51. Органы кроветворения и иммунной системы человека: общая характеристика строения и расположения, особенности функционирования в онтогенезе.

Органом кроветворения является костный мозг (содержит стволовые клетки) дающие начало всем видам клеток крови и иммунной системы, способных к многократному делению. Стволовые клетки дают начало клеткам-предшественникам, в результате деления и дифференцировки по трем линиям эритропоэз, гранулопоэз, тромбоцитопоэз в конечном итоге дают начало форменным элементам крови: эритроцитам, лейкоцитам, тромбоцитам, которые поступают в кровеносное русло. Лимфоциты – клетки иммунной системы, берут начало от стволовых клеток, через кровь попадают в центральные органы иммуной системы, где идет процесс и созревания.

Иммунная система объединяет органы и ткани, обеспечивающие защиту организма от генетически чужеродных клеток или веществ.

Органы иммунной системы вырабатывают иммуннокомпетентные клетки (лимфоциты), плазматические клетки, которые обеспечивают распознование и уничтожение чужеродных веществ, клеток из вне или образованных в собственном организме.

Генетический контроль в организме осуществляют Т-и В- лимфоциты, макрофаги. Они формируют иммунный ответ.

Иммунитет – невосприимчивость к вещества, обладающим чужеродными антигенными свойствами.

Иммунную систему составляют органы, которые участвуют в образовании клеток лимфоидного ряда, их паренхима образована лимфоидной тканью – морфофункциональный комплекс лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток находящихся в петлях ретикулярной ткани. Это следующие органы: костный мозг, вилочковая железа (тимус), лимфатические узлы, селезенка, скопление лимфоидной ткани в стенках полых органов (миндалины, пейеровы бляшки).

К центральным органам относятся костный мозг и тимус.

Онтогенез органов иммунной системы и кроветворения:

Эмбриональный гемоцитопоэз - кроветворение в желточном мешке (2-3 неделя);

Кроветворение в печени (7-8 неделя-редукция желточного мешка);

Кроветворение в селезенке (9-неделя);

Закладка костного мозга (4-5 неделя), кроветворение в костном мозге с 12 недели внутриутробного развития.

52. Понятие об иммунодефиците. Врожденный и приобретенный иммунодефицит. Иммунодефицитные состояния.

Иммунодефицит - это нарушение структуры и функции какого-либо звена целостной иммунной системы, потеря организмом способности сопротивляться любым инфекциям и восстанавливать нарушения своих органов. Кроме того, при иммунодефиците замедляется или вообще останавливается процесс обновления организма.

Иммунодефицит - врожденный или приобретенный дефект иммунной системы, проявляющийся резким снижением количества отдельных популяций иммунокомпетентных клеток или нарушением синтеза иммуноглобулинов (агаммаглобулинемия).

Все иммунодефицитные состояния делятся на две большие группы:

- врожденный (наследственно обусловленный) иммунодефицит и

- приобретенный иммунодефицит .

В основе наследственно обусловленного иммунодефицитного состояния ( первичной иммунологической недостаточности ) лежат генетически детерминированные дефекты клеток иммунной системы.

В то же время приобретенный иммунодефицит ( вторичная иммунологическая недостаточность ) является результатом воздействия факторов внешней среды на клетки иммунной системы. К наиболее полно изученным факторам приобретенного иммунодефицита относятся облучение, фармакологические средства и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) человека, вызванный вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) .

Врожденный (наследственно обусловленный) иммунодефицит (первичная иммунологическая недостаточность) определяется как специфической иммунной недостаточностью , так и неспецифической иммунной недостаточностью .

Причинами заболеваний, обусловленных специфической иммунной недостаточностью, служат нарушения функций T-лимфоцитов или B-лимфоцитов - основы приобретенного иммунитета. Неспецифические иммунодефициты связаны с нарушениями в таких элементах иммунной системы, как комплемент и фагоциты , действующих при иммунном ответе неспецифично.

Нарушения в работе иммунной системы могут быть связаны и с комплексными нарушениями, затрагивающими многие звенья иммунитета.

При иммунодефицитном состоянии наблюдается повышенная чувствительность к инфекциям.