2.Асфиксия от закрытия дыхательных путей рвотными массами. Признаки.

Рвотные массы в дыхательные пути могут попадать по жизненно и посмертно.

При жизненная аспирация рвотных масс наблюдается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного отравления, состоянии наркоза, в агональном периоде, при сотрясении мозга, при проведении искусственного дыхания с давлением на грудь и живот, эпилепсии и т.д.

Установление механизма попадания пищевых масс в дыхательные пути позволяет определить причину смерти и квалифицировать действия пострадавшего.

Признаками будет, то что труп обычно лежит на животе, в окружности рта и носа рвотные массы. Одежда испачкана рвотными массами, располагающимися на лацканах, полах или передней поверхности плечевой одежды. Лицо испачкано рвотными массами. В отверстии рта и носа полупереваренная или измельченная пища. На груди полное сглаживание , а подчас и выпячивание межреберных промежутков.

3.Особенности осмотра места происшествия одежды и трупа в случаях отравлений. Особенности изъятия, упаковки и направление вещественных доказательств, со следами биологического происхождения на судебно-токсикологическое исследование.

Осмотр места происшествия целесообразно начинать с осмотра трупа после привязки трупа к неподвижным ориентирам, описания положения и членорасположение трупа, положение трупа среди окружающих пердметоа, фиксируют расположение рвотных масс, следов кала, мочи, слюны, мокроты, предметов, которыми и в которых мог быть введен яд по отношению к трупу и не подвижным предметам. Затем приступают к осмотру одежды, находящейся на трупе. Осмотром одежды акцентируют внимание на ее положении, следах кристаллических, порошкообразных и жидких как подсохших, так и влажных веществ, пропитываний, находящихся на одежде, указывают их форму, площадь, направление потеков. Осмотром нижнего белья устанавливают наличие каловых масс, пропитываний мочой. Указывая их запах, отмечают консистенцию и цвет кала.

Карманы и тайники в одежде, носках, обуви осматривать надо осторожно, с тем чтобы не потерять яд во время осмотра, и тщательно чтобы его выявить. Особое внимание следует уделять швам, где могут оставаться остатки яда. Если в карманах будут найдены упаковки с различными веществами, иглы, шприцы, их необходимо изъять и передать следователю. Так же следует обратить внимание на обувь, обращают внимание на ее верх, где могут быть наложены ядовитые вещества, а также рвотные массы.

Обнаруженные выделения и объекты с веществами, похожими на яд, должны быть собраны в чистые стеклянные банки, герметически закрыты, опечатаны и изьяты для проведения судебно – токсикологического исследования. порошкообразные вещества на одежде и в ее карманах собираются путем лекого поколачивания по материалу одежды над листом чистой бумаги, или посуды. Все обьекты соответствующе оформляются и направляются для проведения судебно – токсикологическое отделение Бюро судебно медицинской експертизы

Билет № 32

1. Повреждения рубящими орудиями. Определение. Классификация рубящих орудий по назначению и конструктивным особенностям. Конструктивные особенности орудия травмы. Последовательность действия. Определение повреждений нанесенных ими. Последовательность их образования. Виды ударов, позволяющие судить о силе удара. Морфологические особенности повреждений в зависимости от направления и угла воздействия. Критерии, позволяющие решить вопрос о конструктивных особенностях орудия, травмы, очередности повреждений, причинении повреждений собственной или посторонней рукой, обороне и действиях нападавшего. Вопросы, решаемые экспертом.

Рубящим называется предмет, орудие, оружие, имеющее лезвие, боль­шой вес и, как правило, значительные размеры.Рубящие орудия травмы, оружие, действующее как рубящее, представ­ляет собой клин, образующий различной величины острый угол или рубя­щий край — лезвие, и расположенный напротив него различной величины и назначения, разнообразной формы обух. К рубящим орудиям относятся топоры различного назначения, теша, кирки, лопаты, мотыги, тесаки, шаш­ки, большие поварские ножи и другие орудия, которые, действуя по дуге, причиняют удар лезвием.По назначению рубящие орудия делятся на бытовые, производственные и оружие. Среди них наиболее часто используются топоры, которые по массе и углу заточки классифицируются на : Лесорубные (малый и большой, угол лезвия составляет 23 градуса), плотничный или сучкорубный (малый, средний, большой, угол лезвия – 23 гр.), топор-колун (угол лезвия- 35 градусов) . В зависимости от силы удара различают : кистевой, локтевой, и плечевой. Рубящими орудиями причиняют рубленые раны. Рубленая рана — это рана, образовавшаяся от удара по прямой, косой, дуге и касательной линии, лезвием рубящего орудия, рассекающего подле­жащие ткани, разрывающего и раздвигающего их боковыми поверхностя­ми клина, носком или пяткой в стороны. Виды ударов : Отвесный удар средней частью орудия с малой силой вне зависимости от формы и области, а также конструктивных особенностей орудия образу­ет щелевидные раны с остроугольными концами. Вследствие зияния они приобретают веретенообразную форму, напоминая резаные.От удара с большой силой раны приобретают форму прямоугольника с разрывами по концам. При ударе под острым углом носком или пяткой топора форма раны клиновидная, иногда с надрывами по концам, один из которых остроуголь­ный, другой — П- или М-образный, иногда с надрывами по концам. Удар по косой линии или по касательной, в зависимости от силы удара, формы, области, конструктивных особенностей орудия и расположения повреждения, причиняет лоскутные раны, которые могут быть полностью отделены, образуя ровную, плоскую раневую поверхность. Такие раны называют плоскостными.

Чем больше угол удара, тем круче дуга каждого повреждения, и тем подвижнее лоскут ткани, расположенной внутри этой дуги.На особенности краев рубленой раны оказывают влияние степень ост­роты лезвия рубящего орудия, наличие зазубрин, направление и угол удара, сдавление кожи между орудием и подлежащими тканями. Удар остро заточенным топором оставляет ровные края раны, тупым (домашним) — неровные, зазубренным — зазубренные. От удара под ко­сым углом зазубренным топором зазубренность наиболее заметна по ниж­нему краю раны. Удар тупым топором раздавливает ткань, и линия разруба становится неровной. Рана приобретает признаки раны, нанесенной ребром тупого предмета. Такие раны причиняют колуны, наряду с этим особенности рубленой раны сохраняются.Осаднение краев рубленых ран причиняют боковые поверхности клина топора.Перпендикулярный удар сдавливает кожу между лезвием и подлежащи­ми тканями, трет ее, натягивает эпидермис, сдирая частично или на всей площади контактирующей поверхности клина в раневой канал, вызывая его равномерное осаднение по краям раны.Косой удар, в зависимости от угла, образует осаднение или вследствие сжатия и трения, или в результате трения и сжатия кожи между щечками и и подлежащими тканями. В этих случаях осаднение будет на стороне, соответствующей нижней поверхности клина. И чем острее угол наклона топора по отношению к поверхности кожи, тем шире и четче выражена полоса осаднения. От удара топором с неровным лезвием, имеющим изъяны, осаднение краев неодинаково по всей длине повреждения. В некоторых местах осад­нение выражено больше, иногда оно неравномерно и подчас попадаются участки, где таковое отсутствует. Удар рубящим орудием с затупленным лезвием причиняет заметную кровоподтечность краев. Условием, способствующим выраженности уши­ба, является расположение ран в областях (лицо, шея и пр.), имеющих большой массив мягких тканей. Кроме того, на выраженность кровоподтечности оказывают влияние угол клина топора и удара. Удар средней частью лезвия концы раны остроугольные, при ударе концевой частью(носком или пяткой) – один из концов будет с дополнительными надрывами, а другой остроугольный. Сильный удар с погружением всего лезвия (с носком или пяткой) вызывает дополнительные разрывы обоих концов. Касательные удары оставляют у конца(концов) раны вдавленную полосу, являющуюся продолжением раны. Ее наличие свидетельствует о сдавлении ткани. Перпендикулярные удары вызывают равномерную скошеность стенок в направлении центра, косые – большую скошеность со стороны острого угла.

2. Асфиксия от закрытия дыхательных путей инородным телом. Признаки.

Закрытие дыхательных путей инородным телом – это вид обтурационой асфиксии, обусловленной препятствием внешнему дыханию инородным телом, оказавшимся в дыхательных путях . Задушение инородными телами — вид обтурационной асфиксии, причиной нарушения или полного прекращения внешнего дыхания является инородное тело, полужидкое или жидкое, сыпучее, плотное, оказавшееся в дыхательных путях. Инородные тела, попавшие в дыхатеьные пути, могут быть плотными (кусок мяса, сала и ..), твердыми (зубной протез, пуговица и пр.), полужидкими (пищевые и рвотные массы), сыпучими (песок, грунт, зерно), жидкими (кровь и др.) Наиболее часто они во попадают в дыхательные пути в время еды при быстром глотании плохо пережеванных кусков пищи, у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, при снижении или потере чувствительности слизистой оболочки лиц, страдающих нарушением акта глотания, бульбарных рефлексов, слишком пониженных чувствительностью дыхательных путей, надгортанника, плохим креплением зубных протезов. При осмотре трупа в случаях ненасильственного попадания инородных тел в дыхательные пути обращают внимание на признаки асфиктической смерти и степень ее выраженности.

3. .Порядок обнаружения, фиксации, изъятия, упаковки и направления объектов со следами биологического происхождения в лабораторию.

Следы мочи, слюны и выделений из носа заметны при осмотре места происшествия, для их выявления используют ультрафиолетовые лучи. Следы слюни могут быть выявлены на окурках, конвертах, предметах окружающей обстановки, одежде, на предметах, используемых в качестве кляпа. Окурки на месте преступлений следует собирать только пинцетом , для того чтобы на них не остались потожировые выделения собирающего. Влажные окурки сушат при комнатной температуре. Окурки фотографируются и каждый окурок помещается в отдельный пакет.Поиск волос производится при использовании лупы с широким полем зрения и при хорошем освещении. Описывая выявленные волосы указывают, цвет, длину, форму.Обнаруженные волосы собирают руками в резиновых перчатках, или пинцетом с резиновыми наконечниками. Следы спермы выявляют при осмотре места происшествия на почве, предметах, деталях одежды. Для доказательства эксперт берет тампон содержимое из области преддверия, влагалища и его сводов. В полости рта или прямой кишке – извлекается тампонами, которыми производят мазки на предметных стеклах и высушивают при комнатной температуре. Стекла маркируются, складываются мазками вовнутрь и направляются для исследования в иммунологическое отделение. Следы пота обнаруживаются на головных уборах, одежде, нательном и постельном белье. Следы мочи – на нательном и постельном белье, деталях одежды. Следы выделений из носа могут быть на носовых платках, деталях одежды, предметах окружающей обстановки, почве. Следы слюны на бумаге и текстильных тканях светятся слабым желто-зеленым светом, а следы выделения из носа – дают желто-зеленое свечение. К иным выделением относятся молоко, молозиво, сыровидная смазка, околоплодная жидкость, лохи, меконий, кал. Секрет молочной железы получают путем выдавливания. Первую каплю –на тампон, а из следующих делают мазки на обезжиренных предметных стеклах, высушивают их и складывают мазками вниз. Следы околоплодной жидкости уплотняют ткань, имеют четкие контуры и серовато-белую и желтоватую окраску. Следы сыровидной смазки сероватого и желтоватого цвета, высыхая, приобретают коричневый цвет. Следы лохий имеют окраску от красноватой до серой ( в зависимости от прошедшего времени).Следы мекония окрашивают вещественные доказательства в зеленоватый цвет, по мере хранения темнеют и могут выглядеть почти черными.

Билет № 33

1.Повреждения, пилящими орудиями. Определение. Классификация пилящих орудий по назначению и конструктивным особенностям пилы. Последовательность действия пилы. Определение повреждений, нанесенных ею. Последовательность их возникновения. Морфологические особенности повреждений в зависимости от конструктивных особенностей деталей пилы. Критерии, позволяющие решить вопросы о порядке расчленения пилой, нападении, обороне. Вопросы, решаемые экспертом.

1.Пилящим называется орудие, имеющее зубцы располагающиеся друг за другом по прямой линии, или окружности.

Классификация пилящих орудий:

1.По назначению: по дереву, по металлу, по кости.

2. По конструктивным особенностям: -По способу действия: ручные, механические, электрические, бензиновые.-По виду работы: поперечные распускные, распашные смешанные, лобзики.-По разводу зубцов: простой, волнистый.-По форме зубцов: косоугольные, треугольные.-По конструкции полотна: листовые, ножовочные, лучковые, цепные, ленточные, дисковые, лобзики, наградки.

Механизм действия пилящих орудий заключается в продвижении большого количества зубьев с небольшим давлением на них. Повреждения пилами могут быть нанесены ударамизубцов, вращательными, поступательными движениями диска или вращательно-поступательными движениями полотна пилы.Пиленая рана – это рана, образованная трением, скольжением или качением зубьев пилящего орудия, сопровождающимся небольшим давлением при возвратно поступательном или вращательном поступательном движении полотна или диска или трении их боковых поверхностей.

Последовательность образования пиленых повреждений обусловлена назначением пилы (продольная, поперечная, смешанная), формой зуба, углом заточки режущей кромки. Характер краев определяют острота зубцов, форма и глубина погружения. В участках между зубцами пила действует как тупой предмет, частично разрывая ткани и местами оставляя их неопврежденными. При пилящем действии пилы повреждения имеют различный вид, обусловленный направлением горизонтальной силы погружения инструмента.Если сила направлена вдоль продольной оси инструмента, то независимо от его свойств образуется длинная рана. Края таких ран не ровные, зазубренные с короткими семитическими царапинами или ссадинами, отходящими под очень острым углом к краю раны, стенки ее соединены тканевыми перемычками. Форма концов разнообразна и зависит от механизма действия пилы, характера разводов зубцов и вида их режущей кромки. Зубцы с угольной режущей кромкой оставляют на концах ран один или несколько поверхностных надрезов, а зубцы с П-образной режущей кромкой заканчиваются царапинами. Для установления конкретного экземпляра пилы используют трассы на кости, оставленные последними по счету зубцом пилы, так как следы его не перекрываются следами остальных зубов во время распиливания. Повреждения кости позволяют установить многие признаки пилы. Среди повреждений различают надпил (неглубокий распил сверху или скраю ) и распилы (разрез пилой на две части, как правило, посередине).По поверхности распла костей в ряде случаев можно судить о конструктивных особенностях зубьев пилы. Наличие их позволяет идентифицировать полотно пилы. Идентификация полотна пилы возможна и по опилкам, находящимся на месте расчленения или происшествия, по краям и в глубине раны, которые необходимо собрать и передать экспертам медико-криминалистического отделения для индетификационных исследований.

2.Танатология. Определение. Трупные явления. Определение. Классификация. Факторы, влияющие на скорость развития трупных явлений.

2. Танатология – это наука о смерти.Трупные явления – это процессы, развивающиеся в трупе тотчас после смерти, и вызывающие определенные морфологические изменения. В начале они носят характер физических, а затем химических явлений.

Трупные явления или как их еще можно называть абсолютные признаки смерти, позволяют решать вопроси, связанные с давностью смерти и захоронения, с констатацией, причиной и временем наступления смерти.По сроку появления трупные пятна делятся на ранние и поздние.Ранние трупные явления наступают в течении первых суток после смерти. К ним относят: 1.Трупное охлаждение - охлаждение начинается через 45-60 минут после биологической смерти человека. Одновременно с прекращением теплопродукции и теплорегуляции происходит испарение влаги с поверхности тела, вследствии чего труп оказывается холоднее окружающей среды на 0,5 -1 градус С. Охлаждение начинается с конечностей, носа, ушей, лица и распространяется на остальные области тела. 2.Трупное высыхание - после наступления смерти кровь престает поступать в ткани и происходит отток жидкости из вышележащих областей тела. Железы перестают функционировать, и обменные процессы прекращаются. Нарушается физиологическое равновесие между потерей и попаданием жидкости. Труп начинает терять влагу путем конвекции и испарения. Это приводит к развитию трупного высыхания, которое начинается сразу после смерти, но проявляется через несколько часов.3. Трупный аутолиз – это самопереваривание тканей протеолитическими ферментами без участия микробов. с угасанием жизнедеятельности организма и после наступления смерти в течении некоторого времени продолжается выработка ферментов и их активное действие на ткани, которые подвергаются аутолизу. 4. Трупное окоченение – это своеобразное уплотнение и укорочение скелетных и гладких мышц, возникающее после смерти и через некоторое время фиксирующее тело в определенном положении. В развитии трупного окоченения выдиляют 3 основных стадии: Первая – начало трупного окоченения, проявляется через 1 – 3 ч после смерти и к 4-6 ч. Охватывает все мышцы произвольного движения. Вторая стадия протекает в промежутке от 4 – 6 до 24 – 48 ч после смерти . Третья стадия – начало разрешения трупного окоченения. Через сутки – двое трупное окоченение начинает разрешаться, твердость мышц постоянно уменьшается, тугоподвижность в суставах слабеет. Спустя 3 – 7 суток с учетом ряда факторов трупное окоченение полностью разрешается, а затем переходит в гнилистое разрушение мышечных тканей. 5. Трупные пятна –это просвечивание посмертно опустившейся в нижележащие области тела крови.

Процесс образования трупных пятен разделяют на з стадии: Первая стадия – стадия натека заключается в стекании и накоплении крови в нижележащих областях трупа. В такой стадии кровь почти не изменяет своих свойств и находится в сосудах, растягивая их. Вторая стадия – стадия просачивания (стаза, диффузии, трупного отека). В эту стадию трупные пятна приобретают стойкую окраску, интенсивность которой связана с причиной и генезом смерти. От надавливания трупное пятно бледнеет и восстанавливается через некоторое время. Третья стадия – стадия трупного пропитывания. Давление на трупное пятно не изменяет его цвет, и при переворачивании тела, оно не перемещается. Поздние трупные явления – явления, начинающиеся развиваться в течении нескольких дней, недель, месяцев и даже лет, и продолжающиеся неопределенное количество времени. 1.1Разрушаюшие трупные явления. Гниение – это процесс разложения микробами, выделяющими ферменты сложных белковых веществ на более простое соединение с образованием жирных кислот и газов, обладающих резким специфическим запахом.

1.2 Консервирующие трупные явления.- Мумификация – это обезвоживание, протекающее при высокой или низкой температуре, значительном притоке сухого воздуха, прекращающего жизнедеятельность гнилостных микробов, сопровождающее высыханием трупа.- Жировоск – это постепенное превращение мягких тканей в крупнозернистую маркую массу, напоминающую масло и издающую запах прогорклого сала. Он образуется при резкой недостаче воздуха и переизбытке влаги в воде рек, озер, колодцев. - Торфяное дубление – редкий вид консервации трупа. Оно происходит в болотах, торфяниках, содержащих гумусовые кислоты и танин.

3.Структура лаборатории бюро судебно-медицинской экспертизы. Кровь и выделения. Отделения исследующие их.

В структуре лаболатории бюре судебно-медицинской экспертизы должны быть такие подразделения: Отдел судебно-медецинской экспертизы трупов, Отдел судебно-медецинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и др.лиц, Отдел очередной судебно-медецинской экспертизы, Отдел судебно-медецинской экспертизы вещ доказательств, которая состоит из отделений судебно-медецинской гистологии, иммунологии, криминалистики, токсикологии, цытологии. Отдел комиссионных судебно-медецинских экспертиз, организационно-методический отдел, местные и районные отделения бюро судебно- медицинской экспертизы, административно-хозяйственная часть с канцелярией и архивом. Кровь - это особая жидкая ткань организма.

Судебно-медицинские эксперты-иммунологи исследуют жидкую, подсохшую и измененную кровь. А экспертиза выделений человека производится экспертами судебно-иммунологического отделения бюро судебно-медицинской экспертизы.

Билет № 34

1.Повреждения ножницами. Определение. Классификация ножниц по назначению и конструктивным особенностям. Последовательность возникновения и морфологические особенности повреждений в зависимости от положения бранш ножниц и функционального применения. Вопросы, решаемые экспертом.

Ножницы- орудие, применяемое в быту, медицине, промишлености.

Они классифицируются в зависимости от назанчения, формы острого конца и бранши.

• По назначению: Портновские, закройные, конторские,Хозяйственные, медицинские, маникюрные, Парикмахерские, пяличные, ногтевые.

• По форме острого конца: Остроконечные, тупоконечны, С одним острым концом и вторым тупым.

• По форме браншей: Прямые, кривые.

Морфологические особенности повреждений, нанесенных ножницами, обусловлены положение бранш ножниц, направлением и углом воздействия. В зависимости от положения бранш в момент нанесения возможно пять осоновных вариантов повреждений:1.Повреждение одной браншей ножниц. Каждая бранша ножниц выступает как колюще-режущее орудие. Края таких тан ровные. Конец образованный резцом, остроугольный, а полозком – либо скошен, либо закруглен, что обусловлено формой полозка. Раны нанесенные ножницами с изогнутыми по полости брагшами, приобретают дуговидную форму. 2. Повреждения сложенными ножницами. Сложенные ножницы выступают как колющее орудие. Концы ножниц прокалывают и совместно с боковыми поверхностями разрывают ткань и скользят по ней. Резцы могут надрезать ткань по краям повреждения. Края такой раны относительно ровные. Форма концов обусловлена формой полозка. Стенки ран на некотором удалении от концов могут иметь надрезы , не превышающие 1-2 мм, которые при осмотре не вооруженным глазом могут быть не найдены. Длина таких ран на 1-2 мм меньше ширины бранш сложенных ножниц с остроугольными концами на уровне погружения, и на 2-4 мм меньше ножниц с закругленным концом. Действие ножниц с равными по ширине браншами причиняет надрезы, расположенные на одинаковом удалении от концов. 3. Повреждение ножницами с разошедшимися браншами. Удар ножницами в таком положении образует две рядом расположенные раны с остроугольными концами, обращенные друг к другу и несколько смещенные в сторону. Раны разделены мостиком неповрежденной кожи. Иногда, вследствие сближения лезвий, погружающихся в тело вплоть до осевого винта, происходит разрыв кожи, в связи с чем мостика может не быть. В этом случае концы раны будут образованы действием полозков. 4. повреждение ножницами с захождением одной бранши за другую. Удар такими ножницами вызывает надрезы, по концам направленные в разные стороны, что связано с глубиной погружения. Такие повреждения причиняют хозяйственные и парикмахерские ножницы. Такой удар наносит раны S-образной формы с остроугольными концами и осаднениями по краям. 5. Повреждения браншами при стрижке. Режущее действие ножниц во время стрижки основано на скольжении, собирании в складку кожи, сдавлении ее резцами движущихся во встречном направлении бранш, между которыми находится разьемный обьект. Края ран ровные, осадненные, концы остроугольные, раны поверхностные и не проникают глубже подкожно-жирового слоя. Повреждения стригущими ножницами проявляются поверхностными ранами с ровными краями и остроугольными концами, гладким дном, плавно переходящих в края концы. Вопросы решаемые СМЭ: 1) каким предметом причинено повреждение;2) какова степень остроты колюще - режущего предмета; 3) сколько раз и в каком направлении действовал колюще - режущий предмет. Глубина раны 4) собственной или посторонней рукой причинены повреждения. 5) могли ли повреждения быть причинены ножом, представленным на экспертизу в качестве вещественного доказательства; 6) количество нанесенных ударов;7) в какой последовательности наносились повреждения.

2.Трупное охлаждение. Определение факторы, влияющие на скорость развития трупного охлаждения. Порядок исследования. Вопросы, решаемые экспертом. Охлаждение начинается через 45-60 минут после биологической смерти человека. Одновременно с прекращением теплопродукции и теплорегуляции происходит испарение влаги с поверхности тела, вследствии чего труп оказывается холоднее окружающей среды на 0,5 -1 градус С. Охлаждение начинается с конечностей, носа, ушей, лица и распространяется на остальные области тела. Скорость охлаждения трупа влияют внешние и внутренние факторы. К внешним относят температуру и влажность, количество слоев одежды,, снег, сырую землю, материал пола, позу трупа, а ко внутренним- толщину подкожно жирового слоя, степень развития мышц, массу тела, возраст, упитанность, истощение, причину смерти.Медленно охлаждаются трупы в условиях высокой температуры окружающей среды, сухом и не подвижном воздухе, асфиктической смерти, солнечном и тепловом ударе, отравлениях ядами, укрытые подушкой, одеялом соломой, упитанных и взрослых.Более быстро охлаждаются трупы находящиеся на открытом воздухе, во влажной среде, особенно при вентиляции, ветре, низкой температуры, смерти от кровотечений, истощенных и новорожденных. Трупное охлаждение является верным признаком смерти и позволяет судить о времени, а иногда и причине смерти.

З.Половая зрелость. Определение. Признаки половой зрелости. Поводы для установления половой зрелости. Особенности судебно-медицинской экспертизы полового сношения с лицом, не достигшим половой зрелости (ст. 155 УК Украины). Половое созревание. Признаки у девушек и юношей. Особенности проведения экспертизы. Критерии оценки полового созревания. Сведения, необходимые эксперту для проведения экспертизы по поводу половых преступлений. Вопросы, решаемые экспертом.С медицинской точки зрения под половой зрелостью подразумевают такую физическую и физиологическую степень развития организма, при которой половая жизнь , вынашивание плода , родоразрешение является физиологически нормальной функций , не вызывает расстройства здоровья и не наносит ущерб дальнейшему развитию организма. Поводом для установления половой зрелости есть изнасилование, нарушение половой неприкосновенности лиц, не достигших половой зрелости, развратные действия с малолетними, а также освидетелствование по требованиям органов РАГСа для дачи разрешения на регистрацию ребенка при наличии беременности или рождении ребенка, предьявления алиментных исков.Достижение половой зрелости предшествует период полового созревания, продолжающийся в среднем от трех до шести лет. У девочек началом полового созревания считается начало менструации . слизистая оболчка матки к этому времени становится более рыхлой, сочной, багато снабженной сосудами, откладывается гликоген. После появления менструации в организме начинают происходить сложные процессы , продолжающиеся несколько лет и заканичивающиеся достижением половой зрелости . с достижением половой зрелости заканчивается рост тела, развиваются все постоянные зубы, а иногда появляются зубы мудрости. Половое созревание длится несколько лет и и зависит от ряда факторов – социальних, географических, наследственных.В случаях раннего полового созревания к экспертизе привлекается эндокринолог, а при сомнении в полноценности освидетельствуемой – психиатор.При проведении экспертизы производят антропометическое измерение, указывают количество зубов, наличие зубов мудрости, отмечают начало менструации, характер менструального цикла, выраженность вторичных половых признаков, развитие молочных желез, состояние наружных и внутренних органов.У юношей определение половой зрелости состоит из учета оценки общего физического развития, способности к половому сношению, наличии зрелых сперматозоидов. Половое созревание у мальчиков начинается с 10-11 лет оканчивается к 17-18 годам.На достижение половой зрелости указывают выраженные вторичные половые признаки и достаточное развитие наружных и внутренних половых органов; хорошо выраженная растительность на лице, оволосение всей поверхности подмышечных впадин. Щитовидный хрящ хорошо заметен при глотательных движениях, половой член развит правильно, кожа мошонки пигментирована. При объективном исследовании обращают внимание на оволосение лица, тембр голоса, щитовидный хрящ, зубы, измеряют рост, окружность грудной клетки, исследуют половой член, мошонку, яички, семенные пузырьки. Заключение о половой зрелости подростка основывается на анализе совокупности данных общего развития, выраженности вторичных половых признаков, степени развития наружных половых органов, способности к полову сношению и оплодотворению.Учитывая это эксперт может сделать вывод о том, что освидетельствуемый половой зрелости тостиг полностью, или не достиг, но половые акты совершать может, или половой зрелости не достиг и половых актов совершать не может.

Билет № 35

1.Критерии, позволяющие идентифицировать острое орудие по повреждениям. Особенности осмотра места происшествия, изъятия, упаковки и подготовки орудия травмы для лабораторных исследований. Отделение бюро судебно-медицинской экспертизы проводящее идентификацию орудия травмы. Сведения, необходимые эксперту для проведения экспертизы.

Особенности осмотра места происшествия, изъятия, упаковки и подготовки орудия травмы для лабораторных исследований. Отделение бюро судебно-медицинской экспертизы проводящее идентификацию орудия травмы. Сведения, необходимые эксперту для проведения экспертизы. При осмотре места происшествия в случаях нанесения повреждений острорежущими орудиями акцентируют внимание на типично сидящей позе трупа, положение одежды и наличии вертикальных потеков крови. Осматривая острые орудия травмы на месте необходимо, осторожно беря их за края и концы, так, , что бы не оставить собственных отпечатков пальцев. Нельзя разбирать орудия травмы для поиска следов крови, волос и тканей человека, а также открывать и закрывать складной нож. Все острые орудия, выявленные во время осмотра места происшествия, как со следами крови так и без них, а также орудия травмы, о которых можно судить по морфологическим особенностям ран изымаются и упаковываются так чтобы следы крови, частицы тканей и органов, волос, волокон, и отпечатков пальцев не исчезли и не появились в процессе транспортировки для исследования в лаборатории. С этой целью орудия травмы фиксируют нитками к листу картона или делают перегородке с прорезями в картонной коробке, в которые вставляют и упаковывают орудия, изъятые в ходе осмотра места происшествия, и соответствующим образом оформляют. В установочной части постановления о назначении экспертизы кроме обычных данных следователь должен указать, какими из острых орудий нанесены повреждения, где оно находится во время осмотра, были ли на нем следы крови, изъяны лезвия, особенности острия боевого конца, обушка, лезвия топора, зубьев пилы. А так же указать про отсутствие орудия.

2.Утопление. Определение. Признаки истинного и ложного утопления. Признаки пребывания трупа в воде. Отделение бюро судебно-медицинской экспертизы проводящее исследование на планктон. Оценка результатов этого исследования. Сведения, необходимые эксперту для решения вопроса об утоплении и давности пребывания трупа в воде.

Утопление – это закрытие дыхательных отверстий рта и носа погружением лица в жидкую или полужидкую среду, вызывающую закрытие дыхательных путей или рефлекторное закрытие голосовой щели, сопровождающиеся нарушением или прекращением внешнего дыхания и вызывающего смерть от задушения. Утопления может протекать по нескольким типам. Среди них выделяют: Аспирационный (истинное, мокрое утопление), спастический (сухое утопление), рефлекторный (синкопальный) и смешанные типы.

Аспирационный тип характеризируется заполнением дыхательных путей и альвеол жидкостью и значительным разведением крови всосавшейся жидкостью.

В начале истинного (мокрого) утопления человек в сознании и борется за свою жизнь, благодаря движениям рук и ног, он то всплывает на поверхность то вновь погружается в воду, хватается за окружающие предметы. При осмотре трупа в случаях мокрого утопления наблюдается бледность кожных покровов, гусиная кожа, серовато белая или розовая стойкая мелкопузырчатая пена вокруг дыхательных путей. Спастический тип обусловлен стойким рефлекторным ларингоспазмом, закрывающим вход в дыхательные пути вследствие раздражения водой рецепторов дыхательных путей. При таком виде утопления характерна сине – бугровая окраска кожных покровов, обыльные сливные трупные пятна, расширение сосудов белочной оболочки глаз. К признакам перебывания трупа в воде относят : мокрая одежда, покрытая илом, песком, рыбок, раков, водорослей и грибков, резкая бледность кожи, сморщивание грудных сосков, розовый цвет кожного покрова по краям трупных пятен, быстрое гниение тела, жировоск, посмертные повреждения. К сведениям необходимым эксперту можно отнести: из какого водоема извлечен труп, полное или частичное погружение в воду, место его обнаружения в воде или на берегу, температуру воды и воздуха, подвижность воды, глубину водоема, способ извлечения из воды, сведения о предшествующей драке, алкогольного опьянения, нырянии, кораблекрушении, оказании первой помощи специалистом или посторонним лицом.

3.Особенности осмотра подозреваемого в половом преступлении следователем и освидетельствования экспертом. Половые извращения. Мужеложство. Определение. Особенности проведения освидетельствования. Повреждения и наложения на теле и одежде активного и пассивного партнеров. Развратные действия. Определение. Задачи судебно-медицинской экспертизы.

Результаты судебно – медицинской экспертизы подозреваемого в изнасиловании позволяют судить о совершении с жертвой полового акта, о попытке его совершения, о сопротивлении потерпевшей. Сразу же после задержания подозреваемого в изнасиловании следователь должен предложить ему переодеться, должен осмотреть тело и одежду подозреваемого. Одежду находившуюся на насильнике необходимо изьять с целью выявления наложений, проведения сравнительного исследования наложений волокон с одежды потерпевшей. Кроме того необходимо обрезать ногти с рук с целью выявления волокон, части одежды, крови, клеток кожи. Половые извращения- это такие формы удовлетворения половой страсти, когда соединение разнополовых половых органов лиц того или пола не происходит. Мужеложство – половое извращение. сопровождающееся введением полового члена не во влагалище, а в прямую кишку другого мужчин. в сущности это не совокупление, а особый вид онанизма, нередко сочетающийся с онанизмом в общепринятом значении этого слова. Освидетельствованию подлежат оба партнера . задачей эксперта является выявление повреждений, спермы, элементов кала, яиц глистов, заражение венерическими заболеваниями, СПИД. У пассивного педараста в мазках из содержимого прямой кишки могут быть сперматозоиды, а в области заднепроходном отверстия следы масла.У активного педараста изредка можно обнаружить на половом члене ссадины , кровь, надрывы следы жира, Развращение несовершеннолетних – действия сексуального характера, направленные на удовлетворение половой страсти виновного или на возбуждение полового инстинкта у лица, не достигшего 16-летнего возраста. Развратные действия могут быть физического и интеллектуального характера. Физические развратные действия: непристойные прикосновения, обучение половым извращениям, совершение в присутствии потерпевшего полового акта или акта мужеловства. Интеллектуальное развращение – циничные беседы с потерпевшим, затрагивающих сексуальные отношения, ознакомления его с порнографическими изображениями. Задачей судебно-медицинской экспертизы явл. Обнаружение повреждений и наложений на теле и одежде подэкспертных, а также выявление СПИД и венерических заболеваний, свидетельствующих о развратных действиях.