяють на: неврози, невротичні р-ї, реактивні психози. Для виникнення психогенії мають значення характер і сила травми і нестійкість або неповноцінність психічної системи. Залежно від кількісних критеріїв (сила впливу, темп у часі) і змісту психічної травми виділяють типи психотравмуючих ситуацій: 1) шокові, 2) ситуаційні, 3) хронічно діючі, 4) фактори емоційної депривації. Реактивні психози поділ на: -гострі: 1аф ступор (загальм, затьмар свідом, втрата усн пис мов, відсут р-ї, байдуж, закляк, рідке морг. Від дек год до 3 дн), 2фугіформна р-я (звуж свідом, мотор збудж, неспрям р-я, трив 10-15хв потім астенія 2-3 тиж) -затяжні: затьмар свідом (втрата орієнт у навк сер, пережив подібн до затяж психозу, галюц, депрес настр, хвилепод затьмар трив 3-5 дн), псевдодеменція (звуж свідом, втрата ел звичок, спр свій вік як дит, не відп на ел пит), пуерелізм (псевдоремін, відн себе до дит віку). -психогенний параноїд: гострий (тривож, підозр, відчут смерт небезп, мб антисоц дії, трив 2-4 доб), затяжний (маяч, боротьб з несправедл, трив кільк міс). -реактивна депресія: глибока (пригн настр, депрес маячн ідеї, спроб самогуб, верб і зор ілюз і галюц, відмов від їжі), помірна (пригн настр, зниж апетиту, пог сон, зниж емоц лабільн, слізлив, нема ілюз, галюц, маяч)

55.Неврози дитячого віку, загальна характеристика.

Дитячі неврози – це особливий тип розвитку НС, обумовлений несприятливими умовами навколишнього середовища, недоліками виховання, режиму, психічними травмами тощо. Дитячі неврози є фоном, схильністю до виникнення невротичних і психопатичних розладів. Для неврозів дитячого віку характерна перевага страхів, соматовегетативних і рухових розладів. Неврози дитячого віку поділяють на загальні неврози та системні неврози. Загальні неврози: неврастенія (астенічний невроз); істеричний; нав’язливих станів; депресивний; страхів; іпохондричний. Системні неврози: заїкання; тики; нервова анорексія; розлади сну; енурез; енкопрез. Чим молодше дитина, тим одноманітніше невротична картина.

57.Неврозоподібні стани.

Невроз – психогенне захв, яке виник в результ зриву ВНД. Клінічні форми неврозу: істеричний, неврастенія, невроз причепливих станів. Невроз нав’язливих станів або обсесивно-компульсивний розлад — різновид психічного розладу, що виявляється численними нав’язливими думками, ідеями, потягами, уявленнями, діями і страхами. Подібні явища нездоланні і з’являються всупереч бажанню хворого. Людина ставитися до них критично,прагне подолати, проте самостійно позбавитися від них не може. Астенічний стан у дітей нерідко проявляється гіперактивністю. Істеричні та іпохондричні стани зустрічаються рідко. Фобічні розлади протікають у вигляді страхів конкретного (смерті або невизначеності змісту, нічних страхів); депресивно-дистимічних станів (поганий настрій, плаксивість, невдоволення собою и навколишнім при виражених вегетативних розладах). Періодично може виникати агресивність. У дітей часто зустрічаються рухові и соматовегетат розлади у вигляді неврозоподібних тіків, заїкання, енурезу, енкопрез.